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dr-ortiz
dr-ortiz, Médico
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Atención en Ginecologia y Obstetricia
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Estimad@ doctor/a, Tengo 33 años, hace un año empecé a tomar

Pregunta del cliente:

Estimad@ doctor/a,

Tengo 33 años, hace un año empecé a tomar Yazmin porque tenía algunos desórdenes hormonales y menstruales, tomé durante 9 meses aproximadamente y las pastillas ayudaron mucho a regularizar mi menstruación y mejoraron algunos síntomas como la sudoración, el acné, entre otras.

Luego de las Yazmin, tuve una o dos menstruaciones regulares, luego volvió a desordenarse una o dos veces, la última se atrasó como 10 o 15 días, empezó con muy poca sangre de color marrón oscuro, luego de tres o cuatro días se hizo un poco más clara y abundante, pero no alcanzó niveles normales en color y cantidad, he menstruado ya más de 15 días, así poco, de un color extraño y no ha parado.

No se sí sea relevante, pero desde abril he estado recibiendo una inyección de penicilina cada 21 días por infecciones recurrentes en la garganta.

Qué me puede estar pasando? Hace 10 años dí a luz a mi segundo bebé y me ligué (cortaron las trompas).

Debo preocuparme? Por qué?
No me gusta ir a los médicos en general, mucho menos al ginecólogo, hay formas menos invasivas de hacer diagnósticos?

Muchas gracias!
Saludos,
María
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  dr-ortiz escribió hace 4 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX ayudarte con tu consulta.

Efectivamente lo que comentas es un trastorno muy frecuente en las mujeres, y coincide justamente en que cuando tomas pastillas anticonceptivas te regula tu ciclo y cuando no, este se desordena.

Lo que comentas es precisamente un trastorno hormonal, el cual posiblemente sea lo que se conoce como Síndrome de Ovarios Poliquísticos, no es de preocuparte, ni es algo grave, las implicaciones que puedes tener es que si deseas un embarazo quizás te va a costar más tiempo lograrlo que si tu menstruación es regular.

Entre los síntomas mas frecuentes que puedes padecer son:
- Oligomenorrea, amenorrea - (irregular, pocos, o ausencia de períodos menstruales).
- Infertilidad, generalmente como consecuencia de la anovulación crónica (falta de ovulación).
- Hirsutismo - y el aumento excesivo del vello corporal, por lo general en un patrón masculino que afectan a la cara, pecho y piernas.
- La caída del cabello que aparece como el adelgazamiento del cabello en la parte superior de la cabeza
- Acné, piel grasa, seborrea.
- Obesidad: una de cada dos mujeres con SOP son obesas.
- Depresión.
- Crecimiento de vello en zonas típicamente masculinas.

Cual es la recomendacion en este caso, primero debes realizarte los siguientes examenes para conocer la causa real de tu problema, y efectivamente se trata del Sindrome de Ovario Poliquistico, o de un trastorno hormonal, definitivamente debes empezar a tomar pastillas como el Diane 35 que tratata de normalizar tu ciclo y asi lograr tener ciclos regulares. Parte del tratamiento también es muy efectivo el control del peso y el ejercicio, los cuales pueden ayudar a normalizar los ciclos. Debes de tener en cuenta que el tratamiento no es cuestion de un mes, debes de tomarlo por al menos 6 meses y hacer revaloraciones de examenes.

El tratamiento con penicilina no altera el ciclo menstrual, los antibióticos si disminuyen el efecto de las pastillas anticonceptivas.

Los examenes que debes realizarte son:
- Ultrasonido Ginecologico.
- Pruebas de funcion Tiroidea.
- Perfil hormonal que incluya Estradiol, Progesterona, FSH, LH, Prolactina.
- Glicemia en ayuna y perfil lipidico.

Espero la información sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la atención recibida. Saludos.

Cliente: escribió hace 4 año.

Muchas gracias XXXXX XXXXX respuestas, quería completar mi consulta para poder calificarla mejor:


 


Estoy preocupada por la menstruación larga, es decir durante más de 15 días, algo que no me había pasado nunca. Es también un síntoma del síndrome de ovarios políquisticos? cuánto más puede durar?


 


Por qué se da el síndrome? tiene algo que ver mi ligadura?


 


Siempre hice ejercicios pero desde hace tres años los dejé de hacer, soy más bien delgada, mido unos 155cm y peso 47kl, siempre he sido muy delgada, no tengo colesterol ni anemia, creo tener una alimentación balanceada.


 


Lo que más me molesta de los síntomas es la hiper sudoración en las manos, pies y axilas y por supuesto ahora la menstruación. Se me cae el pelo y he notado la piel y el cuero cabelludo más grasos. Respecto a esto que puedo hacer?


 


Siempre he sido estreñida y muchas veces se me baja mucho la presión y me duele la cabeza. Con las yazmin me sentí mejor, en este y todos los sentidos, las tomé 9 meses, porque no mejoré?



Yazmin es mejor que Diane 35, tienen los mismos componentes?


 


Por lo que lee, usted cree que es mejor ir a un endocrinologo o ginecologo?


 


Fueron muchas preguntas, pero agradezco mucho sus respuestas y comentarios a todas...


 


M

Experto:  dr-ortiz escribió hace 4 año.
Hola, con gusto te atiendo a tu consulta.

Los sangrados largos e irregulares se pueden deber a muchas causas, lo más frecuente por tu edad es que sea un trastorno hormonal, entre esos, el que te comenté que son quistes en los ovarios.

Los síntomas que comentas, no tiene ninguna relación con tu ligadura.

En cuanto a tus siguientes preguntas, tienen alguna relación, y con respecto a la sudoración, esta podría tener relación con un problema de tiroides, el cual también podría afectar tu ciclo hormonal, es por esto que entre los exámenes que te comenté se recomienda que te realices un Perfl tiroideo.

La caida del cabello, y el pelo graso tiene relación con los ovarios poliquísticos.

Yasmin y Diane35 no son iguales, hay ciertas diferencias sobre todo en la composición ya que este último ayuda más en problemas de androgenización como los que ocurren en ovarios poliquísticos.

En cuanto a tu última pregunta, lo ideal es que te realices los estudios que te cité antes de visitar a un especialista. Si tu problema es de ovarios poliquísticos, puedes visitar a un ginecólogo, pero si tu problema es de tiroides, idealmente debes de visitar a un endocrinólogo.

Espero la información sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la atención recibida. Saludos.

dr-ortiz, Médico
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