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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Cardiología
Clientes satisfechos: 8441
Experiencia:  Médico de familia. Más de 12 años de experiencia.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

Buenos días. Tengo un caso que comentarle. Hace muchos

Pregunta del cliente

Buenos días.

Tengo un caso que comentarle.

Hace muchos años me diagnosticaron ansiedad después de meses sin saber lo que me pasaba con muchas pruebas. Estuve tomando Paroxetina y me fué muy bien. He tenido rachas al dejarlo que he tenido que volver a tomarlo.

El tema es que soy una persona MUY sedentaria. nunca he hecho ningún deporte. Sólo cuando iba al colegio de pequeño. Decir que siempre desde ya pequeño que corría o iba a andar en bici con mis amigos me cansaba muchísimo. No aguantaba mucho. y me fatigaba con facilidad.

Ahora de mayor no tengo trabajo y me paso los días en casa sentado en el sofá o en la silla, y apenas camino ni hago ningun ejercicio físico.

Mis pulsaciones en reposo por la mañana al despertar no bajan de 80 nunca están sobre 85. y una vez me levanto, durante todo el día ya no bajan nunca de 95 en ningún momento del día, ni sentado.

Cuando me pongo de pie, simplemente con estar de pie ya tengo 110 pulsaciones facilmente y en cuanto salgo a caminar, por ejemplo caminar rapido pero normal, durante 30 minutos se me ponen a 120 pulsaciones o 125 y me fatigo.

El otro día por la noche se me dispararon a 160 y me fui a urgencias. Allí me hicieron dos electros. El primero tumbado me dieron 133 pulsaciones por minuto pero según ellos salió normal, taquicardia sinusal pero rítmica. Me dieron valium via oral y a la hora tenía 121 pulsaciones por minuto, me hicieron otro electro que dió 120 pulsaciones también rítmicas sin apariencia patológica ninguna y me mandaron para casa sin tratamiento alguno porque según el médico no hacía falta.

Estuve en mi médico de cabecera que me dijo que si los electros están bien no hace falta hacer más pruebas y que estas pulsaciones tan altas que tengo ya hace años serán por mi genética, y por que al ser tan sedentario tengo el corazón débil y pequeño por no haberlo entrenado nunca, pero que no corro peligro.

Me gustaría saber qué opina. Decir que soy MUY hipocondríaco y me asusto por todo y me mido las pulsaciones a todas horas.

Es posible que al ser sedentario tenga esas pulsaciones tan altas incluso en reposo?? He leido que 70 80 en reposo es normal y caminando 100 o así, caminando despacio, pero yo tengo sentado en el sofa´95 o 100.

me recomienda que haga ejercicio??.

UN saludo y gracias XXXXX XXXXX tengo 28 años
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Cardiología
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.

Hola. Mi nombre es Ismael Maldonado y soy Médico de Familia. Ejerzo desde hace mas de 12 años y estaré encantado de responder su pregunta.

 

Entiendo su problema. Bueno, lo que ha leido es cierto. La media de pulsaciones normales ronda los 70-80 latidos por minuto, pero esto es un dato estadistico hay casos en que es mas altos y otros mas bajo. Efectivamente los deportistas tienen muchas menos.

En su caso el sedentarismo y mucho peor si fuma o es obeso puede hacer que las pulsaciones sean mayores pues precisaria un mayor exfuerzo para las actividades.

 

Es importante en su caso hacer ejercicio regularmente al igual que reducir la sal y los excitantes en las comidas. como le digo si es obeso le ayudaria mucho perder peso. No obstante la situacion que usted refiere es comun y nada preocupante.

 

Saludos

Cliente: escribió hace 4 año.

Me gustaría darle los valores del electro a ver si los considera normales porfavor...

 

frecuencia 98

PR 136

DQRS 90

QT 320

QTc 408

 

eje p 60

eje qrs 60

eje t 48

 

espero contestación porfavor. no me han dicho nada, solo me han dado el electro a mi. está bien o hay alguna cosa anormal?

 

 

también le comento que la médica que me atendió me dijo que el dolor que tengo leve en la parte izquierda del pecho podria ser pleuritis. Sin embargo me hizo una radiografía de pecho frontal y lateral y ambas salen totalmente normales.. Entonces no es una pleuritis no?..

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Los valores son absolutamente normales, este tranquilo.

Respecto al dolor, no creo que sea pleuritis. Posiblemente se trate de una costocondritis, o sea, la inflamación de una costilla. Algo molesto pero nada grave.


Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado.
Gracias
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, he comprobado que aún no ha valorado mi respuesta en relación a su problema/consulta. Me gustaría terminar de ayudarle con su problema y que la información que le he proporcionado sea de su agrado. Recuerde que puede realizar preguntas aclaratorias de forma gratuita, yo mismo le responderé.

Muchas Gracias
Cliente: escribió hace 4 año.

ahora valoro positivamente. muchas gracias.

 

tengo una última pregunta con este tema.

 

he comprobado varios días lo siguiente...

 

cuando me meto a la noche a la cama oyendo la radio o al despertarme por la mañana tengo 75 pulsaciones de media a veces hasta 72 o así.

 

Pues bien, durante el día completo, entero, si estoy sentado sin hacer nada, relajado, tengo 85 90 pulsaciones, y si estoy tumbado o sentado y me levanto solo ponerme de pie en casa se me disparan a 115 hasta 130 pulsaciones. al sentarme bajan en menos de 1 minuto otra vez a 90 al tumbarme bajan a 75, todo esto de manera rapidísima.

 

Esto es normal??.. porque tanta diferencia de pulsaciones?...tumbado son normales, sentado las considero altas, y de pie se me disparan, sin caminar siquiera, de hecho si camino un rato me bajan algo.

 

Por ejemplo si estoy sentado o tumbado y me pongo de pie se me disparan a 120 130, y si camino un rato me bajan a 110 115.. Por último mi saturación tumbado anda entre 95 o 97, y de pie entre 94 y 95, sin hacer ejercicio claro

 

he leido que si hay tanta diferencia entre tumbado sentado o de pie es porque cuesta mucho redistribuir a tu sistema circulatorio la sangre, es esto cierto???.. o simplemente es por ser sedentario?:

 

en muchos sitios he leido que si estas sentado y al levantarte hay tanta diferencia es porque el corazon y sistema circulatorio le cuesta mucho distribuir la sangre y por eso se altera al levantarse

 

 

Espero contestación y muchas gracias.

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
No se preocuoe no tiene nada que ver esa diferencia. Es nor a que tumbado relajado se tengan menos pulsaciones, y creo que el que usted sea muy sedentario es lo que hace que sus pulsaciones sean tan altas, nada más, pero como le dije no es nada para preocuoarse.
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.

pero tanta diferencia?? de 90 a 130 solo por ponerme de pie?? realmente es normal?? o se trata de una insuficiencia cardíaca?? debería hacerme un ecocardiograma o realmente no cree que sea necesario?...

 

Ya le digo que sentado aunque lleve 1 hora sentado sin hacer nada no bajo de 85 pulsaciones cuando menos, pero al tumbarme me bajan de golpe a 75 o asi y al levantarme, SOLO levantarme, 120 130... a veces 116.

 

y Las pulsaciones en reposo se consideran cuando estás sentado, o se consideran cuando estás tumbado??

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Las pulsaciones se consideran en reposo, pero si pasan de 120 habitualmente sea de la manera que sea si sería recomendable una prueba de exfuerzo, o un Holter por tranquilidad.
Cliente: escribió hace 4 año.

De 120 solo paso caminando o de pie a veces. sentado o tumbado nunca paso de 100, normalmente, estoy entre las 85 y 95 pulsaciones sentado practicamente casi siempre esas son mis pulsaciones. de pie unas 115 120, y si camino entre 115 125.. mas o menos.. y tumbado me bajan hasta 80 o a veces ya por la noche a 75... que opina??..


 


También le comento que tengo una tos rara que me da en momentos del día, y una sensacion como de pecho o garganta humeda...


 


Me hicieron el otro dia una placa de pecho y me dijeron que estaba bien y me auscultaron y me dijeron que no se oian ruidos, ni bronquitis ni nada.


 


Qué podría ser?? es una tos que llevo ya dos meses. es una tos sin flema, pero sin embargo yo si me noto la garganta mojada y como sensación de humedad en garganta y esófago, al menos esa es la sensación que me da. Pero la auscultacion y la placa me dijo que están bien, normales

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Ok, si las pruebas están bien se puede quedar las tranquilo.
Las cifra que maneja son un poco altas pero en absoluto para asustarse.

Respecto a la tos, habría que descartar otras causas frecuentes como reflujo. Esta es una causa habitual que cede muy bien tomando Omeprazol 20 mg todas las mañanas.
Cliente: escribió hace 4 año.

si en la placa de torax no me vieron nada, entonces esa tos no tiene que ver con tener pleuritis o alguna afeccion?? si tuviera algo se hubiera visto en la placa??.. que prueba me recomendaría hacer?? unos análisis quizás?? o alguna otra prueba?? Y respecto a las pulsaciones, me recomendaría hacerme un ecocardiograma, o simplmeente hacer deporte?

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Si, si fuera pleixitis se vería en la placa.
Sobre la tos yo probaría simplemente tomando Omeprazol por un par de semanas y si no hacer una espirómetria.
Respecto al corazón, desde luego es conveniente hacer ejercicio pero con una ecocardio se quedaría sin duda usted más tranquilo.
Cliente: escribió hace 4 año.

muchas gracias XXXXX XXXXX se lo comentaré a mi médico de mi cabecera a ver si me quiere hacer un eco...

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Ok, suerte
Dr. Maldonado y otros otros especialistas en Cardiología están preparados para ayudarle