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Dr-David_Murillo
Dr-David_Murillo, Médico
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Llevo dos semanas en ciudad de Panama y desde hace 4 dias estoy

Pregunta del cliente:

Llevo dos semanas en ciudad de Panama y desde hace 4 dias estoy sufriendo de faringitis, herpes labial y bucal. Estoy tomando Cataflam 50mg (para la faringitis) (4 dias) y Zovirax 400mg para el herpes (2 dias) cada 7-8 horas pero en ninguno de los casos estoy notando mejoria, parece que incluso va a peor porque el herpes labial esta aumentando en numero y tamaño.
Cuando vine a Panamá llevaba 15 dias operado de una hernia de hiato y tambien me quitaron la vesicula. El postoperatorio fue muy bien, pero creo que mi sistema inmunologico no estaba preparado para aguantar los bajas temperaturas de los aires acondicionados en Panama, y también cambie el ritmo alimenticio. ¿que puedo hacer para combatir el problema?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Dermatología
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
Buenas tardes lo que puede estar pasando en el caso de la faringitis es que requiera de un antibiótico para tratar una probable infección en su garganta por lo que le sugiero acuda con un médico para que valore su garganta e indique el antibiótico correspondiente si es necesario (la amoxicilina con acido clavulanico 875mg es el medicamento de primera elección siendo su dosis habitual 1 tableta cada 12 hrs por 1 semana) y respecto al herpes el zovirax debe de tomarlo cada 4 hrs para que se acumule y realice el efecto deseado y tenga una pronta mejoría ya que en este caso el cuadro esta siguiendo su curso normal como si no tomará medicamento o en todo caso optar por un tratamiento alternativo que no requierea tantas tomas como el famciclovir 250mg el cuál se toma cada 8-12 hrs

Un saludo.
Cliente: escribió hace 3 año.

Para la garganta me acaban de recomendar en una farmacia tomar Flamydol retard una capsula cada 12 horas, me han indicado que si no mejoro vaya al medico. En todo caso el problema de la garganta no solo se centra en tener inflamada la amigdala, sino que también siento un cierta quemazon al pasar los alimentos por el exofago, a excepcion del agua. No tengo fiebre, ni cansancio, ni dolor de cabeza, tampoco me siento enl cuerpo pesado; en realidad todo se centra en las molestias al tragar, al pasar los liquidos o alimentos por el exofago y por supuesto al sufrir las molestias del herpes.


Soy poco dado a tomar antibioticos, entre otras cosas porque si el problema ha venido derivado de una importante bajada de defensas producto, primero de la operacion mencionada y luego de los desajustes en comida, clima, etc., entiendo que los antibioticos aun me van a dejar mas desprotejido. Entiendo que el antibiotico seria una opcion si se prueba que la infeccion es bacteriana, no virica.


Con todos los datos que le he facilitado creo que es posible darme más informacion de como tratar el problema. Ya tengo claro que la opcion mas logica es acudir a un medico, pero entendia que eso era lo que estaba haciendo al pagar 25 €.


Quedo atento a sus comentarios.

Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
a ok en este caso le recomiendo la toma del omeprazol 20mg cada 12 hrs (protector gástrico) ya que posiblemente esta presentando reflujo gastroesofágico (en muchas ocasiones se presenta de manera noctura por lo que el paciente suele no sentir los síntomas tales del reflujo) que puede estar provocando esta inflamación ademas de la sensación ardorosa a nivel laringeo-esofágico, en efecto lo más recomendable siempre es realizar un cultivo a nivel faringeo cuando se tienen dudas acerca de si se trata de un problema bacteriano por esta razón le recomende la consulta con su médico ya que si bien gracias XXXXX XXXXX conocimientos como médicos podemos asesorar e indicar medicamentos como los que le he recomendado en muchas ocasiones cuando nos refieren problemas como en este caso del dolor a nivel de garganta que no cede en primera instancia con un desinflamatorio es obligatoria la indicación de acudir con su médico ya que nosotros no podemos realizar una valoración presencial como si lo haría este para descartar un cuadro infeccioso ahora que como sucedio en esta ocasión gracias XXXXX XXXXX nuevo comentario podemos suponer que no existe tal por los síntomas más completos que nos ofrece y que no existen otros que sean compatibles con un cuadro infeccioso por lo que en primera instancia con la toma del medicamento que le comento y el reacomodo del horario del antiviral debe de sentir una mejoría de sus síntomas.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 3 año.

Disculpe, creo que no me ha entendido en lo que comenta de tomar Omeprazol. Ya no tengo reflujo gastrico porque justamente para eso hice la cirugia de hernia de hiato que le comentaba en anteriores emails. en este momento no tengo ningun problema con el estamogo, no sufro de reflujo gastrico, sino de ardor en el exofago al trabar alimentos y liquidos, este problema solo lo tengo desde que se ha iniciado la infecciones del herpes pues tras la cirugia no he tenido ningun problema. Mi duda en este momento es porque tengo la molestia en el exofago al tragar alimentos y liquidos, unido al problema de la faringitis. Ok en todo caso tengo claro que debo ser examinado por un medico. Saludos.

Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
si disculpe pero dado que en algunos casos puede quedar un reflujo recidivante posterior a al cirugía pero ya que en esta nueva pone que estaba sin sintomas algunos se descarta esta opción por lo que en este caso lo más probable es que el herpes que esta presentando este provocando una esofagitis (esto es edema a nivel esofágico) muy por la baja en su sistema inmunológico por lo que el tratamiento con el zovirax en el horario adecuado deberá de aliviar dicha esofagítis simultaneamente con el problema a nivel oral y de labios.

Un saludo.
Dr-David_Murillo, Médico
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