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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 4621
Experiencia:  Amplia experiencia tratando problemas ginecológicos
60902161
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Buenas tardes!.Vamos a ver,el dia 10 del presente mes me hicieron

Pregunta del cliente

Buenas tardes!.Vamos a ver,el dia 10 del presente mes me hicieron una conización por displasia moderada,cin II,junto a cervivitis crónica,mi prima es médico en el hospital donde me operaron y me ha dicho que ya ha salido la anatomia patologica macroscopica que según ella que no es ginecóloga en dicho hospital pero que tiene amigos en este,de hay que me dé los resultados bajo manga con anterioridad me ha dicho que ha salido como se esperaba,pero que falta la microscópica que según medicos me han dicho que esta no dice nada relevante de los resultados finales,que la importante es la microscópica,mi pregunta es la siguiente:en la microscópica es donde se vé exactamente si los bordes están limpios? y otra pregunta si es tan amable,es posible que me salga un cin III o un cin I habiendome diagnosticado lo anteriormente expuesto o el porcentanje es muy pequeño pero posible?.Gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola , me llamo Pablo Rodríguez y soy Médico Especialista trabajando actualmente en un hospital del Sistema Nacional de Salud, intentaré ayudarle a resolver su problema de salud con la información que usted me ha aportado.

En efecto lo importante es la anatomía microscópica pues es donde se ve si la lesión se ha extirpado completamente además de catalogar definitivamente (histologicamente) la lesión.

Si la extirpación de la lesión es completa lo que hay que hacer es ver si ha quedado virus del papiloma humano en su zona cervical (del útero) pues es lo que se asocia a que pueda ahber una recidiva (si no hay vph el riesgo es prácticamente el mismo que el de una persona que no ha tenido una conización. Si queda vph el riesgo de que aparezca displasia de nuevo es importante y es necesario hacerse citologías cada poco tiempo (6-12 meses).

Si mi respuesta le ha sido de ayuda, por favor, sea tan amable de aceptarla haciendo click en el botón verde "Aceptar Respuesta".

Reciba un cordial saludo.
Cliente: escribió hace 4 año.

Gracias!.pero en el hospital me han dicho que no a las mujeres mayores de 45 años no les hacen la prueba del vph,por norma,entonces como voy a saber si me han quedado restos del virus,si no me hacen la prueba?.otra cosa que me dijeron es que me harian una prueba cada 6 meses durante 2 años y luego una citologia normal.

Otra pregunta que quizás no se haya acordado en contestarme es si es posible que me salga un cin III o cin I cuando le he comentado que me diagnosticaron un displasia moderada cin II junto a cervicitis crónica.Y por último me ha dicho que es posible que si me quedan restos del virus en mi zona cervical(del útero) es importante de que me aparezca denuevo una displasia?.Esto es así?.Gracias

Experto:  Dr. Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola :)

Veo que el protocolo de su hospital se limita a hacercontroles cada 6 meses durante 2 años y si está todo normal se controla con citología, si se va a hacer esas pruebas no debe pensar en todo lo demás pues lo único que hará será elevar su ansiedad.

Respecto a la posibilidad de aparición de un nuevo cin, es posible (por eso se hacen los controles para ver si aparece y tratarlo).

Lo que se sabe es que lo que más se asocia a la presencia de esas displasias es que la mujer tenga infección por vph por eso habitualmente se controla.. pero es cierto que en mujeres de cierta edad no se suele hacer.

Parece que en el hospital lo tienen todo controlado, creo que debe confiar en su gine para no sufrir tanta ansiedad :) Espero sinceramente que vaya todo muy bien, ha sido un placer conversar con usted :)

Si le gustó o le pareció útil la conversación mantenida le agradecería sinceramente que aceptase, así se compensará por mi trabajo.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.
Disculpeme,pero la ultima pregunta que le hago,por qué no suelen hacer en ciertos hospitales la prueba del VPH a mujeres mayores de 45 años?.Por que dan por hecho que lo tienen el virus?.Y otra si es tan amable,me puedo yo hacer la prueba en un privado y a cuanto tiempo de haberme hecho la conización?.Gracias XXXXX XXXXX
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Varia la razón por la que en algunos paises no hacen la prueba de VPH a mayores de 45 años, y en otros países ni siquiera la realizan, ya que este virus nunca desaparece, se queda como parte de lo que se llamaría "flora normal", pero que en su caso ha producido cambios a nivel cervical. Una vez detectado algún cambio, no es práctico determinar qué tipo de virus es de los 30 que son de riesgo en provocar cambios en el cervix, porque ya se los ha ocasionado.

Dan de hecho que usted tiene el virus, por lo anterior mencionado, este no se irá, permanecerá, pero, se vigilará que no afecte de manera importante, y mientras tenga sus controles hasta que se cumplan los dos años, y tengan citología normal, luego volverá a la toma anual en la vigilancia habitual de cambios sugestivos de lesiones precancerosas.

Usted se puede realizar la prueba en lo privado, pero tendrá que esperar 3 meses para que el tejido que se ha retirado regenere y esté listo para una nueva prueba.

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.
Cliente: escribió hace 4 año.

Dr.Navas Benavides!Buenas tardes y gracias,pero eso quiere decir que siempre voy a tener que estar pendiente de las pruebas por si acaso me vuelve a aparecer una displasia?.Toda mi vida?.Es que al ginecologo le pregunté si se podia negativizar en algún momento el virus es decir que desapareciese y me contestó que puede que si que hay casos que se negativiza.Es cierto?.Porque leí por internet de una chica que tuvo lo mismo que yo y al año ni rastro del virus.Es cierto?.Gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

A veces las repuestas no son las que uno desea leer, pero lamentablemente la respuesta es que si, deberá llevar toda su vida, o hasta que no esté indicado quitar el útero con su cuello uterino, los controles. No cada 6 meses, eso es precisamente por su caso en particular, pues cuando se tenga una citología normal, llevará sus controles normales de una citología anual.

Lo de la negativización es cierto, pero no se da en la generalidad, y no se ha determinado por qué se da. Lo de "ni rastro del virus" si se da, y con toda seguridad pasará en su caso, pero, y repito, pero, es por la regeneración del tejido del cuello uterino que se retiro, y ha vuelto a crecer. En este tejido nuevo, no tiene porqué haber virus, pero este está en el cuerpo, y si usted lo tiene al momento o lo tuvo en la pieza retirada por el cono, también su pareja lo tiene, el será el factor reinfectante tarde o temprano.

Saludos, XXXXX XXXXXún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional. Hasta pronto.

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