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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 4989
Experiencia:  Medico Especialista
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Buenas tardes, les escribo en relación al resultado de la citología

Pregunta del cliente:

Buenas tardes, les escribo en relación al resultado de la citología que me hicieron la semana pasada. En antecedentes les indico que mis ciclos han sido normales hasta hace dos meses que tuve un retraso de una semana en el primero (35 dias) y 15 dias en el segundo (44 días),por ello adelanté mi revisión ginecológica.
Me hicieron análisis de sangre hormonal el mismo día que me bajó el periodo con los siguientes resultados: 17 Hidroxiprogesterona 0,49 ng/mL, FSH 4,58 mUl/mL, LH 1,39mUl/mL, 17-Beta Estradiol: 9,89 pg/mL, Prolactina: 14,83ng/mL, TSH 3,70 uUl/mL, T4Libre 0,99ng/dL, Testosterona Total 0,09ng/mL, DHEA 5,3 ng/mL.
El resultado de mi citología fue: Morfologia celular: alteraciones benignas, características de cambios inflamatorios. Microbiología: Flora vaginal normal. Valoración citohormonal: Frotis vaginal de aspecto hipotrófico.
Además sentí dolor de inflamación al realizarme la ecografía intravaginal y estoy sintiendo escozores, no picores, en la zona vulvar y labios (que me incomodan bastante).
Estoy muy preocupada por si puede tratarse de una menopausia precoz (hormonas bajas y retrasos en la regla) y qué significa el frotis hipotrófico (también una alerta menopausica) junto a los escozores. O se trata de algo que puede ser pasajero. Muchas gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

DoctorDAN :

Hola, gracias XXXXX XXXXX justanswer.

DoctorDAN :

Que edad tiene?

DoctorDAN :

Sus niveles de LH y FSH estan bien

Customer:

36 años

DoctorDAN :

si estaria con una falla ovarica precoz estarian elevados

DoctorDAN :

la falla ovarica precoz lleva a una menopausia precoz

DoctorDAN :

pero en su caso esta normal

DoctorDAN :

la FSH y la LH pueden tener valores de hasta 8 UI/ml

DoctorDAN :

en su caso estan en 4,58 y 1,39 respectivamente

DoctorDAN :

otra hormona que puede afectar el ciclo es la prolactina, pero en su caso tambien esta normal.

Customer:

Mi ginecologo me indica que la citología está bien y quiere repetirme los análisis en un mes, pero me he informado y los escozores que siento y el estado hipotrófico de la citología podrían ser síntoma de estrógenos bajos e incluso menopausia precoz

Customer:

Y el resto de hormonas? el beta estradiol no está un poco bajo?

Customer:

Hola, sigue ahí?

DoctorDAN :

Disculpe, si estoy en linea. Voy a analizar sus valores nuevamente y le respondo.

Customer:

Ok gracias

DoctorDAN :

Analizando su caso nuevamente

DoctorDAN :

es cierto, la 17 beta estradiol esta baja

DoctorDAN :

pero la fsh no esta elevada

DoctorDAN :

para hablar de falla ovarica o sea, que su ovario no produzca suficiente estradiol u hormona estrogenica

DoctorDAN :

se necesita un estradiol menor a 20 como en su caso pero con una fsh mayor a 40 que no es su caso

DoctorDAN :

y los valores deben mantenerse asi, luego de 30 a 45 dias

DoctorDAN :

por lo tanto, es necesario que se repita los examenes

DoctorDAN :

si el estrogeno esta bajo, puede indicar que su peso es muy bajo o perdio mucho peso ultimamente

DoctorDAN :

y que su ovario esta bien

DoctorDAN :

o puede indicar que su ovario esta fallando pero para ello deberian mantenerse las alteraciones hormonales en los siguientes controles

Customer:

Peso poco (44 kilogramos) pero siempre peso mas o menos igual

DoctorDAN :

cuanto mide?

Customer:

156 cms

DoctorDAN :

Su Indice de Masa Corporal es 18.08 Kg/m2

DoctorDAN :

posiblemente eso sea la causa

Customer:

Es un dato muy bajo? cree que debería ganar peso?

DoctorDAN :

Existiria una baja producción de estrógenos relacionada con una grasa corporal baja

DoctorDAN :

si, su indice deberia ser al menos 19 kg/m2 o mas

DoctorDAN :

en realidad lo ideal es que sea mas de 20 y menos de 25

Customer:

Ok... el resultado del frotis vaginal de aspecto hipotrófico y la inflamación puede estar relacionado con el bajo nivel de estrógenos?

DoctorDAN :

si, el aspecto hipotrofico puede ser por eso

DoctorDAN :

la inflamacion puede ser el examen que le hicieron, ya que le dolio

Customer:

Si, me dolió al hacer la citología y nunca me duele

Customer:

Perdon, quiero decir que me dolio al hacer la ecografía

Customer:

Los escozores no son debidos a hongos porque la citología ha salido bien... también pueden estar relacionado con el nivel bajo de estrógenos?

DoctorDAN :

los escozores pueden ser por eso o por hongos

DoctorDAN :

el estudio citologico no es el mejor estudio para evaluar si tiene hongos o no

DoctorDAN :

tiene flujo?

DoctorDAN :

si flujo vaginal, de que color es?

Customer:

Sí, blanco

Customer:

Pero no tengo picor que es caracteristico de los hongos

DoctorDAN :

entonces lo mas probable es que la inflamacion, el escozor y el flujo sea por un hongo

DoctorDAN :

puede no tener picor caracteristicos si no es una infeccion importante

Customer:

Y que prueba me lo puede confirmar para aplicar el tratamiento adecuado

DoctorDAN :

un hisopado de flujo vaginal y cultivo

DoctorDAN :

lo hace el ginecologo en su consultorio

Customer:

Ok.... si la FSH se mantiene baja y el nivel de estrógenos también, es decir, no se trata de una menopausia precoz,.. hay algun tratamiento hormonal que pueda ayudar a regular las hormonas. Lo digo porque este año pretendía quedarme embarazada

DoctorDAN :

si, existen hormonas que le pueden recetar

DoctorDAN :

para ayudarla a ovular y quedar embarazada

Customer:

Es que esto me preocupa muchísimo porque tengo una edad en la que no puedo retrasarme mucho y si ahora empiezo con problemas y no hubiera tratamiento, me impediría quedarme embarazada

DoctorDAN :

claro

DoctorDAN :

pero lo ideal es que concurra a un ginecologo experto en fertilidad

DoctorDAN :

alli le indicaran los tratamientos que sean necesarios

DoctorDAN :

mientras pasan los años baja la fertilidad

DoctorDAN :

pero por su edad, aun puede embararse sin problemas

DoctorDAN :

no olvide valorar mi respuestas al finalizar sus preguntas.

Customer:

Eso espero... intentaré ganar peso a ver si se soluciona

DoctorDAN :

gracias XXXXX XXXXX justanswer.

DoctorDAN :

claro

Customer:

Igualmente

DoctorDAN :

exitos

Customer:

Gracias

DoctorDan y otros otros especialistas en Ginecología están preparados para ayudarle