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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Médico
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
66198204
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

hola desde hace un año aprox, comence a tener molestias al

Pregunta del cliente

hola desde hace un año aprox, comence a tener molestias al orinar, posteriormente comence con comezon en mi area genital y posteriormente, flujo y ardor en la vagina, consulte a mi ginecologa y me dijo k era una infeccion por hongos, me mando ofloxacino y fenazopiridina ademas de ketoconazol tomado y en ovulos, si senti mejoria por algun tiempo, pero despues regresaron los sintomas antes descritos, acudi nuevamante con mi ginecologa y me realizo un exudado vaginal y papanicolao, en el exudado resulto como organismo aislado enterococus faecalis y en el papanicolao resulto k presento ectoprion, me receto para la bacteria solo ampicilina 500mg cada 12 hrs por 10 dias y para el ectoprion me mando sufrexal combi ovulos y despues blastoestimulina en ovulos, el hecho es k mejoro algunos meses y despues todos los isntomas vuelven, en ese orden comienzo por sentir ardor al orinar y comezon y despues viene el flujo y la irritacion, cabe mencionar k desde k presento estos sintomas no he sido sexualmente activa por responsabilidad asi k no existe el riesgo de reinfeccion, este mes k ya no he soportado los sintomas he ido a hacerme un urocultivo, resultando como organismo aislado el enterococus faecalis, lo cual me sorprtende ya k en el antibiograma dice ser sensible al ciprofloxacino, pero hasta la fecha he tomado ciprofloxacino. ofloxacino, levofloxacino y nada ha hecho k mis molestias desaparescan, asi k ya no se k mas hacer? k me recomiendan?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
“Hola, gracias por utilizar JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas

Buenos dias en este caso por la recurrencia de los sintomas hay dos posibles caminos antes esta situacion, la primera es acudir con un urologo para que valore su caso ya con los estudios y la terapeutica realizada para que se solicite una ecografia renal y un estudio con medio de contraste para corroborar que no haya alteracion anatomica de riñones, ureter y descartar relfuho vesicoureteral que es comun en cuadros de recurrencia, definitivamente el hecho de que usted no tenga edad elevada y no haya tenido relaciones recientes descarta alguna etiologia de entrada relacionada con alteracion hormonal o descuido durante el coito, la otra posibilidad es acudir con un infectologo para que este valore su caso y de ser necesario inciie una terapeutica combinada con penicilina y aminoglucosidos o incluso se valore la posibilidad de utilizar emdicacion intravenosa on aminoglucosidos como la vancomicina y la gentamicina, sugeria de entrada acudir primero con el urologo para completar su protocolo de estudio y si el considera pertinente realizar la interconsulta, puede ser molesto y en teoria su cuadro remite con los tratamientos pero el hechod e que esto se haya vuelto cronico nos habla de un problema de aparato urinario que si no es estudiado puede terminar dejando secuelas permanentes, si ene stos moemntos no esta tomando medicaciona antibiotica lo indicado es acudir a revision con el urologo pues de nada sirve que el cultivo salga snsible si la medicacion no esta funcionando ya sea por que a dosis es baja, el tiempo ha sido corto o realmente como esta multitrada la bacteria presenta resistencia, si no se resuelve la causa de fondo aunque aparentemente el cuadro se resuelva usted presentara neuvamente los sintomas mientras el factor desecadenante este presente, si tiene otra duda sigo a sus ordenes




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