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dr-ortiz, Médico
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Experiencia:  Atención en Ginecologia y Obstetricia
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mi esposa esta embarazada de 22 semanas, tuvo antecedentes

Pregunta del cliente:

mi esposa esta embarazada de 22 semanas, tuvo antecedentes de un primer embarazo con precampsia donde el bebe nacio a las 27-28 semanas aproximadamente y luego fallecio, en el segundo embarazo estuvo controlada con alfa metil dopa y el embarazo llego a las 35 semanas y nuestra hija nacio bien con un peso de 1,8 kgs. en este embarazo es niña, pesa ahora 500 grs con 22 semanas, el medico dice que el tamaño esta bien, esta tomando duphaston, calcio-mg-zinc, aspirinetas, proteina en polvo, hierro, y arginina (5 grs al dia).
realmente se la ve muy bien y la presion esta regulada sin medicamento para este fin, en el embarazo anterior empezo con alfa metil dopa a las 16-18 semanas.
Solo que ahora el medico le receto metformina transdermica una aplicacion al dia, no se ni encuentro informacion sobre el mismo en mujeres embarazadas, con que fin se utiliza este medicamento, si todo esta bien para que se lo receto?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  dr-ortiz escribió hace 4 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX ayudarte con tu consulta.

Efectivamente la Hipertension Inducida por el Embarazo es una patologia que se puede presentar despues de las 20 semanas de gestacion, pero segun lo que indicas el embarazo va muy bien de momento, tanto por el peso de tu bebe como las medicaciones que esta tomando, todo como prevencion para lograr en la medida de lo posible que llegue el embarazo a un periodo de termino.

En cuanto a tu pregunta sobre la Metformina transdermica, te comento que la metformina esta contraindicada en el embarazo, esta catalogado por la FDA como categoria B en el embarazo, lo que quiere decir que no se ha revelado evidencia de fetotoxicidad, pero no existen datos controlados en mujeres embarazadas. La insulina sigue siendo el pilar del tratamiento para la diabetes gestacional debido al control glicémico que ofrece. La metformina se recomienda únicamente para su uso durante el embarazo cuando el beneficio supera el riesgo.

De forma que seria bueno que le consultes al medico la necesidad de suministrarle la metformina, la unica indicacion seria porque los niveles de glicemia de han aumentado, caso contrario no hay prueba alguna de un beneficio, y de tener alta la glicemia lo mas indicado en el caso de encontrarse una Diabetes Gestacional, es iniciar con cambios alimenticios e iniciar con insulina si los niveles glicemicos no son normales.

Te recomiendo como te comente es que le consultes nuevamente al medico antes de aplicarse los parches, y si hay duda, lo que debe realizarse es una prueba de glicemia en sangre que se denomina Postcarga con 50g de glucosa, de esta forma se puede medir si se esta presentando niveles anormales de glucosa.

Espero la informacion sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la respuesta.
dr-ortiz, Médico
Categoría: Ginecología
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