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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Dermatología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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buenos dias....estoy con una alergia de piel...me levanto brotada

Pregunta del cliente:

buenos dias....estoy con una alergia de piel...me levanto brotada (como manchas rojas que se inflaman) generalmente en las piernas y en los brazos.....en abril me hice analisis y no me daba alergia en sangre, desaparecio la alergia y hace un mes aprox que vuelvo a brotarme....tomo cetirizina para bajar el brote
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Dermatología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con una urticaria aguda con prurito importante (picor). En estos casos está indicado el uso de corticoides orales como puede ser la prednisona 30 mg una vez al día durante 7 días y además asociar un antihistamínico oral como el polaramine más un anti-H2 como es la ranitidina 150 cada 12 horas.

Hable con su médico para el tratamiento y además si no mejora en el plazo de una semana está indicado la realización de una analítica con bioquímica más hemograma básicos que incluyan función renal, calcio y magnesio más una valoración por dermatología y que en este caso le hagan prick-test y pruebas de alergias lo más amplias posibles.

Tenga en cuenta también que existe un cuadro médico que se denomina urticaria nerviosa, el tratamiento es similar pero la causa no es un alérgeno o sustancia que le provoca reacción sino que la persona está sometida a tal nivel de estrés que hace que sus mediadores de la histamina estén muy alterados y tiene brotes como los que usted comenta de vez en cuando.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

 


pero no es una urticaria que pique.....solo siento como en este momento, calor en las partes brotadas pero no pican....con la cetirizina en un rato se van....


me han dado hexaler cort y clarytine (loratadina).....hasta que la alergista me hizo analisis que no daban alergia en sangre por eso no me hicieron las pruebas de alergia


 


 

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX la información, si no hay picor importante puede ser también un angioedema, como usted bien apunta hay que pensar en otros diagnósticos.

Las lesiones que comenta son debidas a alteraciones vasculares mediadas por la histamina, creo que es así porque con los anti-histamínicos (loratadina) se mejora. En su caso lo adecuado sería entonces una valoración por Medicina Interna, hay que hacer estudios más precisos para descartar todas las patologías que provocan angioedema, que es la lesión que usted tiene. El angioedema lo pueden provocar alérgenos, por lo que el estudio de alergia SI es importante. Entre estas opciones que lo causan se encuentran:

Caspa animal (escamas de piel mudada)
Exposición al agua, la luz solar, el calor o el frío
Alimentos (tales como bayas, mariscos, pescado, nueces, huevos, leche y otros)
Picaduras de insectos
Medicamentos (alergia a fármacos), como antibióticos (penicilina y sulfamidas), antinflamatorios no esteroides (AINES) y medicamentos para la presión arterial (inhibidores ECA)
Polen

La urticaria y el angioedema también pueden presentarse después de infecciones o con otra enfermedad (incluyendo trastornos autoinmunitarios como el lupus, al igual que la leucemia y el linfoma).

Existe una forma de angioedema hereditario y tiene diversos desencadenantes, complicaciones y tratamientos.

Le recomiendo que pida una cita con Medicina Interna además de hacerse el estudio de alergia, el internista tiene que descartar otras causas de angioedema que no sean puramente alérgicas.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
pablo.rdt, Médico
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