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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano
67638826
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MichaelBejarano está en línea ahora

Mi hija de 38 años sufrio en el 2004, a la edad de 29 años

Pregunta del cliente:

Mi hija de 38 años sufrio en el 2004, a la edad de 29 años un accidente automovilistico quedando con algunas secuelas neuropsicologicas que le originan trastornos emocionales moderadamente severos que la obligan a tomar terapia farmacologica con carbonato de litio, risperidona, antidepresivos y ansioliticos que le ocasionan trastornos en sus ciclos menstruales como amenorreas de hasta 6 meses y sindromes premenstruales con cambios neuropsicologicos severos.
Ella tenia un seguro de vida con doble cobertura mujer del cual recibio el pago por invalidez total y permanente y 1 cobertura mujer.
Ella no debe tener hijos por los efectos fetotoxicos de los medicamentos los cuales no pueden ser interrumpidos por indicaciones de su neurocirujano y su ginecologo opina que pudiera mejorar la sintomatologia al realizarle una histerectomia.
Ella esta conciente de que su situacion le impide tener hijos por la fetotoxicidad pero sobre todo por su secuela neuropsicologica que le impide incluso establecer lazos afectivos tolerantes con sus sobrinos.
Quisiera saber su opinion acerca de la sugerencia de su ginecologo de realizar la histerectomia debido a que la sintomatologia hormonal ocasionada como efecto secundario de los medicamentos se le ha exacerbado y le dificulta llevar una vida cotidiana con menos altibajos emocionales
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

MichaelBejarano :

En el caso específico relatado yo tengo cierta experiencia con pacientes psiquiátricos que han tenido experiencias similares. Una paciente en especial que tenía esquizofrenia paranoide y escapaba constantemente de casa y en una de las oportunidades tuvo una violación sin conocimiento de los familiares, a las 16 semanas de gestación con medicación sufrió un aborto y tuvo que ingresar a urgencias para que se le realizara el curetaje uterino. En este caso la familia decidió autorizar la ligadura de trompas, pero en el momento de la intervención de ligadura se encontró un hematoma importante en el interior uterino que obligó a solicitar la histerectomía. De manera que la familia aceptó un poco sin comprender el tema pero para salvaguarda de la vida de la paciente.

MichaelBejarano :

De esto quiero sintetizar lo siguiente:

MichaelBejarano :

1. Una persona que toma medicamentos que tienen relación con alteraciones fetales tiene que tener muy en cuenta que tiene solamente 2 opciones, suspender el tratamiento y recaer durante la gestación o evitar las gestaciones de manera definitiva

2. Cuando se presentan problemas menstruales o hiperplasias endometriales por desajustes hormonales es necesario estudiar el útero y las mamas buscando tumores, miomas e hiperplasias sangrantes; en una mujer estos problemas dependientes de las hormonas son riesgosos y deben ser tratados o prevenidos a buen tiempo

3. La mejor opción frente a una hiperplasia endometrial repetida, una hematometra (sangre en el útero) o menstruaciones prolongadas muy sangrantes que asocian anemia o cansancio crónico deben ser derivadas a cirugía definitiva como histerectomia con salpingectomía bilateral SIN ooforectomía (dejar los ovarios que todavía son funcionantes).

4. Para su hija seguir la recomendación del ginecólogo será lo mejor dado que los desórdenes hormonales en la mujer condicionan mucho la respuesta a la medicación en general recibida, lo que pone en riesgo la recuperación.

MichaelBejarano :

Espero haberle ayudado, no olvide por favor calificar la respuesta para cerrarla. Es un placer que escogiera nuestro servicio. Si le quedan más dudas o la respuesta le parece insuficiente detalle su necesidad con precisión antes de calificarla. Muchas Gracias.

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX revisar y calificar su respuesta. Si tiene más dudas cuente con nosotros en cualquier momento... si le gustó el servicio recomiéndelo... Muchas Gracias.

Customer:

Estimado Dr. le agradezco su pronta respuesta y sus explicaciones acerca de los casos si

Customer:

milares al de mi hija y me queda clara su respuesta. Aunque ella ya ha sido checada anteriormente, voy a insistirle a sus medicos acerca de sus alteraciones menstruales

Customer:

y emocionales y la importancia de evitar todo aquello que le produzca una descompensacion

Customer:

de su estado neurologico tales como la hormonoterapia, un embarazo, responsabi

Customer:

lidades como un hijo y mayormente con malformaciones por el uso de sus medicamen

Customer:

tos, los cuales quizas por un largo tiempo no se puedan suspender, aunado a su edad

Customer:

y otras alteraciones que le produciria un cambio en su vida.

Customer:

Muchas gracias

MichaelBejarano :

Es para mo u

MichaelBejarano :

Es para mi un placer haberle ayudado ppr favor califiqie la respuesta positivamente si

MichaelBejarano :

e ha agradado, un placer

MichaelBejarano :

si toene alguma duda adicional le agradecere exponerla o calofocar. Gracias

MichaelBejarano :

Estoy estrenando dispositivo no manejo bien su teclado, perdon por los errores, gracoas

Customer:

gracias XXXXX XXXXX amable y acertada respuesta

MichaelBejarano y otros otros especialistas en Ginecología están preparados para ayudarle