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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Dermatología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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una persona que tenga ulceras en las piernas debido a subida

Pregunta del cliente:

una persona que tenga ulceras en las piernas debido a subida exagerada de glucosa,¿se puede dar el caso que debido a la subida de glucosa o a las ulceras en las piernas,tenga complicaciones en los organos que puedan llegar a hacer peligrar su vida?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Dermatología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

La respuesta es que sí, sobre todo porque esas úlceras se pueden infectar y en ese caso la infección puede pasar a la sangre y provocaría un "shock séptico" lo que haría que la infección se extendiese por todo el organismo y provocar un fallo multiorgánico con muerte de la paciente.

Ahora bien...una subida brusca de azúcar aislada no provoca ese cuadro... las úlceras se producen habitualmente por escasa movilización del paciente encamado, lo que ocurre es que los pacientes diabéticos les ocurre con más facilidad y son más difíciles de curar.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

en el caso de que las ulceras,en un periodo de unos 25 dias,esten a medio curar y se haya dado 1 pastilla de ciprofloxacino de 500 mg cada dia,¿se supone ,que en principio, esa infeccion no debe haber pasado a la sangre o,a pesar de eso, podria ser que igualmente la infeccion hubiera pasado a la sangre?

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, para que la infección haya pasado a la sangre se deben apreciar los siguientes datos en el paciente:

- Fiebre alta (por encima de 38,5.

- Tensión arterial baja (por debajo de 100/60

- Elevación de los leucocitos en la analítica de sangre con aumento de los neutrófilos.

Si no había esos elementos es poco probable que la infección hubiese pasado a la sangre.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo.

Dr. Rodriguez.
pablo.rdt, Médico
Categoría: Dermatología
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Cliente: escribió hace 4 año.

ok,pues en este caso la fiebre nunca paso de 37,8 y la tension arterial nunca fue tan baja.si a esta persona le ponen sueros de unos 2 litros al dia entre glucosalino y cloruro sodico y la cantidad de orina de 24 horas es entre 400 y 800 ml.¿se debe suponer que esta reteniendo liquidos verdad o no es asi?,lo pregunto porque el medico que la trato tardo 12 dias aprox.en decirme que tenia retencion de liquidos

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, eso es un balance hídrico negativo y como ya hablamos en las primeras preguntas habría que haberle puesto furosemida intravenosa para expulsar líquidos, lo más probable es que esa mujer tuviese una neumonía (infección respiratoria) por la fiebre y desarrollase una insuficiencia cardíaca con acumulación de líquido pulmonar que llevaría a una insuficiencia respiratoria con parada cardíaca y muerte.

Un saludo y lamento sinceramente lo ocurrido.
Cliente: escribió hace 4 año.

muchisimas gracias,es usted un medico excepcional.ojala hubiera sido usted el medico que hubiese tratado a mi madre,puesto que si hubiera sido asi,estoy completamente seguro de que mi madre hoy viviria.efectivamente en el certificado de defuncion (que no lo tengo delante ahora pero que ire a buscarlo para posteriores consultas con usted en otro momento ,pone que la causa de la muerte ha sido una insuficiencia ventilatoria aguda provocada por una neumonia de germen no filiado ¿que significa de germen no filiado?

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, germen no filiado significa que se hicieron exámenes para averiguar que bacteria o virus provocó la neumonía...

Un saludo y lamento la situación por la que han pasado.

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