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Categoría: Ginecología
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Qu hacer con una cistitis cr nica Estuve leyendo que el PH

Pregunta del cliente

Qué hacer con una cistitis crónica? Estuve leyendo que el PH vaginal es muy importante en este tema. En los últimos urocultivos que me he hecho, me ha salido un PH de 6. Tengo 47 años pero aún sin síntomas de menopausia. Este problema lo tengo desde joven y siempre aparece después de la relación sexual.
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  drgamboa escribió hace 6 año.
Saludos XXXXX XXXXX con su pregunta:

Aquí lo que necesitamos es encontrar la causa de la inflamación de su vejiga ( cistitis ). Más que el pH del urocultivo seria conveniente que nos mencionara cual fue el resultado de su cultivo para darnos una idea si es un proceso infeccioso.

Descartando esto podemos buscar también que la Inflamación sea crónica por cambios que ha presentado durante muchos años.

Si esta tomando Uvamin lo ideal es que iniciemos un tratamiento un poco más largo y no solamente después de tener relaciones.

La recomendación es que nos indique el resto del resultado del Urocultivo además de cuanto tiempo ha estado tomando el Uvamin y si tiene fiebre o alguna otra alteración.

Espero que esta información sea útil y sigo a sus ordenes.
Experto:  sacrmd escribió hace 6 año.
Saludos,


Efectivamente una de las causas de infeccion urinaria a repeticion es la postcoital. Esto sucede por varios motivos, el principal es que la uretra femenina es muy corta y esta en una zona con alta carga bacteriana.

- El ph vaginal si influye
- El aseo genital debe ser solo con agua y no con jabon, el jabon debe usarse solo para la parte cubierta por piel y no para la mucosa (rosada)
- Debe evitar el uso de ropa interior sintetica, preferir la de algodon.
- Una alternativa de tratamiento es el uso de nitrofurantoina 100mg posterior a cada relacion sexual que tenga.
- Para regular el pH vaginal y disminuir la frecuencia de infecciones urinarias puede utilizar jugo de arandanos, tomarlo de forma diaria va a disminuir la cantidad de infecciones de orina que tenga.

Si no he contestado su pregunta o tiene dudas de mi respuesta, puede seguir preguntando.
Experto:  tuurologo escribió hace 6 año.
Si lo que le preocupa es tener que tomar el Uvamin muy a menudo ahora por tener relaciones sexuales más frecuentes no se preocupe. Hay muchísimos pacientes con problemas de infecciones crónicas a los que los urólogos les indicamos tomar diariamente una dosis de Uvamin (nitrofurantoína) durante años sin que se produzca ningún problema. Muchas veces es la única manera de mantener las cistitis a raya. Hay que tener en cuenta que si durante el tratamiento con Uvamin se produce una infección probablemente será resistente a nitrofurantoína y habrá que sustituir el Uvamin durante unos días por otro antibiótico (lo ideal es que se haga guiándose por los resultados de un urocultivo).
Un saludo.
Cliente: escribió hace 6 año.
Al Dr. CAstillo quería preguntarle si es recomendable para la higiene vaginal utilizar Lactacyd que supuestamente es especial para ello. También quería preguntar si en vez de tomar el jugo de arándanos (usualmente contiene mucha azúcar), se puede sustituir por càpsulas con una concentración de fruta de arándanos.

Al Dr. Artozqui: me consuela saber que no hay problema en tomar la Uvamin permanentemente porque sí me preocupaba el estarla tomando tanto. Basta con tomar una pastilla diaria?
Experto:  sacrmd escribió hace 6 año.
Lactacyd es un buen producto, podria beneficiarle, pero no es esencial, tambien sirve el aseo con agua corriendo como le habia explicado.
El jugo de arandanos tambien puede conseguirlo en version light y es mejor el consumo en forma de jugo que las capsulas del concentrado.

Espero que todo salga bien y recuerde que si aun tiene dudas, puede seguir preguntando.
Cliente: escribió hace 6 año.
Ustedes tendrán referencia de este nuevo producto español llamado Dermatex íntima? Es ropa interior diseñada especialmente para la cistitis y otros males. Me gustaría saber si ya existen referencias positivas o negativas de este producto.

En conclusión de sus respuestas, veo que no hay solución para la cistitis, hay que vivir con ello ya que no hay cura. Cierto?
Experto:  sacrmd escribió hace 6 año.
No se trata de que no existe cura, sino de que debe modificar los factores que hacen que ud tenga cistitis a repeticion, hasta ahora lo ha hecho muy bien, pero debe ser constante en estas medidas (recuerde no exagerar con el aseo genital).

Respecto a la roma dermatex intima son ropas con fibras naturales que tiene propiedades antimicrobianas, hipoalergenica, existen multiples marcas de ropa que comercializan prendas similares (tambien existe ropa en base a fibras de cobre que no permiten el crecimiento de bacterias ni hongos). Pienso que es una buena opcion, puede usarlas con tranquilidad.
Experto:  sacrmd escribió hace 6 año.
Recuerde que si tiene mas dudas puede seguir preguntando, si esta conforme con alguna respuesta marque aceptar, si no esta satisfecha con la informacion entonces pida que le reembolsen su dinero, solo se cobra cuando acepta una respuesta.

Cliente: escribió hace 6 año.
Gracias Dr. Tal vez por conocimiento, qué es exactamente lo que hace la nitrofurantoína?
Cuánta cantidad de jugo de arándanos debería tomar? Un vasito diario? Hay algo más que recomiende para regular el PH?
Gracias por su tiempo.
Experto:  sacrmd escribió hace 6 año.
Basta con un vaso de jugo de arandano rojo de 200ml al dia para que actue como profilaxis de infecciones urinarias.

La nitrofurantoina es un antiseptico que se concentra en la orina y tiene practicamente nulo efecto sistemico, por este motivo se puede usar por periodos prolongados sin causar daño a otros organos. El mecanismo de accion es en parte desconocido, pero es metabolizado (procesado) por las bacterias a las que les daña el ADN causando destruccion de las mismas.

Todos los factores que le nombro a continuacion modifican el ph vaginal, si los evita tendra menos recurrencias.

relaciones sexuales frecuentes (cuatro o más al mes)
• uso de condón o diafragma con espermicida (alteraría el pH vaginal reduciendo la población de lacto-bacilos)
• uso de tampón vaginal
• uso reciente de antimicrobianos (modificaría la micro-biota vaginal)
• antecedente de primer episodio de ITU antes de los 15 años de edad
• madre con antecedente de ITU-R y
• nueva pareja sexual el último año (lo cual se relacionaría con la frecuencia de la actividad sexual)31-35.

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