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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 4619
Experiencia:  Amplia experiencia tratando problemas ginecológicos
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

Hola doctor, estoy en mi semana 34 y en la eco me han visto

Pregunta del cliente:

Hola doctor, estoy en mi semana 34 y en la eco me han visto un liquido amniótico de 9, hidramnio, me van hacer una analítica para descartar diabetes e infección. Por otro lado la eco es normal no hay hidrpos, el estómago, vejiga y riñones del feto estan bien, tengo 31 años es mi segundo embarazado en el primero no tuve ninguna complicacion. La niña pesa ahora 2.450 kg y se prevé un peso de 3.700. Diabetes dudo que sea porque tengo el azucar por debajo del minimo en la prueba osullivan. Quee más pruebas deberian hacer?. Como se detecta un problema en el feto que no sea físico?. En caso de que no se justifique el exceso de líquido que sea un caso idiopatico y ser del 60./. sin causa aparente aún así teniendo nivel 9 puedo tener complicacion en el parto? Y la niña cuando nazca puede tener algo?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

El polihidramnios se puede presentar si el feto no traga y absorbe el líquido amniótico en cantidades normales. Esto puede suceder si el bebé tiene ciertos problemas de salud, entre ellos:

+ Trastornos gastrointesinales, como atresia duodenal, atresia esofágica, gastrosquisis y hernia diafragmática
+ Problemas del cerebro y el sistema nervioso (neurológicos), como anencefalia y distrofia miotónica
+ Acondroplasia
+ Síndrome de Beckwith-Wiedemann

También puede suceder si la madre tiene una diabetes mal controlada.

El polihidramnios también puede deberse al aumento en la producción de líquido, lo cual ocurre con:

+ Ciertos trastornos pulmonares en el bebé
+ Embarazo múltiple (por ejemplo, mellizos o trillizos)
+ Hidropesía fetal en el bebé

Algunas veces, no se encuentra ninguna causa específica para el polihidramnios.

Como ya descartaron por medios convencionales las causas probables, será de realizar pruebas específicas para determinar causa precisa de las ya mencionadas. Nada que usted pueda ahcer por si misma, sino que es el ginecólogo quien las indicará.

Usted puede conversar con su médico sobre esta informacion y así llegar a un consenso sobre las pruebas a realizar. pero debe estar clara que es su ginecólogo el que llevará su caso, y cuando encuentre alguna anormalidad que comprometa su embarazo y al bebé, él tomará las decisiones para que todo vaya a feliz término.

Espero en línea y quedo a sus órdenes. Recordándole valorar mis respuestas una vez haya realizado las preguntas que considere necesarias.

Dr. Navas Benavides :

En cuanto a complicaciones, no son para el bebé, sino para usted, en cuanto al aumento del tamaño, el peso y el dolor que pueda provocar. Todo si no es causa del bebe, pero, puede que esto sea transitiorio y todo vuelva a la normalidad al final del embarazo.

Espero en linea.

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX valoración.

Sólo tiene que indicarme qué otra información necesita, y con gusto le seguiré asistiendo. Si lo desea, puedo abandonar la pregunta para que otros colegas intervengan.

Espero en linea.

Customer: que prueba hay que realizar para descartar cada problema que pueda tener el feto, en el caso de trastorno gastrointestinal, cerebral, acondroplasia, síndrome beckith, pulmones, problema cromosomico, problema de metabolismo. Y repito la pregunta de si ni el feto ni yo tenemos ningun problema con un nivel de agua de 9 que puede pasar en el parto?
Dr. Navas Benavides :

Le enlisto las pruebas a continuación:

+ Atresia duodenal: Ecografia.
+ Atresia esofégica: Ecografia.
+ Gastrosquisis: Hasta despues del nacimiento por examen fisico.
+ Hernia diafragmática: Ecografía.
+ Anencefalia: Ecografía.
+ Distrofia miotónica: Por electromiografía posterior al nacimiento.
+ Acondroplasia: Radiografía después del nacimiento.
+ Síndrome de Beckwith-Wiedemann: Estudios cromosómicos para anomalías en el cromosoma 11. Puede hacerse antes o después del nacimiento.
+ Hidropesía: Ecografía.

Por lo que aún queda por descartar luegoo de nacido la gastrosquisis, distrofia miotónica y acondroplasia. Solo se puede realizar al momento un examen, que sería el estudio cromosómico para descartar Síndrome de Beckwith-Wiedemann.

El polihidranmios con numeración de 9, se refiere al eje vertical máximo que se mide en centimetros, que en ese caso es de 9. Cuando es mayor de 8 y menor a 12 es un Polihidramnios leve, que se asocia a muerte perinatal de 4 por cada mil nacidos con esta situación. Por lo que existe un riesgo de muerte, del 0.4%.


En usted existe el riesgo de que si aumenta, por el tamaño del útero, este quede sin fuerza de contracción, lo que puede que no responda a medicamentos, y el sangrado no se puede detener, y si ese fuera el caso, se tendría que quitar su utero para salvar su vida, luego del nacimiento del bebé.

Espero en linea.

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.


Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.


Cliente: escribió hace 3 año.
por último preguntarle si seria mejor una cesarea que un parto? y si en una cesárea también puede haber complicacion con la distensión del útero?
Gracias
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

En estos casos, previniento una atonía uterina, es decir, que no se contraica ni con masajes ni con medicamentos, es mucho más rápido y efectivo controlar el sangrado via cesarea que via vaginal. Por lo que la cesarea es la elección en este caso si no se normalizara al final del embarazo.

Efectivamente, en la cesarea puede pasar lo mismo que en la vaginal en cuanto a la no contracción del útero, pero se agregan como complicaciones el hecho de la herida que puede infectarse, abrirse, o presentar hernias abdominales posterior al procedimiento.

Espero en linea.
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
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