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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Dermatología
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

hola soy Edwin tengo 24 anos. tengo un grave problema con mi

Pregunta del cliente

hola soy Edwin tengo 24 anos. tengo un grave problema con mi piel tengo acné y espinillas en mi cara,espalda y en el pecho.tengo 8 anos con este problema ya fui con el dermatologo reseto unas cremas,antibiótico y gel pero no veo una mejoría a mi piel. ya estoy muy frustrado con este problema y estoy buscando ayuda. el acné ya a dejado cicatriz en el rostro y también emocional mente. ya tengo gana salir con mis amigos tampoco ir a trabaja, estudiar y ya he gasto miles de dólares.que me remedaría tu para solucionar este problema.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Dermatología
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, es un placer poder ayudarle.

Entre los tratamientos que ha realizado que tipo de cremas y antibióticos ha usado?

Ha probado terapias de microdermoabrasión o láser en las lesiones?

Espero sus comentarios.
Cliente: escribió hace 4 año.

he usado cremas differin gel,03%,tretinoin cream USP0.025%,tretinoin gel,0.025%,benzoyl peroxide 2.5%,salicylic acid2%,proactiv solution ,neutrogena oil free acne wash,clean clear advantage. antibiotic doxycycl hyc 100mg.no he probado terrapins de microdermoabrasion tanpoco no recivido tratamiento de laser....

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, las terapias que ha recibido son realmente completas, yo le recomendaría consultar a un dermatólogo estético en una clínica plástica para realizar un tratamiento de microdermoabrasión en los comedones de acné para mejorar estas lesiones y recuperar la piel normal, el resto del tratamiento con cremas tendrá buenos resultados par prevenir y mejorar las lesiones nuevas, sobre todo la isotretinoína y los retinoides orales que es el siguiente paso. Las lesiones comedocianas antiguas que son las más deformantes se benefician mucho de la microdermoabrasión y la terapia láser para recuperar la piel lozana y rejuvenecerla, los tratamientos de peeling lesionan mucho la piel y la hacen propensa a expansión de la infección inicial por lo tanto no son muy recomendables, pero la abrasión es de rápida recuperación y es recomendable para estas lesiones antiguas que presenta que son las que marcan más el problema.

Si tiene alguna duda adicional o requiere una ampliación de la respuesta, solicítela con toda confianza. Un placer.

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.
Cliente: escribió hace 4 año.

oka// bueno tengo unas preguntas o puede ser es un problema de sangre o interno de mi cuerpo// mi dermatólogo me dijo q puedo ir con el dermatólogo estético si no he solucionado acné y espinillas //// q me recomidas tu para las espinillas por q yo los destripo toda es bacteria o pus me duele//// ya estoy muy frustrado con todo esto //crees tu que eso lo q me recomendaste ba a solucionar ese problema ///no importa el dinero lo que quiero ver una mejoría de mi el/// yo lo quiero es una solución de esto si tiene otro recomendación mucho mejor sobre esto deja me saber porfavor y gracias ..

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos nuevamente, el tema sanguíneo es poco prabable, existe en la piel tejidos importantes llamados colágeno, el colágeno en la piel afectada por el acné se deteriora rápidamente y no se recupera y por este motivo las lesiones quedan marcadas, esto podría mejorar con el tratamiento de abrasión y láser. La mayoría de dermatólogos recomiendan que se complete el tratamiento completo antes de someterse a estos tratamientos por el riesgo de infecciones que puede tener el tejido que se somete a abrasión. En el caso de las espinillas lo que se tiene que hacer es mantenerlas estables y no destruirlas porque ese tejido infeccioso se esparce y contamina otros folículos pilosos, lo que yo recomiendo es utilizar ácido salicílico de manera local sobre estas lesiones tipo espinilla, para reducir la inflamación y estabilizar la piel además de promocionar su desprendimiento y renovación, generalmente se recomienda utilizar una terapia de retinoides orales para mejorar el estado de la piel y se recomiendan las cremas para mejorar el estado y estabilizar las lesiones, yo le recomendaría seguir el tratamiento actual, solicitar la inclusión de retinoides orales si no los está tomando todavía y algo que se está motivando últimamente es realizar un cultivo y antibiograma de las lesiones de la piel y de loas espinillas más pustulosas porque en algunos casos la terapia empírica no es suficiente para solucionar la infección de la piel, otra opción que le recomendaría solicitar a su dermatólogo sería realizar una biopsia de piel en las lesiones más deformantes para encontrar defectos del colágeno que puedan empeorar el pronóstico de la enfermedad. Proteger el rostro del sol con un bloqueador de SPF mayor a 50 también cuida mucho las lesiones y la piel para que los rayos UV no aumenten la inflamación.

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Cliente: escribió hace 4 año.

ok gracias//// boy haser una cita con el dermatólogo estetico espero una mejoría de mi piel//// estoy haciendo dieta también de no consumir productos lactosas y estoy asiendo ejerció y tomar mucha agua q opinas tu sobre esto es bueno o mal o no tiene q ver la consumo diario con el acné//

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
El tema de la dieta no se ha demostrado que ayude mucho pero de todas maneras disminuye la adiposidad disponible para el crecimiento bacteriano y mejora el tema de las lesiones comedocianas. sería buena idea ver a ese especialista para determinar que tanto se puede mejorar las lesiones con el tratamiento.

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Cliente: escribió hace 4 año.

pero hoy problema si sigo teniendo acné//y de ir con el especialista porq esta especializado en las cicatrises o lesiones..

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
En realidad no hay problema importante el tratamiento es en las cicatrices y los comedones para mejorar y rejuvenecer la piel, en las lesiones nuevas se utilizan cremas, antibióticos y el tratamiento general que se mantiene, la microdermoabrasión es solamente para las lesiones cicatriciales de los comedones. En realidad el dermatólogo estético es posible que diseñe una terapia completa combinando ambos ámbitos dado que tiene la capacidad de hacerlo.

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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.
Hola tengo una prenguta !!! Ya fui avicitar el dermatologo me recomendo usa accutane 30mg porq me dijo la gente tiene miedo de usar es medicamento POR causa UNO efectos altamente peligro!!! Quiere saver culos son los efectos q causa este medicamento antes de usarlo y se puede consumir alcol o fumar gracias espero su respuesta
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos nuevamente, en el caso de este medicamento, presenta los siguientes efectos adversos:

El principal efecto secundario es que reseca la piel de todo el cuerpo.
A muchas personas también les reseca los ojos, provocándoles molestias y picores.
Este medicamento también puede provocar fuertes dolores de cabeza o musculares.
Otra de las complicaciones que puede implicar el uso de este medicamento son las posibles alteraciones óseas.
También se han registrado casos de cambios de humor continuos, depresión y hasta suicidio en personas que se encontraban bajo este tratamiento, aunque en estos casos, no se ha podido demostrar una incidencia directa del fármaco.
En algunos casos también se han registrado otras complicaciones respiratorias, hepáticas o de aumento del colesterol o disminución de las defensas.

En el caso de esta información que viene del vademécum médico terapéutico. Tenemos que tener en cuenta que este medicamento produce lesión leve en el hígado, por lo tanto es necesario evitar el consumo de alcohol, evitar el consumo de analgésicos tipo ibuprofeno, paracetamol, que son AINES, y evitar alimentos grasos o enlatados con exceso de preservantes.

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Cliente: escribió hace 4 año.
Que me recomiendas tu usar ese medicamento o buscar otras opciones POR tengo miedo de usar. Tu me pudes dar otras optiones de otro medicamento genetico para el acne !!
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
Saludos, yo te recomendaría lo siguiente.

1. Si te han realizado pruebas de función hepática en sangre, usar el roacutan con confianza será buena opción y suspenderlo si aparecen reacciones adversas en la piel como rash o enrojecimientos y picor.

2. Si no te han realizado pruebas de función hepática en sangre te recomiendo solicitarlas al dermatólogo antes de iniciar el tratamiento.

En general si las pruebas hepáticas salen normales no hay problema alguno en utilizar roacutan, en algunas personas suele generar agresividad pero es una reacción que se ha visto muy poco y está relacionada a pacientes que continúan ingiriendo alcohol en exceso a pesar de la recomendación previa de abstinencia alcohólica.

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Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.
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