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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Médico
Categoría: Dermatología
Clientes satisfechos: 4663
Experiencia:  Amplia experiencia en el tratamiento de enfermedades de la piel.
60902161
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Hola, buen día,Tengo casi tres meses con una comezón del

Pregunta del cliente

Hola, buen día,
Tengo casi tres meses con una comezón del demonio, a veces hasta sangrarme la piel de tanto rascarme... El médico general recomendó flurinol y clorotrimetón + crema prurix. Bajaron los síntomas pero no se eliminaron, tuve que dejarlos porque después de un mes empecé a sentir que ya no funcionaban. Me lleno de manchas rojas en todo el cuerpo y al rascar se inflama todo... Podrían ayudarme por favor con alguna recomendación?
Muchas gracias,
Saludos
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Dermatología
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 5 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX JA una posibilidad diagnostica es una urticaria cronica por el tiempo de evolución que lleva con ella es necesaria una evaluación más extensa, debido a que puede ser una manifestación de enfermedad sistémica (gastritis, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), enfermedades autoinmunes y neoplasias) o infecciones virales (virus de la hepatitis A y B, citomegalovirus, virus Coxsackie), bacterianas (Streptococo y Helicobacter pylori), parasitarias (Giardia lamblia, áscaris, strongiloides, Entamoeba histolytica y Trichinella) o fúngicas (Tricophyton sp y Candida sp) de forma excepcional, entre otras muchas causas por lo que le recomiendo hable con su dermatologo plante la posibilidad de realizar estudios completos incluyendo un examen de reacciones cutaneas para detectar a que puede ser alergico (esta las realiza normalmente el alergologo pero muchos dermatologos tambien las realizan) ya que antes de seguir con cualquier tratamiento es necesario detectar que esta causando este problema y mas en su caso que se dio el tratamiento adecuado de primera instancia y si bien hubo mejoría posteriormente hubo una regresión del cuadro esto nos indica que atacó de manera satisfactoria pero que sigue sin atacarse la causa subyacente que provoca que se mantenga la urticaria.


Saludos! Si te he sido de ayuda, no olvides aceptar mi respuesta!
Cliente: escribió hace 5 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta, pero no me ha sido de ayuda puesto que tengo que ir a buscar a un dermatólogo.
Saludos,
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 5 año.
lamento no poderle dar un tratamiento especifico u orientarlo a algun cuadro en especial pero en casos como el suyo se tiene que realizar estudios para saber que paso a seguir ya que sería irresponsable de mi parte indicarle x o y tratamiento solo para que me acepte la respuesta, un saludo y que tenga buen dia.
Cliente: escribió hace 5 año.
Gracias,
Buen día igualmente,
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 5 año.
Saludos, XXXXX XXXXX Dr. Navas Benavides, y colaboraré con el Dr. Murillo para intentar ayudarle.

La urticaria es definida por la presencia de habones pruriginosos con o sin inflamación de los microvasos sanguíneos (angioedema), que aparecen en minutos a horas y usualmente se autolimitan en 24 horas. Si el tiempo de duración es mayor de 6 semanas se considera crónica.

La urticaria es causada por la degranulación del mastocito (célula que se ocupa de la respuesta alérgica) atribuido a causas de orden inmunológico (del sistema que nos defiende en nuestro cuerpo), no inmunológico e idiopáticas (quetiene una causa desconocida, y como repuesta propia del paciente en particular). Se denomina urticaria crónica idiopática cuando el mecanismo de generación de la reacción alérgica (fisiopatología) de urticaria persistente no es establecido y se ha demostrado que alrededor del 50% de estos pacientes presenta autoanticuerpos liberadores de histamina dirigidos contra el receptor de alta afinidad de Ig E (FceRI) o contra la misma Ig E.

Los sigueintes son los medicamentos que se usan en la urticaria crónica, y no todos son de venta libre. No siendo combinables todos, por lo que el tratameinto debe ser supervisado por un médico.


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Le detallo las causas de la urticaria crónica a continuación:


  • Urticarias físicas.

 

  • Dermografismo.

 

  • Urticaria por presión retardada.

 

  • Angioedema vibratorio.

 

  • Urticaria colinérgica.

 

  • Urticaria por frío.

 

  • Urticaria solar y por agua.

 

  • Urticaria por contacto.

 

  • Urticaria autoinmune.

 

  • Vasculitis urticariana.

 

  • Urticaria idiopática.

 

 

Estos disgnósticos, como posibles causas son de evaluación presencial con el dermatólogo y el alergólogo. El dermatólogo da un dianóstico por observación, y de no poderse dar un diagnóstico al momento, puede hacer pruebas terapéuticas o toma de biopsia para un diagnóstico por estudio patológico.

 

En su caso, lo recomendable es que inicialmente sea evaluado por un especialista en alergias, es decir, un Alergólogo, que realizará las pruebas inmunitarias para valorar un tratamiento de desensibilización (vacunas), así como la investigación de la causa que está provocando su problema.

 

Saludos, XXXXX XXXXX es lo que puedo agregar para aportar a lo que el Dr. Murillo ya le ha recomendado. Hasta pronto.