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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Médico
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Bunas tardes, tengo 48 años y estoy con la premenopausia. Desde

Pregunta del cliente

Bunas tardes, tengo 48 años y estoy con la premenopausia. Desde hace unos meses, incluso con dieta y ejercicio, acumulo paulatinamente excesiva grasa en el estómago y vientre. Quisiera que me indicaran cómo poder solventar este problema ya que he probado que la dieta no me funciona. Muchas gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: En este caso esta indicado adicional a la dieta agregar un medicamento que inhiba la absorcion de las grasas, de entrada hay que realizar una quimica sanguinea para determinar el estado glucemico de su cuerpo, es decir si no hay problemas de resistencia a la insulina esto condiciona mayor aucmulo de grasa, un perfil de lipidos para determinar niveles de colesterol y trigliceridos los cuales son causa frecuente de acumulo de tejido de deposito, por lo general esta indicado en la noche evitar los carbohidratos leche, pan, gaseosas, dulces, arroz, pasta etc que son carbohidratos de absorcion lenta y que al no metabolizarse de noche toda esa glucosa termina por transformarse en grasa, unciamente porciones proteicas como pollo o pescaso, evitando carne rojas de noche por las grasas, esta es una sugerencia en lo referente a la dieta, ahora para ayudar a eliminar ese acumulo de grasa podemos indicar el medicamento orlistat 1 cada 8 hrs 40 min antes de cada comida, a diferencia de otros medicamentos este no contiene anfetaminas o diazepam los cuales inhiben el centro del apetito, orlistat lo que hace es encapsular la grasa y evitar que se absorba, efecto secudnario usual en las primeras dos semanas un poco de evacuaciones liqudias o distension abdominal


 

Dr.Jose_Alcantar :

hay otros que se pueden indicar pero estos si contienen medicacion controlada y se puede llegar a depender de estos aunque la dosis del ansiolitico que viene combinada sea baja, por lo que aunque si puede dar molestias el orlistat es sin duda el mas seguro


 

Dr.Jose_Alcantar :

en caso de distension por el uso del orlistat puede tomar espaven cada 8 hrs pero solo si se presenta si no unicamente continuar con su dieta, la medicacion y el ejercicio, obviamente si hay que valorar si la ingesta calorica que esta teniendo es proporcional a la demanda de la actividad que usted tiene


 

Customer:

Buenas tardes

Dr.Jose_Alcantar :

es decir si la demanda es mayor a lo que usted realiza obviamente se debe ajustar la dieta pero en efecto es necesario ser ordenada con las comidas, evitar aliemtnos ricos en azucar y continuar tomando el medicamento este se toma por un periodo de 4 a 8 meses y unicamnete el problema se presenta al inicio de la toma


 

Dr.Jose_Alcantar :

buenas


 

Dr.Jose_Alcantar :

buenas tardes


 

Dr.Jose_Alcantar :

en relacion a lo mencionado no se si tenga alguna duda o pregunta?


 

Customer:

¿el medicamento del que me habla se vende sin receta?

Dr.Jose_Alcantar :

El orlistat si requiere receta medica pero por ser un medicamento que requiere vigilancia por parte del medico para ajustar su dosis pero no por que sea controlado en el aspecto de que pueda generar dependencia de ningun tipo


 

Customer:

La cuestión es que llevo una dieta pobre en grasas, indicarle también que no tengo ningún otro problema médico. Tengo bien mi nivel de azucar en sangre, el colesterol bajo -bastante-, y tomo un medicamento para la tensión alta que continene un diurético. Mi pregunta es, ¿si no tengo una dieta rica en grasas, ese medicamento también será eficaz?. Gracias

Customer:

Tampoco tomo dulces ni comida prefabricada, si tomo fruta y verdura y proteínas de lácteos, pescado y carnes frescas

Dr.Jose_Alcantar :

Si en este caso habria que hacer un perfil lipidico primero completo esto para determinar si sus proteinas de transporte de colesterol estan elevadas es decir vldl o ldl elevadas son indicativos de inciar medicacion, las hdl las cuales tranpostan colesterol bueno pueden estar bajas por la premenopausia esto es lo que hace que las mujeres tengan menor riesgo de ateroesclerosis, hipertension, infartos etc, a veces se cae en error al creer que unciamente importan colesterol y trigliceridos, eso seria lo ideal, ahora con respecto a lo otro que menciono usted, si de cualquier forma se emplea aun con dieta pobre en grasas pues recuerde que tambien el carbohidrato tambien se convierte en grasa por otra via metabolica, entonces quizas no esta ingiriendo grasas pero su cuerpo igualmente esta almancenando el carbohidrato en forma de deposito (lipidos)


 

Dr.Jose_Alcantar :

si usted obviamente se ha cuidado, ha seguido su dieta, su sesion de ejercicio es igual a hora y media hace por lo menos el ejercicio 3 veces por semana y aun asi continua almacenandose grasa sin duda es necesario agregar la medicacion, esta dentro de las que hay como le menciono es la mas innocua, pues otras inhiben el apetito pero tambine producen sopor, pueden llegar


a producir ansiedad

Dr.Jose_Alcantar :

esta mas fisiologica aunque tambien puede dar un poco de molestia estomacal por eso le agregue el espaven


 

Customer:

Muchísimas gracias XXXXX XXXXX respuesta. Le comentaré a mi médico la posibilidad de tomar esta medicación. Un saludo

Dr.Jose_Alcantar :

estamos para servirle si he sido d ayuda le pido por favor valore mi respuesta con los iconos que se encuentran abajo, si tiene otra duda seguimos a sus ordenes, le deseo que pase un buen dia y que se mejore


 

Dr.Jose_Alcantar, Médico
Categoría: Ginecología
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Cliente: escribió hace 4 año.


Buenas tardes, compre Alli (orlistat 60 mg), pero mi pregunta es si con este medicamento, los hidratos de carbono que ingiero, -al ser convertidos en grasa si no son quemados- también es eficaz. Concretamente, ¿cuál es el proceso de convertir los hidratos en grasa?, ¿se produce también en la digestión?. Muchas gracias

Cliente: escribió hace 4 año.
Volver a incluir en lista: Otros.
No hay respuesta
Experto:  DraGabrielaPezoa escribió hace 4 año.
Buenas tardes, espero ayudarla, Orlistat se une ciertos componentes de las lipasas gástricas y pancreáticas inhibiendo su acción en el lumen del tracto gastrointestinal y así se origina una reducción del 30% en la absorción sistémica de las grasas contenidas en una dieta normal, estas grasas las elimina en las heces.
El proceso al cual ud se refiere es la gluconeogénesis, que se origina a partir de sustrato que no son carbohidratos.
Espero haber resuelto su duda,si tiene otra pregunta puede ud realizarla.
Experto:  DraGabrielaPezoa escribió hace 4 año.
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