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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, ESPECIALISTA
Categoría: Ginecología
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Experiencia:  Amplia experiencia tratando problemas ginecológicos
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Hola tengo 22 años y llevo un año buscando un embarazo, la

Pregunta del cliente

Hola tengo 22 años y llevo un año buscando un embarazo, la ginecóloga me mando omifín y pruebas en el 3 º dia del ciclo, el omigfin no me ha funcionado puesto que en un ovario no tengo nada y en el otro solo tengo uno y de unos 18/20 mm , me dijo que sería imposible quedarme este mes. Las pruebas me salieron que tengo resistencia a la insulina, me mando metformina y omifin, la metformina me la tome y me sento muy mal por lo que se lo cometé y me dijo que no la siguiera tomando.. Podría optar por el tratamiento de pincharme? no quiero un embarazo multiple pero me gustaría quedarme embarazada y no se que hacer ya, me dijo que hasta noviembre no podría atenderme, quería saber si otro ginecólogo me podría recetar para pincharme y poder ovular antes de ir a una reproducción asistida ya que no me dan muchas esperenzas de quedarme a la primera..y no tengo tanto dinero para ir gastándolo para luego nada. que podría hacer?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

¿Podría optar por el tratamiento de pincharme?


No, la insulina es para casos de ausencia de insulina por falla del páncreas en esos casos. El mecanismo de acción de la metformina es distinto a los medicamentos inyectables para la resistencia a la insulina, y la metformina es el indicado. Debido a estos malestares, no es conveniente continuarlo.

¿Que podría hacer?

Ponerse en control con un infertólogo, que es un especialista en estos problemas de dificultad para lograr el embarazo.

Hable con su médico de confianza para que le recomiende uno, y verá que podrá llegar a la mejor alternativa de tratamiento.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 3 año.


entonces no podría optar a medicamentos tipo ovitrelle, purgeon..etc?


entonces mi única solución sería inseminación artificial? no hay alguna cosa que me pueda hacer para poder hacer estimulación ovaria y relaciónes programadas?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

No, no me refiero a que no le puedan aplicar Ovitrelle® o Purgeon®. Me refiero a que no hay sustituto inyectable para la Metformina. Que se ha indicado por la resistencia a la insulina.

En ningún momento la única solución es la inseminación artificial, pues no es la única, y es el último paso luego de determinar que no hay otro método para que logre el embarazo, y no es su caso.

El clomifeno estimula la ovulación, pero se combina con otros medicamentos para potenciar el embarazo, y como lo dice, programarlo para las relaciones sexuales. Pero no son de venta libre, y debe evaluarle el infertólogo.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.

entonces podría pedirle a mi ginecólogo si podría recetarme ovitrelle o purgueon? al tener resistencia a la insulina y la glucosa en 107 valores referenciales : ( 74-106) podría pedirle eso ?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Si, puede pedirle al ginecólog que evalúe la Ovitrelle® o el Puregon® si está indicado su uso.

Resistencia a la insulina no son los valores mencionados de glucosa, se usa otro tipo de prueba para ello. Pero casi en todos los protocolos de infertilidad se da la metformina por se de las causas más frecuentes.

La verdad es que los valores de referencia varian dependiendo del laboratorio, y en general el valor va de 70 a 110 mg/dL. Por lo que está en rango normal, y no habría por qué pensar que tiene resistancia a la insulina.

En su caso, más bien se pensaría en alteración de hormonas, y que tiene tratamiento antes de llegar a otras medidas.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


En los análisis que me hice el 3º del ciclo me sale :


insulina : 37.79 valor de referencia ( 3-25) y en resultados me pone


resistencia a la insulina : 10.06.


La metformina la tome pero tengo gastritis y me afecta mucho al estomago probé con omeoprazol pero igual, aparte tengo 22 años pero tengo sobrepeso . igualmente podría pedirle que contemplara la posibilidad de ovitrelle? gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Ok, entiendo, y es información que es escencial para el diagnóstico, por lo que si está el diagnostico presente.

En cuanto al ovitrelle, la indicación en su caso es estimular la liberación el ovulo que se ha formado por le omifin, por lo que si, está indicado para que se dé la ovulación.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


y el purgeon estaría indicado para mí. gracias. . es malo tener resistencia a la insulina?

Cliente: escribió hace 3 año.


el omifin este mes no me resulto tengo un ovario que no dio nada y un ovario que me dio un ovulo de 18 mm solamente , me volvió a mandar el omifin con metformina pero la metformina no puedo tomarla. Podría tomar omifin con ovitrelle y purgeon? o solamente purgeon y ovitrelle? perdona por las molestias.

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

La Puregon® es hormona foliculo estimulante, y su indicación es únicamente si hay niveles anormales, que sería la causa de infertilidad, y no requeriría ningun otro tratamiento más que este si fuera la causa, y no se usaría con los otros más que bajo protocolo.

Lo de la resistencia a la insulina no significa que sea malo, pero es una condición que afecta en la fertilidad de la mujer, y debe ser tratada para mejorar u optimizar las condiciones que lleven a un embarazo.

La combinación en su caso es el Omifín® con la Ovitrelle®, pero debe evaluarlo su ginecólogo de acuerdo a los datos que me ha provisto ya.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


el único problema que yo tengo es que no ovulo. y cuando probé el omifin un ovario no tenia nada y en el otro solo tenia un ovulo de 18 mm y me dijo que sería difícil que este mes ovulará bien. . debería de seguir tomando omifin y pedirle el ovitrelle? gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Precisamente el tratamiento del Omifín® es para que se forme el óvulo, y el Ovitrelle® para que lo libere. Esto es prueba y error mes a mes, y puede llevar hasta 6 meses para que se dé efectivamente, por lo que pídaselo al ginecólogo.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


sería más rápido ir a un centro de reproducción asistida?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Creo que no, pues ahí van a los suyo, y solo si tienen consulta con infertólogo le será de ventaja y apresurará todo el proceso.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.

Cliente: escribió hace 3 año.


una ultima pregunta. el ovitrelle es de pastillas o se inyecta?. cuando me tome el omifin mi ginecólogo me dijo que fuera el dia 14 del ciclo para una ecografía . Con un ovulo que de unos 18 /20 mm podría quedarme embarazada?.


le podría entonces que me diera omifin y ovitrelle?. mi ginecólogo me comento que fuera directamente a reproducción asistida pero me gustaría hacer algo de ir. gracias

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Se inyecta.

Con el ovulo entre los 18 y 36 mm esta´n listos para ovular. Puede quedar embarazada si ese ovulo se rompe y libera al ovocito o huevo por fecundar. Para eso es el Ovitrelle® para que se libere.

Puede hablar con el ginecólogo para que le indique el Ovitrelle® y asi tomar un paso antes de llegar al la clínica de reproducción asistida, aunque lo mejor, si ya se lo recomendó, es asistir a la clínica.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


Entonces yo debería de seguir tomando omifin y el dia 14 ir a consulta y que me recete el ovitrelle?.. al no tomar metformina me costará más quedarme embarazada?. . Según me dijo mi ginecólogo debería ovular el 16 del ciclo pero me dijo que esta en 18 mm y se ovulaba con 25mm y que tardaría en ovular por l menos hasta el dia 18 . es posible?

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Entonces yo debería de seguir tomando omifin y el dia 14 ir a consulta y que me recete el ovitrelle?


Si.

.. al no tomar metformina me costará más quedarme embarazada?


No. Será un factor más, pero no es determinante por si mismo.

. . Según me dijo mi ginecólogo debería ovular el 16 del ciclo pero me dijo que esta en 18 mm y se ovulaba con 25mm y que tardaría en ovular por l menos hasta el dia 18 . es posible?

Si, es posible, pero el tamaño que tiene ahorita puede ser estimulado por el Ovitrelle, y completar la ovulación. El tiempo que le da es válido, por lo que la visita al dia 16 para el ovitrelle sería adecuada.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
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