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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Cardiología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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Tengo episodio de taquicardia

Pregunta del cliente:

Tengo episodios de taquicardia (<100 pulsaciones) relativamente seguidos (1 por mes), me recetaron un beta bloqueador (Betalog 50ml diarios), sin embargo, los episodios continúan. En algunos casos estos episodios también estubieron acompañados de precion alta (14/9). Soy una persona nerviosa y creo tener un trabajo de alto stress. Quisiera saber que otra cosa debería hacer para definitivente solucionar este problema. Tengo 48 años, soy sedentario y tengo un poco de sobrepeso. Me olvidaba otro problema, se me detecto hipertiroidismo y tomo 50mg de Eutirox.
Estos episodios de taquicardia me generan varios síntomas, se me tapan y destapan los oídos, me generan angustia y miedo a morir, al así como ataques de pánico. Lo que no esta claro es si la taquicardia ocasiona el pánico.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Cardiología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que comenta son pequeñas crisis de pánico por ansiedad, la taquicardia es por definición cuando el corazón va más rápido de 100 latidos por minuto, por debajo de 100 latidos NO es taquicardia.

La ansiedad es una palabra que describe los sentimientos de preocupación, nerviosismo, miedo, aprensión, intranquilidad o inquietud. Los sentimientos normales de ansiedad suelen servir como un "sistema de alarma", que lo alertan de un peligro. Por ejemplo, imagine que vuelve a su hogar y encuentra un ladrón en la sala de estar. El corazón le late rápido. Las palmas se le llenan de sudor. Su mente se acelera. En esta situación, la ansiedad puede proporcionar un estado de mayor atención que lo ayuda a salir del peligro. En situaciones más normales pero de mucho trabajo, la ansiedad puede darle la energía necesaria para hacer las cosas.

Pero, a veces, la ansiedad puede estar fuera de control y darle un sentido de temor y miedo sin ningún motivo aparente. Este tipo de ansiedad puede perturbar su vida.

El trastorno de ansiedad generalizada es la ansiedad constante que no está relacionada con ningún evento ni situación en particular, o que está desproporcionada con respecto a lo que esperaría. Por ejemplo, una persona que tiene el trastorno de ansiedad generalizada puede preocuparse en forma constante por un hijo que está perfectamente sano.

Las personas que tienen GAD deben obtener información sobre las maneras de sobrellevar la ansiedad y la preocupación. Hable con su médico de familia si piensa que tiene un trastorno de ansiedad. Este puede ayudarlo a crear un plan para desarrollar habilidades para sobrellevar la ansiedad. Es probable que necesite algo de asesoría para que lo ayuden a determinar qué es lo que le está provocando tanta tensión. Además, es posible que necesite tomar algún medicamento para que lo ayude a sentirse menos ansioso. Su médico puede recomendarle el tratamiento que es adecuado para usted. A continuación, se incluyen consejos para sobrellevar la ansiedad:

Controle su preocupación. Elija un lugar y un momento para pensar en sus preocupaciones. Hágalo en el mismo lugar y en el mismo momento todos los días. Pase 30 minutos pensando en sus inquietudes y en lo que puede hacer al respecto. Intente no ocupar su mente con lo que "podría" suceder. Concéntrese más en lo que realmente sucede. Después, deje pasar la preocupación y siga con su día.

Obtenga información sobre las maneras de relajarse. Estas pueden incluir relajación muscular, yoga o respiración profunda.

Pasos para respirar en forma profunda

  1. Recuéstese sobre una superficie plana.
  2. Colóquese una mano sobre el estómago, justo arriba del ombligo. Póngase la otra mano en el pecho.
  3. Inhale en forma lenta e intente elevar un poco el estómago.
  4. Retenga la respiración durante un segundo.
  5. Exhale en forma lenta y deje que el estómago baje.

La relajación muscular es simple. Empiece eligiendo un músculo y manteniéndolo tenso durante algunos segundos. Después, relaje el músculo. Haga esto con todos los músculos, una parte del cuerpo por vez. Intente empezar con los músculos de los pies y siga con el resto de los músculos del cuerpo en forma ascendente.

Haga ejercicio en forma regular. Las personas que tienen ansiedad, por lo general, dejan de hacer ejercicio. Pero el ejercicio puede darle un sentido de bienestar y ayudarlo a bajar los sentimientos de ansiedad.

Duerma mucho. El sueño le hace descansar el cerebro y el cuerpo, y puede mejorar su sentido general de bienestar y su estado de ánimo.

Evite el abuso del alcohol y de drogas. Puede parecer que el alcohol o las drogas lo relajan. Pero, a largo plazo, empeoran la ansiedad y provocan más problemas.

Evite la cafeína. La cafeína se encuentra en el café, el té, los refrescos y el chocolate. La cafeína puede aumentar su sentido de ansiedad debido a que estimula su sistema nervioso. También evite las píldoras para adelgazar de venta libre y los medicamentos para la tos y los resfriados que contienen algún descongestivo.

Enfrente las cosas que lo han hecho estar ansioso en el pasado. Comience imaginándose a usted mismo enfrentando estas cosas. Al hacer esto, usted puede acostumbrarse a la idea de enfrentar las cosas que lo hacen estar ansioso antes de enfrentarlas realmente. Después de sentirse más cómodo imaginándose a usted mismo enfrentando estas cosas, puede comenzar a hacerles frente realmente.

Si siente que está poniéndose ansioso, practique una técnica de relajación o concéntrese en una tarea simple, como contar para atrás de 100 a 0.

Aunque los sentimientos de ansiedad producen miedo, no le harán daño. Califique el nivel del miedo de 0 a 10 y lleve un registro de cómo sube y cómo baja. Fíjese que no permanece en un nivel muy alto más de unos pocos segundos. Cuando aparece el miedo, acéptelo. Espere y dele tiempo a que pase sin escaparse de este.

Use medicamentos si ayudan. Es posible que su médico le dé algún medicamento para ayudar a reducir la ansiedad mientras aprende nuevas maneras de responder a las cosas que lo ponen ansioso. Hay muchos tipos de medicamentos disponibles. Su médico decidirá qué medicamento es adecuado para usted.

Hable sobre su ansiedad con su médico. Su médico puede ayudarlo a elaborar un plan para sobrellevar la ansiedad. La asesoría puede ayudarlo a aprender a expresar sus necesidades y deseos de modo tal que pueda sentir que tiene más control y contener menos la ira y la ansiedad.

Lo más importante es tomar medidas. Las medidas pueden ayudarlo a ganar un sentido de control sobre la ansiedad.



Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.







Cliente: escribió hace 3 año.
Dr Rodrigiez
Los medicamentos que actualmente tomó:
Betalog 50mg (beta bloqueador)
Eutirox 50mg
Rivotril 0.5mg de forma condicional
Son los correctos?
Muchas gracias
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Si la tiroides la tiene controlada es mejor disminuir la dosis de eutirox a 25 mcg al día pues disminuye los síntomas cardíacos. Betalog y rivotril están bien, tan sólo comentarle que si sus síntomas de ansiedad son frecuentes debería añadir un fármaco estabilizador del ánimo como es paroxetina 20 mg una vez al día durante al menos 6 meses.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.



pablo.rdt, Médico
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Cliente: escribió hace 3 año.
Dr.
Una duda. Los 50mg de Eutirox fueron recetados por un médico al observar algunos valores elevados en la TSH ULTRASENSIBLE (< 5) después de tomar por tres meses los valores están normales (2.77). Entonces, ahora debo bajar la dosis a 25, verdad?
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Exacto...lo conveniente es bajar a 25 y hacer un nuevo control de TSH en 40 días.

Un saludo!

Cliente: escribió hace 3 año.
Ahora que releo su mail, hace 4 años tuve un primer ataque de pánico, estando de viaje, lejos de mi familia. Al volver una psicóloga me médico con Paroxet y Deniban. El Paroxet fue interrumpido a los 4 meses y tome Deniban durante más de un año.
Que opina, debería volver a tomar estas medicinas?
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Exacto... paroxet es paroxetina y deniban es similar, son fármacos muy útiles en su situación.

Un saludo.

Cliente: escribió hace 3 año.
Dr
Debería volver a tomar los dos (Paroxet / Deniban) o sólo uno de ellos?
Muchas gracias
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Solo uno de ellos en principio, empiece por el Deniban y luego si pasados 30 días no nota mejoría ya puede añadir paroxet.

Un saludo.

Cliente: escribió hace 3 año.
Dr
Que dosis de Deniban es aconsejable? yo tomaba 1/4 de pastilla de 20mg por día
De nuevo... Muchas gracias
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
20 mg al día.
Cliente: escribió hace 3 año.
Perdón me equivoque... Tomaba 1/4 de pastilla de Deniban de 200mg (única presentación), es decir 50mg. Entonces que tomo un día si y otro no?
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Deniban 200 mg una vez al día.
Cliente: escribió hace 3 año.
Perdon Dr... me confundí 20mg como la respuesta inicial o 200mg?
Muchas gracias
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Deniban 200 mg una vez al día.o Paroxetina 20 mg una vez al día.
pablo.rdt, Médico
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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