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Shogun2011
Shogun2011, Licenciado
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Facultativo del área de Toco-Ginecologia Fellow en Endoscopia quirurgica ginecologica
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Hola mi pregunta es la siguiente, tengo diagnosticado a trav s

Pregunta del cliente

Hola mi pregunta es la siguiente, tengo diagnosticado a través de una laparoscopia una endometriosis de pared, me extrajeron un nodulo de dos cm. en la pared del abdomen, todo lo demas estaba limpio, sigo con los mismos dolores, presion en el recto, dolor inguinal, dolor en la pelvis en el interior, dolor abajo en la espalda, y como en las paredes desde el recto hasta donde empieza la columna, me hicieron una ecografia ayer 6 de octubre y me dijeron que todo esta bien pero me ha mandado una ecografia doppler por la persistencia, cronicidad y fuertes dolores que sufro antes y despues de laparoscopia, puedo estar teniendo una endometriosis de tabique rectovaginal oculta y que no me lo han detectado en la laparoscopia? a traves de la eco-doppler se ven los posibles focos microscópicos infiltrantes profundos que pudiera tener, los dolores son cronicos y solo se me iban cuando tenía el periodo, ahora estoy con tratamiento decapeptyl y el quinto mes vuelvo a tener dolores, me queda una ultima inyeccion hoy 7 de octubre. gracias.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola, en efecto puede tener algún tipo de lesión que no haya sido diagnosticada y con el eco doppler se pueden encontrar algún nuevo foco. Si usted tiene deseos genésicos (aun quiere tener hijos) no pueden realizarle el tratamiento definitivo que es quitarle la matriz, también se puede probar con algunos ciclos de metrotrexato para intentar "limpiar" las lesiones ocultas y luego buscar el embarazo.

Espero que las respuesta le haya sido útil, si ha sido así le agradecería sinceramente que ACEPTASE y siguiese preguntando sus dudas.

Un saludo.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Hola.
El tratamiento con análogos de la GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas) es lo correcto post tratamiento laparoscopico de la endometriosis , pienso que le debe dar la oportunidad al tratamiento medico por que no se descarta que hayan focos ocultos de endometriosis .
Ahora si despues del tratamiento con analogos o gestagenos persiste el dolor hay que considerar una nueva intervencion laparoscopica para el tratamiento del dolor pelvico cronico sea con una ablacion de los ligamentos uterosacros o una LUNA o una denervacion de los nervios sacros .
Soy Ginecologo y este es el enfoque de su caso.
Shogun2011, Licenciado
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Cliente: escribió hace 5 año.
Hola, pero la laparoscopia de mayo es un diagnostico definitivo ademas de la resonancia magnetica de febrero para confirmar que no tengo este tipo de endometriosis? ya que sigo con dolores muy incapacitantes, y la presion en el recto es clara ademas del dolor inguinal, no me deberian de hacer otro tipo de pruebas como una eco transrectal, rectosigmoidoscopia, o colonoscopia para cerciorarse de mi posible grado de afectacion, ya que lo que si parece es que mi sintomatologia no se corresponde con la clinica. y lo de los hijos si me gustaria tener alguno más, ya he tenido uno por cesarea hace tres años. toda mi preocupacion es ademas de por tener dolor casi cronico he leido que la enfermedad es progresiva e infiltrativa por lo que cuanto antes se diagnostique mejor, gracias,
Cliente: escribió hace 5 año.
Hola he mandado otro mensaje y no se si tengo que esperar y cuanto tiempo, gracias.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Si la endometriosis es progresiva y solo finaliza con la menopausia de ahi que le hayan pautado analogos (Decapeptyl), estos inducen una menopausia artificial transitoria y en prinicipio mejoran los sintomas de la endometriosis ; las pruebas que menciona pueden ser validas para buscar otros focos extrapelvicos de endometriosis puede decirle a su Gine que le pida una interconsulta con el digestivo.
Le han quitado un nodulo de dos cm que supongo que han enviado a patologia asi que ya tendria en principio el diagnostico , si quiere tener mas hijos le aconsejo que no se lo piense ya que esta patologia afecta la fertilidad , asi que hable con su gine de esto tambien para programar la suspension del tratamiento de cara a un embarazo , ahora si pasa 1 año y no se queda embarazada debera hacerse una histerosalpingografia a ver si hay afeccion tubarica ; muchas veces el embarazo ''cura'' la endometriosis asi que animo con eso.
En referencia al dolor cronico y descartando otras patologias asociadas la cirugia que le mencione en el anterior post puede ser la solucion.
Cliente: escribió hace 5 año.
no entiendo el funcionamiento yo ya he pagado por la anterior pregunta y con lo que he abonado podía hacer 5 preguntas, me piden otros 13 euros asi que no es lo que me decian en las condiciones, la verdad estoy algo perdida,e s la primera vezz que utilizo este sistema.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Puede seguir preguntando , si ha pagado igual le respondere , aunque desconozco los detalles que menciona ,hay un mail donde puede ud preguntar estas inquietudes
Cliente: escribió hace 5 año.
Hola, ya me aclare de las dudas de mi dinero, al final no he sabido utilizar el servicio porque no esta muy claro, yo pague 13 euros por cinco preguntas y creía que al aceptar tu respuesta me quedaría la posibilidad de hacer 4 preguntas más, asi que al aceptar tu respuesta mi cuenta se quedo a cero y ya no puedo preguntar mas no?
si pudieras seguir respondiendome a unas dudas te lo agradeceria al fin y al cabo me quede con dudas.... gracias y ya me dices...
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Al aceptar mi respuestas , tienes derecho a hacer mas preguntas obviamente lo correcto es que haya un limite prudente de preguntas , ya que mi tiempo tiene un valor , ya que al responder tus inquietudes dejo de atender otros pacientes que también desean mis servicios , el pago es el incentivo .

Saludos

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