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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Gatos
Clientes satisfechos: 4832
Experiencia:  Diagnóstico y tratamiento de enfermedades felinas.
58459064
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Ldo Alejandro está en línea ahora

Buenas noches , mi pregunta es que cantidad diaria es la que

Pregunta del cliente:

Buenas noches , mi pregunta es que cantidad diaria es la que debo darle  de IPAKITAN,a mi gato que esta con IRC, solo le han hecho sueros con solución fisiológica, ranitidina y un antibiótico. NO MEJORA SOLO vuelve a comer el día del suero y después pierde el apetito ... Leí sobre chitosan y conseguí en una Botica natural. También leí sobre el Fortekor pero no se como se comercializa acá en Argentina. La veterinaria dice que lo mejor es no dar nada de nada , solo solución fisiológica para no forzar más los riñones, pero siento que de todos modos va muriendo de a poco. Sus valores eran de TGO: 43 Vr: hasta 40 TGP: 68 VR: hasta 41 Fosf Alcalina: 25 ,VR: H menos de 270 ; M : menos de 240 ; Niños : superiores segun etapa Proteinas totales: 9.01, VR: 6,4 -8,3 Albumina 2,44 Vr: adultos 3,5 -5,0 Globulinas : 6,57 VR: 2,4 - 3,4 Glucosa: 167 VR: 70 - 110 UREA: 251 mg/dl VR 15 -39 CREATININA: 4,52 VR : Hombres 0,9- 1,3 Mujeres : 0,6- 1,1 Normocitosis con normocromia , Leucocitosis leve con neutrofilia absoluta y leve desviacion a la izquierda. Hematocrito 34 Serie Blanca 17,2 mil/mm 3 Come Royal canin Renal húmedo, con jeringa ya que no tiene apetito. MUCHAS GRACIAS POR AYUDARME!!!

Enviada: hace 3 año.
Categoría: Gatos
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Ldo Alejandro : [email protected] a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.
Ldo Alejandro : Buenos días. Siento mucho la situación,
Ldo Alejandro : la dosis de Ipakitine es 1 gr por cada 5 kg
Ldo Alejandro : Fortekor también sería conveniente dárselo, ya que ayuda mucho a mejorar el estado general, el principio activo es benazepril y la dosis de 0,25-0,5 mg/ kg cada24 horas
Ldo Alejandro : Este medicamento es una de las primeras opciones que manejamos para el control de esta enfermedad.
Ldo Alejandro : Otra opción que tiene es abrirle el apetito con un medicamento llamado periactin, es un antihistaminico que no le hará daño, pero que les ayuda a recuperar un poquito el apetito
Ldo Alejandro : Se puede comprar periactin de 2 mg y darle entre 1/2 y 1/4 de comprimido cada 12 horas.
Ldo Alejandro : espero que la información le sea de utilidad y que su estado sea el mejor posible. Seguiré pendiente de posibles dudas que pueda tener.
Ldo Alejandro : un cordial saludo,
Ldo Alejandro : Alejandro.
Customer:

Hola Alejandro , buenas tardes para mi acá, en Argentina .

Customer:

Hoy le realizaron una medición de su glucosa para saber si eso , podía ser lo que interfería en su recuperación , pero estaba normal.

Customer:

Lo que nunca le hicieron fue tomar su presión..., tambien hoy le pasaron suero con solo solución fisiológica. Yo temo que siga aumentando la urea por su falta de apetito , de animo esta bien , se mueve por la casa , se lava , pero obviamente no recuperó ni un gramo de peso.

Customer:

También ayer , me dijo otro veterinario que el alimento indicado es el renal seco y no el humedo, así que hoy una amiga me trajo un poco y comió muy poquito y otro tanto le di humedecido por jeringa. No se si el humedecerlo altera sus valores o componentes.

Ldo Alejandro : En la analítica se ve perdida de proteínas que seguramente se pierden a nivel renal, por eso no recupera peso, pero eso no tiene mucha solución porque el riñón solo ouede ser mantenido pero no se puede recuperar la función ya perdida.
Customer:

He intentado todo lo posible .

Customer:

Agradezco vuestra respuesta .

Ldo Alejandro : El alimento es mejor si es el húmedo o el que coma mejor, no es importante siempre que lo coma y que sea el renal.
Customer:

Podrías aclararme cuantas consultas te puedo hacer por lo que yo he abonado??

Customer:

Muchas gracias

Ldo Alejandro : Mi consejo es que le des estos medicamentos en las dosis que te había recomendado, es lo que más puede ayudarle, puedes hacerme en esta misma pregunta todas las preguntas que necesites durante una semana sin abonar nada más de lo que ya has abonado.
Ldo Alejandro : Te voy a adjuntar algo que ya te había escrito pero que no se si has podido leer....
Ldo Alejandro : Ldo Alejandro dice:9:02 PMEn la analítica se ve perdida de proteínas que seguramente se pierden a nivel renal, por eso no recupera peso, pero eso no tiene mucha solución porque el riñón solo ouede ser mantenido pero no se puede recuperar la función ya perdida.
Customer:

Ya he leído completo 1 MUCHAS GRACIAS

Ldo Alejandro : De nada, mucha suerte y espero que se mantenga lo mejor posible.
Ldo Alejandro y otros otros especialistas en Gatos están preparados para ayudarle
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas Noches Alejandro, ha sido imposible encontrar un veterinario aca, que quiera dar esa medicación me dicen que no es para la IRC , que el riñon ya está afectado ... que si se indicaria en caso de una insuficiencia renal aguda ¿?


Mañana veré otro veterinario para volver a tomar pruebas y ver que ha sucedido.


Ahora te consulto sobre que cantidad es la indicada de suero para Aramis que pesa 3 KG , mi duda es porque hoy le consulté a un veterinario que me queda mucho más cerca de mi casa y me dijo que no podiá ser que solo le pasaran 10 o 15 minutos....pero bueno ese fue el tiempo de todos los sueros, el goteo era bastante rápido y solo en dos ocasiones tuvo un poco de temblor , lo cual ya me había advertido la veterinaria que le iba a pasar y era normal.


Este nuevo veterinario me dijo que tan poco tiempo no tenía sentido.


 


Su estado sigue igual , lo que me parece importante es tomar una muestra de orina con punción , la veterinaria que lo atendió primero no lo quiso hacer porque tenia que anestesiarlo, hoy me enteré que lo hacen sin anestesia , así que por eso lo llevo mañana .


Agradezco tu respuesta.


 

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Buenos días,

No comparto en absoluto esa opinión, de hecho esta medicación que te comento es un protocolo muy habitual y estandarizado para la IRC . Te debo insistir en que darle este tratamiento puede mejorar mucho su estado. Lo que hace fortekor es mejorar la filtración renal porque disminuye la presión arterial a nivel de las células principales del riñón ( los glomerulos) con lo que estas células se dañan menos y les permite ser más eficaces en su trabajo de filtración que es su primera función, pero te aseguro que esto que te comento es de 5 * de carrera, no es que yo este descubriendo nada nuevo.

Por otra parte también comparto que los tiempos en los que están aplicando goteo es escaso, date cuenta que lo que nos señala el grado de daño renal es la urea, pero sobre todo la creatinina. Para saber cuanto tiempo administramos el goteo es necesario saber si controlamos eficazmente estos niveles es de urea y creatinina en sangre, o al menos valorar en orina el ratio prot/creat...y efectivamente no suele ser necesario sedar al gato para tomar una muestra ya que la cistocentesis que es la técnica usada para obtener orina a través de la pared abdominal es muy sencilla salvo que sea una gata muy nerviosa, incluso se puede hacer de forma ecoguiada y es muy sencillo. Incluso como última opción se puede tomar orina directamente cuando orina ya que no vamos a valorar infeccion, sólo niveles de proteína y creatinina en sangre.

La cantidad de suero si no tiene pérdidas significativas por diarrea y vómitos puede ser de 40 ml/ kg, luego hay que valorar la velocidad, si se hace por tandas a lo largo del día..etc..pero repito que esta velocidad puede aumentar o disminuir en función de que coma alimentos húmedos, que sola beba agua o que tenga otras pérdidas.

Un saludo y muchas gracias por tu valoración...seguimos en contacto.
Alejandro.

Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas tardes Alejandro , bueno en Argentina no existe esta medicación , Fortekar , de uso veterinario , he encontrado en Internet que si para Humanos desde 5 mg , lo cual será difícil dosificar , pero si la consigo , lo INTENTARE YO ...


Hoy tomé yo la muestra de orina ,Aramis ya se acostumbro tanto a los manejos que , solo lo levanté un poquito y con el rescipiente esterilizado del laboratorio , después de un primer chorro , comencé a tomar la muestra. Los análisis estarna para el lunes.


Le estoy dando el Chitosan , que conseguí, es de farmacéutica natural . Ha comido solo los granitos de alimento seco renal , entre 15 y 20 , y luego le doy por jeringa el Húmedo Renal , ambos de Royal Canin .


También le doy unas gotas de Homeopatía para evitar la acidez , en lugar del Omeprazol y para estimular el apetito.


Ha hecho caca solo , gran cantidad y por fin normal no como bolas secas; lo que le ayudo fue el aceite de Oliva y NO la VASELINA como me había indicado la veterinaria.


Ayer al mediodía fue el ultimo suero , muy poco y hoy , por la tarde le pasaremos de nuevo , espero que lo que corresponde.


Solo toma muy moquita agua...lo bueno es que NO TIENE VOMITOS Y ACEPTA TODO LO QUE LE DOY POR JERINGA.


MUCHÍSIMAS GRACIAS !!!


Donde tengo que valorar tu respuesta?


Ha sido EXCELENTE!!


Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Muchas gracias por tu apreciación y ha sido un placer ayudarte, comentarte que espero que mejore y no es necesario que valores de nuevo, ya que en la primera respuesta ya valoraste y si valoras de nuevo, es posible que te pasen un nuevo cargo, aunque yo te lo agradezco igualmente. Lo que si tienes la posibilidad de darme una propina, pero no es necesario.

Un abrazo y ya me irás comentando.
Alejandro
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenos días Alejandro solo una pregunta más, no he conseguido Benezapril , en ARGENTINA los que se consiguen son con otra droga más.


Puede ser Enalapril o RAMIPRIL

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Buenos días,

Puedes usar enalapril con toda tranquilidad. La dosis es 0,5 mg/ kg una vez al día.

Saludos.
Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas noches Alejandro , me ha explicado un medico Nefrologo , que enalapril es mejor indicado en personas con compromisos de Corazón , que para problemas renales se obtienen mejores resultados con Benezapril ( que no se consigue solo , sino asociado ) y RAMIPRIL.


Podrías darme tu opinion y que cantidad de Ramipril se utiliza en felinos??


muchas GRACIAS!!!

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.

Buenos días,

 

 

En felinos no tenemos datos para diferenciar que uno u otro sea mas beneficioso, por lo que te seguiría recomendado usar enalapril, porque además los problemas renales en estos casos suelen ir asociados a patologías cardiacas.

 

en todo caso si puedes dime a que has encontrado asociado el benacepril.

 

saludos.

Cliente: escribió hace 3 año.

Buenas Noches Alejandro, hoy fui nuevamente a la farmacia para tomar nota de lo que hay en Argentina y es lo siguiente :


Benazepril +Amlodipina 5 /10 mg


 


Benazepril +Amlodipina 5 /20 mg


 


Benazepril +Amlodipina 2,5 /10 mg


 


Esto es lo único.


 


Aramis , en estos momentos esta igual de delgado , exacto no aumenta ni baja peso.


Come casi 50 g de alimento renal seco Royal Canin, toma agua , pero no llega a los 300 cc , se lava , camina por la casa, duerme , hace caca normal aunque creo que por lo que come le sigue costando un poco, aunque ya no son bolitas terriblemente secas , su orina es la cantidad de siempre y los analisis de orina dieron NEGATIVO el cultivo ; densidad 1010 y sobre las proteínas este laboratorio ha puesto INDICIOS y no porcentajes,


No tuve tiempo de retirarlos , ya que también se enfermó mi ovejera de casi 12 años...


 


El Domingo fue la ultima vez que le pasamos suero sub-cutaneo y coincidió con el haber sacado la cánula de su brazo , que comenzará a comer.


 


Desde el 31 /7 comencé a darle Chitosan 1 g x dia( Chito-Lafarmen) el único que conseguí en una farmacia y botica natural , Gotas de homeopatía Lycopodium y Nux vomica al 30 % los dos : 3 gotas ,2 veces por día, esto lo hice sola porque no había quien me indicara como y desde el 2 de Agosto Ramipril 0.625 mg por día , la única que conseguí es de 2,5 y la corto en cuatro con mucha dificultad porque es muy pequeña.


 


Con esto no he comenzado, ya que después me contacté con una veterinaria que hace Homeopatia y vive en otra ciudad muy lejos de acá y me indicó Cerun o serun D'anguila a la 6º : 7 gotas x diá y Riñon a la 6º : 7 gotas por día.


Esta medicación homeopatica me llegara entre mañana y pasado desde Buenos Aires , vivo en Trelew a más de 1600 km y aca no lo conseguía.


Bueno he intentado de todo , no para mantenerlo vivo por mi , sino para subsanar la bestialidad que hizo la veterinaria que lo hizo sobrevivir con expectativa de una semana de vida y que no indicaba más que alimento renal y suero...Y QUE TENGA BUENA CALIDAD DE VIDA hasta que vuelva a descompensarse y ahí si no permitiré que lo torturen de nuevo , solo haré que lo duerman cuando el muestre que no quiere luchar mas.


Te agradezco infinitamente tu ayuda profesional y la calidez humana que le pones.


Muchas Gracias


Bettina


 

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Gracias a ti y te deso mucha suerte!!

Un saludo!!
Cliente: escribió hace 3 año.

Solo para sacarme la Duda , Alejandro:


Esa asociacion de Benazepril no sirve??


Benazepril +Amlodipina


Muchas Gracias!!

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Disculpa,

Me quede pensando en ello y al final se me olvido escribirlo. No, porque el segundo medicamento es para reducir de forma significativa la presión arterial en cardiopatas, por lo que no te recomiendo usarlo.

Un saludo!
Alejandro.
Cliente: escribió hace 3 año.

Aramis ha comenzado a hacer como un ronquido que hacia siempre al dormir , desde la crisis no lo había hecho más...


Serça mejor utilizar ENALAPRIL??


 


DISCULPA si pregunto demasiado!!!


 


muchas gracias!!