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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Médico
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Hola, tengo 41 años y estoy un poco preocupada porque este

Pregunta del cliente:

Hola, tengo 41 años y estoy un poco preocupada porque este mes tuve mi menstruacion mas larga de lo normal y mas abundante, por lo general me dura 4 días y esta me duro casi 8, ya se me quito hace una semana pero ahora cuando me limpio tengo una leve manchitas oscura y a veces salen unos pequeños coagulos, como hilitos de sangre, pero no es siempre...que podrá ser?....
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: en este caso por lo que usted menciona es probable que se trate de una endometriosis esta afeccion tiene su origen en un desajuste hormonal que provoca la proliferacion del endometrio (sitio de implantacion del ovulo en caso de embarazo)mismo que se descama durante cada ciclo menstrual, tiene la caracteritisca de presentar dolor intermenstrual dolor a la relacion de pareja, alteracion del ciclo, sangrados abundates en duracion o cantidad asi como coloracion achocolatada, en algunas muejres disminuye la fertilidad aunque no es permanente. No es un padecimiento que deje secuelas sin embargo si requiere medicacion dependiendo los hallazgos a la revision y el ultrasonido se puede optar por hormonales, legrado o cauterizacion del lecho endometrial. por mi parte solo podria indicar ibuprofeno 600 mg cada 8 hrs para disminuir las molestias y disminuir ligeramente el sangrado o en su defecto acido tranexamico (espercil) 500 mg cada 8 hrs por 3 a 5 dias este es el ams eficaz pero tambien es el ams costoso pero la realidad es que no resuelve el problema solo elimina la molestia mientras esta el periodo, No indico el hormonal por que primero hay que aseverar mediante la revision que este es el diagnostico ademas de que tambien la dosis requiere aumento gradual y vigilancia pues algunas mujeres puede exarcerbar el sangrado tras el hormonal si la causa no es una endometriosis como en el caso de miomatosis o un quiste. En resumen urgente no es pero si es necesario acudir a revision para las molestias puede tomar cualquiera de los dos pero la visita al ginecologo es necesaria, si he sido de ayuda le pido valore positivamente mi respuesta si desea saber algo ams con gusto le respondere, ninguno de los dos medicamentos requiere receta, le deseo una pronta recuperacion, sigo a sus ordenes

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX doctor en verdad no tengo dolor, solamente la preocupación pues es primera vez que esto me pasa, no tengo hijos pues tengo un problema de trompas tupidas, me he hecho 4 in vitros solo en el ultimo logre un embarazo pero a los 5 meses los perdí, eran gemelos, eso fue en el 2009, en marzo del 2011 me hice un histosalpingografia, no se si lo escribí bien...y todo salió normal, el doctor en ese entonces me dijo que ya mis ovulos no estaban muy buenos, no se si esto que me esta ahora pasando sea parte de una menopausia,..que usted cree?.. Como le dije no tengo dolor, y las manchitas solo son en algunas ocaciones, no siempre, pero me preocupo porque la mente siempre se va por lo mas malo...gracias
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 4 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta primero habria que hacer un estudio hormonal (progesterona, estrogenos, hormona fsh y lh) para corroborar que en efecto se trata de un desajuste propio de la menopausia si estas son bajas y hacer el ultrasonido para corroborar si hay cambios en el endometrio, el hecho del cambio en su ciclo, la coloracion asi como el antecedente de las fiv nos orienta sin duda a una posible endometriosis debido a que se somete al tejido a una sobrestimulacion. No es de preocuparse pero cualquier sangrado anormal o su ausencia siempre deben investigarse. Como le mencione esto no es una urgencia a menos que las reglas fueran abundantes, usted tuviera anemia, dificultad para respirar o comenzara a tener fatiga cronica. Sin esto puede esperar pero sin duda es necesario realizar lso estudios pertinentes para descartar una endometriosis o en su defecto inicar manejo con hormonal si usted lo desea en caso de una menopausia, si tiene otra duda con gusto le respondere, si he resuelto su inquietud no olvide valorar positivamente mi respuesta, sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar, Médico
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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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