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Dr Maldonado
Dr Maldonado, Médico
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar con mas de 12 años de experiencia en problemas ginecológicos.
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tengo secrecion vaginal como requeson abundante y con muy mal

Pregunta del cliente

tengo secrecion vaginal como requeson abundante y con muy mal olor como a pescado es insoportable ya probe con metronidazol y me hago constantes lavados vaginales pero no se me quita ¿que puedo hacer?, hace 3 años ma practique histerectomia, tengo 40 años soy casada
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  fjcruzado escribió hace 5 año.
las características de la secreción y la falta de respuesta al tratamiento antibiótico hacen deducir que su vaginitis es debida a hongos, y se debe tratar con antifúngicos, ya sean tópicos, como Clotrimazol en óvulos o crema vaginal, u orales, como Fluconazol o Itraconazol
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Hola.
El olor amino (olor a pescado) es un olor sui generis de una VAGINOSIS BACTERIANA producida por un germen llamado Gardenella Vaginalis , le aconsejo usar DALACIN V crema vaginal 1 aplicacion diaria dentro de la vagina noche por 7 dias , posterior al tratamiendo aplicar 1 ovulo de LACTOBACILUS diario dentro de la vagina por 6 dias para restaurar la flora vaginal normal , debe evitar los lavados o duchas vaginales que lo que hacen es alterar el ph vaginal.
Si no mejora con este tratamiento debe acudir donde su Ginecologo para que le haga un frotis , gram y cultivo de flujo vaginal.
Las caracteristicas que ud describe no son de una Vagintis por candida ( hongos) los flujos vaginales micoticos no tienen mal olor y producen prurito.
Experto:  fjcruzado escribió hace 5 año.
si fuera vaginosis por gardnerella habría mejorado con metronidazol, que es su tratamiento de elección. no se puede basar el diagnóstico solamente en el olor, y el exudado blanco y grumoso (que describe como requesón) no es sugerente de gardnerella, sino de candida (hongos). también es posible que sea una infección mixta, y el diagnóstico de certeza lo proporcionaría hacer un cultivo de exudado vaginal
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
No es correcto , el olor amino es patognomonico de Gardenella vaginalis , la cual produce vaginosis bacteriana no vagintis la cual es producida por un hongo la candida albicans
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
No Dr Cruzado no es asi , la clinica es muy importante para el diagnostico y en las infecciones vaginales los olores y las caracteristicas macroscopicas del flujo vaginal son muy importantes para llegar a un diagnostico esto no se puede minimizar de forma alegre.
Algunas cepas de Gardenella son resistentes al metronidazol , ademas no sabemos si la posologia fue la correcta y ademas dice que se ha realizado lavados vaginales , los cuales alteran la flora vaginal normal , promoviendo reinfecciones.
Experto:  Dr Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, como puede ver hay diferentes criterios porque nos basamos en suposiciones.
Lo que debe hacer es acudir a un ginecologo que le solicite un exudado vaginal y asi se identificará perfectamente el o los microorganismos causantes de su vaginitis y así será tratado con certeza.
Saludos
Experto:  Dr Maldonado escribió hace 5 año.
Alguna duda?
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
No es ''Vaginitis'' el diagnostico es clinico de VAGINOSIS BACTERIANA , las vaginitis son producidas por hongos como las candida albicans o la candida Glabrata que no producen olores AMINO positivo (olor a pescado) caracteristico de la Gardenella vaginalis , ademas la paciente no refiere prurito vaginal .
Experto:  Dr Maldonado escribió hace 5 año.
El diagnostico exacto pasará por hacer un exudado vaginal, ha hecho tratamiento correcto para Gardnerella y no ha mejorado, lo mejor es hacerse la prueba y no hacer mas tratamientos de "prueba", es lo que yo haria hasta para mí mismo.

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