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fjcruzado
fjcruzado,
Categoría: Ginecología
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Ginecología

Hace casi un mes que me pusieron el diu mirena. Sangrados todos

los días. Ya tuve la... Mostrar más
los días. Ya tuve la regla normal pero sigo teniendo a diario mucho dolor abdominal y de riñones. No se si tanto tiempo de adaptación puede ser normal. Si no tomo antiinflamatorios no aguanto el dolor. Hasta cuanto tiempo puede tardar el cuerpo en adaptarse?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Ginecología
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Dr. Rodríguez, Médico
Clientes satisfechos: 15708
Experiencia: Médico de Hospital de Referencia Público Español con amplia experiencia en el manejo de problemas ginecológicos.
escribió hace 5 año.
Hola , gracias XXXXX XXXXX con nosotros, trataré de ayudarle con su problema médico:

Lo habitual con un diu mirena (con progestágenos) es que los sangrados disminuyan. Puede haber cierto trastorno hormonal y/o alteraciones del sangrado pero el dolor abdominal y de riñones NO es habitual, usted ya ha esperado 30 días y el hecho de que tenga que tomar antiinflamatorios obliga a que la valoren en ginecología para descartar que el diu se haya desplazado o tenga una reacción inflamatoria anormal o hubiese algún mioma que no se hubiese objetivado con anterioridad y ahora esté sangrando.

Le recomiendo que acuda a consulta para valoración ginecológica además de realización de analítica (seguramente tendrá cierto grado de anemia), le recomiendo que se acerque a un servicio de urgencias que tenga ginecología (habitualmente en los hospitales de capital de provincia o comarcales hay), espero que siga mi consejo y su situación mejore.

Espero que mi respuesta le resulte útil, si ha sido así le agradecería que la aceptase y siguiese preguntando sus dudas.

Un saludo!
fjcruzado,
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:
escribió hace 5 año.
lo normal es que con el DIU Mirena los sangrados disminuyan mucho, pero a veces puede haber esos sangrados o manchados, sobre todo al principio. se suele recomendar consultar si las irregularidades persisten tras 3 meses. como usted además presenta dolor, creo que es conveniente solicitar ya la cita para consulta de ginecología. no creo que proceda acudir a urgencias, a no ser que el sangrado sea muy abundante, el dolor muy intenso, o sobre todo si apareciera fiebre
Shogun2011, Licenciado
Clientes satisfechos: 213
Experiencia: Facultativo del área de Toco-Ginecologia Fellow en Endoscopia quirurgica ginecologica
escribió hace 5 año.
Hola.
1 mes es muy poco tiempo para evaluar la efectividad del endoceptivo , debera esperar por lo menos 4 meses para ver un efecto en cuanto al volumen del sangrado menstrual , en teoria como el mirena lleva un gestageno que es el levonorgestrel deberia paulatinamente disminuir el volumen de regla incluso desaparecer en algunos casos , debe ud tener paciencia y esperar una media de 4 meses para valorar efectividad del Mirena.
Puede tomar acido tranexamico (amchafibrim) 500 mg via oral cada 8 horas por 10-15 dias o por razon necesaria para disminuir el volumen de sangre mientras hace efecto el gestageno del Mirena , para el dolor le aconsejo tomar Enantyum solucion bebible tomar uno cada 8 horas.
Si no mejora con el tratamiento que le he recomendado acuda a urgencias Ginecologicas solamente si no hay mejoria .
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.

Comprendo lo de la espera por el sangrado, lo que quiero saber si el dolor que siento es normal?

Shogun2011, Licenciado escribió hace 5 año.
No debe haber dolor , pero dolor renal no tendría en principio nada que ver con el Mirena , un dolor renal puede ser por un colico nefritico por algun calculo renal , si con el tratamiento que le aconseje continua el dolor acuda a urgencias para que la vea un urologo y un Ginecologo le haga una ecografia transvaginal para evaluar la ubicacion del DIU.
Favor hacer click en ACEPTAR , luego podra seguir formulando mas preguntas si lo desea.
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
No es un dolor de cólico nefrítico, ya tuve uno y es diferente. es dolor abdominal y de riñones como cuando estás con la regla pero continuo y má fuerte. Es por el proceso de adaptación o no tendría que sentir estos dolores despues de un mes?
Shogun2011, Licenciado escribió hace 5 año.
No deberia sentir dolor despues de un mes , debera acudir donde su Ginecologo a por una ecografia transvaginal para ver la ubicacion del DIU. Si el dolor es persistente y se detecta que es por el DIU se valorara su retiro.
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Si el diu está bien ubicado pero el dolor persiste, lo más adecuado sería retirarlo?
Shogun2011, Licenciado escribió hace 5 año.
Si con los analgesicos que le recomendado como el enantyum no mejora y persiste el dolor no tendra ud calidad de vida por lo cual se considerara retirarlo , el DIU puede producir disconfort , molestias al principio pero NO dolor. Tiene alguna duda mas ?
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Si me lo retiro, cesará el dolor y mis reglas serán normales?
Shogun2011, Licenciado escribió hace 5 año.
Probablemente si , pero antes hay que hacer una ecografia , antes hay que realizar un perfil hormonal .
Favor hacer click en ACEPTAR , luego podra seguir formulando mas preguntas si lo desea.
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Comienzo a sentirme mejor y con mucho menos dolor, pero casi todos los días tengo un manchado/flujo un poco sucio, no mucho, pero como de color cafe. Es normal? es por el efecto normal? Con el paso del tiempo se me quitará este manchado. Es un poco molesto y me siento sucia siempre, sobre todo si voy a mantener relaciones.
fjcruzado, escribió hace 5 año.
como le dije en otra respuesta, aunque el efecto es variable en cada mujer, se considera que durante los 3 primeros meses puede entrar dentro de lo normal ese sangrado o manchado. lo más probable es que vaya disminuyendo, incluso hasta desaparecer en algunos casos. si tras esos primeros 3 meses no es así, estáría indicado acudir a consulta de ginecología
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
y debido a ese manchado, es normal tener más sequedad vaginal?
fjcruzado, escribió hace 5 año.
la eliminación de restos de sangre coagulada le puede dar esa sensación. el consejo sería el mismo, esperar a ver si se normaliza tras 3 ciclos
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Me ha vuelto a bajar la regla a los 19 días de haber tenido otra. Es normal tener reglas tan seguidas? Es producto del proceso de adaptación hormonal?
fjcruzado, escribió hace 5 año.
en principio sí, eso no cambia lo dicho hasta ahora, son previsibles irregularidades durante los 3 primeros ciclos
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Después de dos meses desde la inserción del diu mirena fui a revisión ginecológica. El ´diu esta bien colocado y mis reglas se van normalizando y las molestias también. Me hizo una citología en la que el resultado fue normal pero ponía estructuras sugestivas de actynomices. Como el resultado era sugestivo, o sea dudoso, me comentó volver a revisión en 6 meses. estoy un poco preocupada. Si en la próxima revisión se confirma que tengo actynomices, lo mejor sería retirar el diu? con ello se eliminarían los actynomices? Tambíen he observado que desde que llevo el diu tengo sequedad vaginal, se corregirá o que puedo hacer?
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Por favor, les he hecho una consulta hace 7 horas, me podrían contestar? Muchas gracias.
fjcruzado, escribió hace 5 año.
perdón por la demora. he estado consultando evidencias, al ser una cuestión no totalmente clara. según ellas, su ginecólogo ha actuado correctamente. en una colonización asintomática por actynomyces en mujer portadora de diu no es necesario tratamiento antibiótico ni retirar el diu, sólo se recomienda revisión a los 6 meses. actynomices es una bacteria que puede estar presente de forma no patológica en tubo digestivo y a veces en cuello uterino, sobre todo en portadoras de diu, y su hallazgo en la inmensa mayoría de los casos no causa infección ni síntomas. le dejo el enlace de mayor calidad científica que he encontrado respecto al tema: www.fisterra.com/cursos/articulo.asp?idArticulo=125
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.


En cuanto a la sequedad vaginal, me podría recomendar algo?
fjcruzado, escribió hace 5 año.
que no haya exceso de lavados, no usar salvaslip, y si precisa puede usar alguna crema o gel lubricante vaginal
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.


Los lubricantes se pueden aplicar antes de las relaciones o incluso sin tenerlas para no sentir molestias?
fjcruzado, escribió hace 5 año.
cuando precise. lo más normal es que sea antes de las relaciones
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
He vuelto a tener dolores abdominales y de riñones, además acompañados de leucorrea y dolor al coito. He hablado con mi ginecólogo, que está de vacaciones, y me dice que reconsidera el no tratar los actinomices y comenzar un tratamiento de 6 dias, de momento de Vibracina (doxiciclina) 100 mg 2 veces al día y la semana que viene me verá. Con el antibiótico se cura la actinomicosis? Sería mejor retirar el diu? la verdad que desde que me lo puse no he tenido más que problemas y me siento débil y cansada. y otra pregunta? Se puede transmitir sexualmente o con usar preservativo es suficiente? No quisiera causar problemas a mi pareja.
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
Hace un día que les hice la consulta; serían tan amables de contestarme, por favor? Gracias.
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.
llevo casi cuatro meses con el diu mirena y, sinceramente, no he tenido más que contratiempos. Sangrados irregulares muy desgradables y muy densos. En la revisión me detectaron actinomices, tomé vibracina y al tomar el antibiótico cogí candidas. La regla o no me baja en dos meses o me baja una semana, otra descanso y a la otra otra vez me baja. El ginecólogo me dice que debo tener paciencia. Pero ahora, el está de vacaciones, llevo una semana con una regla muy espesa y tengo un dolor abdominal y de riñones muy fuerte, la tripa la tengo muy hinchada y con muchos gases y tengo escalofríos aunque no fiebre. La verdad es que así no tengo un día bueno. Sería lo mejor retirar el Diu? Desaparecerían todas estas molestias? Les agradecería que me contestasen, por favor.
fjcruzado, escribió hace 5 año.
por supuesto el DIU es un tratamiento voluntario, nunca obligatorio, y si el suyo es uno de los pocos casos en los que no va bien, se puede retirar. tiene todo el derecho del mundo a solicitárselo a su ginecólogo. lo previsible es que la retirada vuelva al estado clínico previo, es decir, si esas molestias no estaban presentes previamente deberían desaparecer
Respuesta del cliente escribió hace 5 año.

Al retirar el diu se sangra? es mejor reitrarlo con regla? Cuánto tiempo se tarda en volver a reglar con normalidad? Gracias.

fjcruzado, escribió hace 5 año.
puede sangrar un poquito al igual que al insertarlo, puede retirarse en cualquier momento, por supuesto en consulta de ginecología, y no debería tardar más de 2 o 3 meses en recuperar su ritmo normal previo

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