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Shogun2011
Shogun2011, Licenciado
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 213
Experiencia:  Facultativo del área de Toco-Ginecologia Fellow en Endoscopia quirurgica ginecologica
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a menudo tengo candidiasis vulvovaginal.. tomo bien los medicamentos,

Pregunta del cliente

a menudo tengo candidiasis vulvovaginal.. tomo bien los medicamentos, me pongo los óvulos correspondientes, pero es muy sensible mi parte intima.. por que a penas me higienizo y ya se me corta.. se me lastima facilmente.. ni si quiera puedo tener relaciones con mi pareja.. parece que es de vidrio..
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  DoctorDan escribió hace 5 año.

Hola como estas?.

 

Te recomiendo lo siguiente:

 

Consulta nuevamente a tu ginecologo pero pidele que te realicen un cultivo para hongos del flujo y prueba de sensibilidad a antimicoticos. Esto es para determinar cual es el hongo que causa tu infeccion (puede ser candida albicans, candida glabrata, candida krusei, etc) y que determine ademas la sensibilidadad o resistencia a los antimicoticos como el fluconazol.

 

Quiza tu problema es que nunca seleccionaron bien el medicamento para tu infeccion y la estan tratando siempre como una infeccion comun. Ademas te sugieron que hagan estudios de bacterias y parasitos tambien. Ademas deben tratar a tu pareja tambien si lo requiere (segun lo encontrado) ya que muchas veces es la causa de las infecciones a repeticion.

 

Si fue util mi respuesta Aceptala. Gracias. Pregunta mas si lo deseas.

Experto:  Dr Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, podria tener una candidiasis recidivante: Es aquélla con 4 o más episodios de vulvovaginitis candidiásica sintomática en un año. Afecta a menos del 5% de las mujeres. Su causa es poco conocida y la mayoría de las mujeres que la padecen, no presentan factores predisponentes. Se deben realizar cultivos vaginales para descartar el diagnóstico y formas atípicas. Requieren un tratamiento local más prolongado de 7-14 días o Fluconazol oral 200 mg cada tercer día con un total de 3 dosis (día 1, 4 y 7) previo a un tratamiento de mantenimiento. Sin embargo, un 30-50 % tendrán una recurrencia a pesar del tratamiento.Ademas seria recomendable tratar a su pareja con una sola dosis de Fluconazol 150 mg.
El tratamiento de mantenimiento, es el Fluconazol 200mg semanal, durante 6 meses
Saludos
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
Hola.
.
. La mayoría de las mujeres tendrá infeccion por hongos vaginal en algún momento. existen hongos en pequeñas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel. .
.
.
.Por lo regular no ocasiona enfermedad ni síntomas. los hongos como la cándida y muchos otros gérmenes y microorganismos que normalmente viven en la vagina se mantienen mutuamente en equilibrio. Sin embargo, cuando la vagina presenta ciertas condiciones favorables, el número de hongos aumenta llevando a que se presente una infeccion por hongos. .
.
.
.Algunas de estas condiciones hacen que aparezcan mas hongos en la vagina: Los antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones. tambien el hecho que estes en embarazo, tener diabetes o ser obeso crea condiciones que ayudan a estos hongos a proliferar más fácilmente. tambien puede aumentar los hongos vaginales la terapia con hormonas anticonceptivas, el estrés, el uso de medicamentos para el cáncer, tener VIH positivo (SIDA), tambien las el sexo puede aumentar los hongos en la vagina, el Uso de pantalones ajustados, las duchas vaginales y la ropa interior de nylon (fibra sintética), la mestruacion, tener mucha humedad en tu vagina y labios menores y mayores, ser una mujer muy viejas o muy joven, tener hiper o hipoparatiroidismo, usar espermicidas durante el sexo, edad joven( 15 a 19 años), ser nuliparas (nunca haber estado embarazada) y muchas mas. .
Luego todas las anterioires enfermedades y mecanismos de aparicion de hongos te lo tienen que descartar...
.

cuando te de flujo abundante... tienes que tratar ese episiodio de infeccion, tratalo con Ketoconazol 400 mg dia por 14 dias via oral...
.
y para prevenir que te den mas infecciones por hongos.. como tu tienes candidiasis recurrente te recomiendo que sigas tomando el Fluconazol 150mg semanal por 6 meses... si el flujo persiste hay que descartar que el hongo sea resistente al medicamento.. luego hay que hacerte un cultivo con la sensibilidad a los antimicoticos... para mirar si tienes otros germenes y a que farmacos no son resistentes...



te recomiendo que sigas con tu ginecologo.. y que el te manda un cultivo con sensibilidad a antimicoticos



tambien te tienen que descartar que enfermedad hace que tu tengas recurrencia de hongos como es
tambien debes conocer como prevenir la infeccion por hongos: debes tener buena higiene personal,debes usar ropa no ajustada, ropa interior de preferencia de algodón.También disminuir los factores predisponentes del paciente con un buen control de la glucemia (azucar en la sangre) en los pacientes diabéticos, tratamiento oportuno de la candidiasis (infeccion por hongos) en la mujer embarazada, disminuir el uso de dosis altas de anticonceptivos orales o frecuencia del uso de espermicidas, buscar una adecuada dosificación inmunosupresora con corticoides y citostáticos, evitar dosis altas y uso por tiempo prolongado de antibióticos de amplio espectro.
.
espero que te sirva mi informacion, dale click en aceptar y sigue preguntando.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Hola.
Debe acudir a consulta de Ginecologia para realizarle una vaginocolposcopia y tomar una muestra de exudado vaginal para un gram y un cultivo y hacer tratamiento de acuerdo a los resultados , muchas veces despues de un tratamiento con antimicoticos hay que restablecer la flora vaginal normal pautando lactobacilus para evitar las recurrencias que es lo que probablemente esta pasando en el caso de esta paciente.

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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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