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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano
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MichaelBejarano está en línea ahora

doctores tengonutero bicorne y estoy de 4 meses...tendre que

Pregunta del cliente:

doctores tengonutero bicorne y estoy de 4 meses...tendre que vigilar mas de cerca mi utero para evitar un parto prematuro?......pq cuando me hago mis ecografias no se ve en ningun lado en especial ?.......como se puede evitar y cuales son los sinto


mas de un parto prematuro?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 4 año.

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX placer responder su duda, además de contestar su pregunta quiero darle asesoría y orientación sobre estilos de vida saludables.

MichaelBejarano :

El útero bicorne ha sido diagnosticado a que edad?

MichaelBejarano :

tiene alteraciones hormonales o de otro tipo o solamente este problema anatómico?

Customer: a los 35 años por una histerosalpingografia..ya que buscaba un embarazo
MichaelBejarano :

la división según se le ha informado es medial o lateral? se han evidenciado adherencias intra uterinas en algún momento o estudio?=

Customer: no solo se vio ...pero mas alla no lo vieron ya que cuando me ivan a realizar una parascopia ...quede embarazada
MichaelBejarano :

Bueno

MichaelBejarano :

le comento lo siguiente

MichaelBejarano :

cuando se presenta un útero bicorne en una mujer gestante (no diagnosticado previamente) no se presentan complicaciones, he tenido 2 intervenciones quirúrgicas que fueron un útero bicorne

MichaelBejarano :

sobre estos 2 casos le comento para que pueda tener confianza en el tema

MichaelBejarano :

Las 2 pacientes fueron intervenidas quirúrgicamente porque el útero bicorne generalmente no tiene la capacidad contráctil normal y tiene lo que se llama ONDA RETROGRADA DE CONTRACCION que no logra realizar una colocación precisa del bebe y un buen periodo expulsivo lo que conlleva el requerimiento de cesárea

MichaelBejarano :

estas 2 pacientes fueron diagnosticadas como útero bicorne intra cesárea y el esquema anatómico de las bolsas del bebé era NORMAL, lo que implica que un útero bicorne que no tiene una división importante (mayor del 50%) logra mantener una gestación hasta término. Y cuando se presenta el momento del parto no logra la contracción que se requiere. Primera conclusión, el parto será seguramente por cesárea.

MichaelBejarano :

El parto prematuro en un útero bicorne se presenta generalmente cuando el útero no es capaz de distenderse adecuadamente al entrar en el periodo de crecimiento exponencial del bebe que se da desde la semana 32, lo que implica que EXISTE la posibilidad que un útero bicorne no distensible produzca un parto pretérmino.

MichaelBejarano :

El bebé está implantado en el mejor lugar posible, la placenta en su crecimiento suele ser un poco "engreída" en los úteros bicornes suele ser previa pero es poco probable que se produzca un desprendimiento de placenta producido por el útero bicorne

MichaelBejarano :

El parto pretérmino no tiene una manera de "evitar" solamente de CONTROLAR, esto último será lo más importante. Los controles ecográficos y los controles prenatales determinarán si existe riesgo potencial para el bebé, dado que por tener una malformación uterina usted es un embarazo de riesgo

MichaelBejarano :

El problema principal será en el primer trimestre y en el tercer trimestre. En el primer trimestre se puede presentar amenaza de aborto o aborto por una dificultad en la implantación, si el bebé está bien implantado no pasará nada. Esto hasta las 20 semanas... como usted ya está cerca de superarlo porque tiene mas o menos 16 - 18 semanas. Tiene que cuidarse mucho entrando a las 20 semanas y tener por lo menos 1 control ecográfico para determinar la posición correcta del saco embrionario y la placentación

MichaelBejarano :

para el tercer trimestre el periodo de crecimiento rápido exponencial el útero puede tener problemas al distenderse y el cuello puede fallar, esto se soluciona controlando el cuello uterino con cerclaje y el útero se puede inhibir para no tener contracciones alteradas antes de tiempo

MichaelBejarano :

si el periodo de gestación llega a las 36 semanas sin complicaciones, que son la mayoría de los casos, el parto será por cesárea para evitar 2 eventos. La dificultad para que el bebe ingrese al canal de parto y evitar la ruptura uterina que es una complicación común del utero bicorne no controlado

Customer: doc...quedo super conforme con su respuesta ...solo una duda ...cada cuanto se debe controlar el embarazo?
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Ginecología
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