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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 4556
Experiencia:  Amplia experiencia tratando problemas ginecológicos
60902161
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

ESTOY MUY PREOCUPADA...

Pregunta del cliente:

Hola: parece que no entiendo muy bien el sistema de la página, el tema es que la semana pasada hice una pregunta a la cual me respondieron muy amablemente, y hoy con los resultados de los análisis en mano necesito otra respuesta para poder entenderlos. Para que se comprenda mi caso voy a volver a colocar al principio la pregunta de la semana pasada y luego los resultados de los análisis. GRACIAS! ____________________________________________________________________ Hola, estoy muy preocupada… En el año 2010 me hicieron un pap (que dio bien), una colpo y biopsia que detectaron hpv en el cuello de bajo riesgo; me sometí a una criocirugía de la cual salí muy bien y terminé sin lesiones. El último control lo hice en Agosto del 2011. Ahora volví a hacerme controles, estoy esperando el resultado del pap y de la biopsia ya que al hacerme la colpo el médico me dijo que volvió a aparecer la mancha. En la orden para la biopsia escribió Leucoplasia extensa en H7, con antecedente de CVP en 2010. El médico trató de alentarme diciéndome que no tenía mal aspecto, que no tenía bordes irregulares, que estaba lejos del cuello (en realidad la mancha no esta cerca del centro del cuello donde está el orificio)y que el hpv que tuve antes fue el más leve de todos; igualmente estoy sumamente preocupada… Me dijo que hay que esperar los resultados y que luego veríamos que hacer, me habló de criocirugía nuevamente o de Leep. Tengo muchísimo miedo de tener cáncer o de no poder ser mamá… Mi pregunta es: si esto es nuevamente hpv puede ser de alto riego ahora? o es el mismo de antes? Puede ser cáncer la Leucoplasia que se ve? MUCHAS GRACIAS. ESPERO ANSIOSA SU RESPUESTA. ____________________________________________________________________ Hola nuevamente, tengo los resultados de la biopsia y del pap y me gustaría que me ayudarán a interpretarlos ya que tengo turno con el médico dentro de 1 mes para que vea mis resultados y sigo muy preocupada. BIOPSIA DEL ENDOCERVIX (TOMA EN HORA 7 SOBRE IMAGEN DE LEUCOPLASIA) Macroscopía: Dos fragmentos blanquecinos, el mayor de 4×3x2mm y el menor de 3×2x1mm. Microscopía: Fragmentos de mucosa revestida por un epitelio pavimentoso metaplásico, en un pequeño sector glucogénico y, en su mayor parte, aglucogénico con paraqueratosis superficial; hay zonas con acantosis de crestas interpapilares y zonas con hiperparaqueratosis en la superficie; no se observan alteraciones celulares koilocitóticas ni displásicas en el epitelio pavimentoso en esta toma. No se observa proliferación atípica en el material estudiado. Diagnóstico: Epitelio pavimentoso metaplásico anómalo no displásico. PAPANICOLAOU Las preparaciones hechas con el material recibido muestran: Células pavimentosas: sin anomalías morfológicas; hay células paraqueratósicas. Células superficiales acidófilas 10% Células superficiales cianófilas 8% Células intermedias 82% Células profundas 0% Células cilíndricas: no se observan Leucositos: escasos Histiocitos: escasos Hematíes: Citólisis: Mucus: Otros elementos: Flora mixta DIAGNÓSTICO: EXTENDIDO CLASE I.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Gracias XXXXX XXXXX preferencia, y le resumo, pues toda la información redunda en el mismo resultado:

  • No hay cáncer. Todo ha sido cambios debido al virus del papiloma humano. Se mencionan varios tipos de céluslas que son el resultado de la actividad del virus, y que al momento han sido retiradas en la colposcopía realizada con la extracción de la muestra de cono.
  • La palabra más significativa en esta muestra, es la displasia, que no hay. Esta displasia sería cáncer, pero no hay. La metaplasia que se describe es tejido entre tejido normal y displasia, pero no cáncer, aunque si tejido precanceroso.

 

  • Extendido clase 1, es el equivalente a una muestra normal, donde no hay cáncer, pues esta clasificación se divide en 5 clases, siendo la 1, la que usted tiene, tejido normal, sin cáncer.

 

Me alergra decirle, que no, no tiene cáncer, y todo está bien, y el procedimiento, aparentemente ha sido curativo.

 

Saludos, XXXXX XXXXX espero en linea si hay más en que pueda ayudarle.

Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias XXXXX XXXXX respuesta! La estaba esperando!

Que tratamiento tendría que hacer ahora? Temo volver a pasar por una criocirugia porque me dolio bastante. No hay posibilidades de que esta mancha se vaya sola?

Que es la paraqueratosis?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Le respondo a continuación.

Como el extendido es normal, el tratamiento ya está dado. Por ahora, como le habían mencionado, esperar al nuevo pap en seis meses, y desde allí a tomar nuevas decisiones, o esperar al siguiente si todo está bien.

La criocirugia no se hará a menos que vuelva a presentar alguna lesión igual. Por lo que al momento, y por los próximos 6 meses, nada de preocuparse por eso.

Estas manchas no desaparecen solas, y por eso la retiraron por la conización y criocirugia. Esté tranquila, que ya se ha ido.

La paraqueratosis es un tejido intermedio que se forma, en su caso, por la acción dañina del virus. Es algo así como un cayo en cuello del útero. Casi como los cayos que se forman en el pie cuando un zapato rosa mucho en un punto en especial. Es un mecanismo de defensa local, que convierte células en células más fuertes para resistir el ataque del virus.

Saludos, XXXXX XXXXX en línea para responderle a la brevedad posible. Hasta pronto.
Cliente: escribió hace 4 año.

La criocirugía me la hicieron en el 2010 y luego quedé sin lesiones ni manchas.

Esta nueva mancha apareció ahora cuando me fui a hacer el control. Usted cree que mi medico querra hacer nuevamente una criocirugía (o algun otro tratamiento) o esperar otros 6 meses mas? Yo no creo que el quiera que yo conserve esa mancha durante 6 meses.

Por qué pudo haber vuelto la mancha?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Una aclaración, ¿me está mencionando que tiene aún una mancha todavía después del procedimiento y la biopsia que le hicieron?

Espero en linea.
Cliente: escribió hace 4 año.

El resultado que le acabo de enviar es de la biopsia que me hicieron ahora de la mancha que salio en la colpo ahora. Parece que luego de dos años de la criocirugía el HPV volvió a presentar daños.

Ahora tengo una mancha y me hicieron una biopsia, el resultado es:

BIOPSIA DEL ENDOCERVIX (TOMA EN HORA 7 SOBRE IMAGEN DE LEUCOPLASIA) Macroscopía: Dos fragmentos blanquecinos, el mayor de 4×3x2mm y el menor de 3×2x1mm. Microscopía: Fragmentos de mucosa revestida por un epitelio pavimentoso metaplásico, en un pequeño sector glucogénico y, en su mayor parte, aglucogénico con paraqueratosis superficial; hay zonas con acantosis de crestas interpapilares y zonas con hiperparaqueratosis en la superficie; no se observan alteraciones celulares koilocitóticas ni displásicas en el epitelio pavimentoso en esta toma. No se observa proliferación atípica en el material estudiado. Diagnóstico: Epitelio pavimentoso metaplásico anómalo no displásico. PAPANICOLAOU Las preparaciones hechas con el material recibido muestran: Células pavimentosas: sin anomalías morfológicas; hay células paraqueratósicas. Células superficiales acidófilas 10% Células superficiales cianófilas 8% Células intermedias 82% Células profundas 0% Células cilíndricas: no se observan Leucositos: escasos Histiocitos: escasos Hematíes: Citólisis: Mucus: Otros elementos: Flora mixta DIAGNÓSTICO: EXTENDIDO CLASE I.

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX de pronto leyendo me dió la impresión que no estabamos conversando del mismo tema.

Si sólo ha sido una mínima muestra de la mancha, sólo necesitará una crio. Nada que sea más traumático que eso. Y como el extendido es clase 1, no creo que se quede sólo a observar. Yo recomendaría la crio, que es indolora, si se hace correctamente, y con eso estaría todo resuelto. No más.

Vuelvo a repetir, que si bien tiene cambios, si hay que hacer algo, será sólo la crio, y la toma de pap en seis meses.

Espero en linea.
Cliente: escribió hace 4 año.

Por que pudo haber vuelto la mancha?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Por el virus. Le explico.

El virus del papiloma nunca se va. Hace su daño porque tiene sitios predilectos para hacerlo, pero esta alojado en usted en otras partes, sea la vagina, el cuello del útero, la piel. Y sumemos que, si usted lo tiene, su pareja también, convirtiendose él en un reinfectante de la zona vaginal una y otra vez. Es por eso.
Cliente: escribió hace 4 año.
Es verdad que el estado de ánimo, los nervios y la mala alimentación ayudan al virus a hacer daños?
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Si, todo estado que promueba la disminución de las defensas, promuebe la proliferación de estos virus. Sea desnutrición, estrés, depresión, etc. Es más radical cuando se trata de herpes, pero se puede aplicar al papiloma virus en cuanto a su acción a nivel cervical.

Siempre se debe tener cuidado con todo esto.
Cliente: escribió hace 4 año.
Muchísimas gracias XXXXX XXXXX las respuestas. Ha logrado dejarme mas tranquila, no sabe cuanto valoro eso. Gracias!
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JA, y por darme la oportunidad de atenderle.

Saludos, XXXXX XXXXX pronto.
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
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