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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 4954
Experiencia:  Medico Especialista
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Buenas tardes, llevo con un problema de candidiasis vaginal

Pregunta del cliente:

Buenas tardes, llevo con un problema de candidiasis vaginal unos 6 menees, no se si a raíz de un aborto q tuve junto con un tratamiento con antibiótico por una infección de garganta, el caso esq he probado de todo: óvulos, cremas incluso un par de dosis de fluconazol 150 pero no hay manera de librarme del hongo. Me han hecho dos cultivos q salieron negativos, cosa q no comprendo porque las molestias persisten y se agravan cuando ovulo y después de la menstruación. Mi marido tb se ha tratado pero el parece no tener nada. Mi azúcar está en el límite (110) pero no soy diabética. He reducido la ingesta de azúcares e hidratos d carbono y alcohol pero nada funciona. Quiero quedar embarazada y no me atrevo con este problema. Si pudieran darme una solución definitiva les estaría muy agradecida. Un saludo
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Ginecología
Experto:  DoctorDan escribió hace 3 año.
DoctorDan :

hola, lo orientare.

DoctorDan :

ingrese al chat por favor

DoctorDan :

tiene candidiasis vaginal hace 6 meses

DoctorDan :

tiene antecedentes de un aborto

DoctorDan :

probo muchos tratamientos y ninguno le resulto eficaz

Customer: Eso es
DoctorDan :

es raro que los cultivos sean negativos

DoctorDan :

porque si persiste la infeccion deberian persistir positivos tambien

DoctorDan :

que sintomas tiene?

Customer: Me salen negativos porque me los hacen cuando recién he terminado un tratamiento pero a los pocos días vuelve el escozor,ardor vaginal y flujo con grumos o hilos blancos
DoctorDan :

claro

DoctorDan :

claro, sus sintomas son de candidiasis vaginal

DoctorDan :

hay muchos tipos de candidiasis

DoctorDan :

algunas tipos son resistentes a los medicamentos que le recetaron

DoctorDan :

son candidas resistentes a los farmacos comunes

Customer: Si, mi ginecóloga dice q no hay duda pero el caso es que no me libro de las cándidas.
DoctorDan :

cuanto pesa?

Customer: Durante los días de tratamiento mejoro mucho pero en cuanto termina estoy otra vez igual
Customer: 55 kilos y mido 1,64, no estoy nada obesa
DoctorDan :

el flujo tiene mal olor? como olor a pescado?

Customer: No, no huele a nada, lo q es insoportable es el escozor y las ganas continuas d orinar. También me he hecho dos cultivos de orina y no hay infección urinaria
Customer: He leído que podría ser un problema de candidiasis intestinal q aflora por la vagina, estoy tomando lacto bacilos ácidofilus por sí acaso pero nada de nada
DoctorDan :

ok, en los casos como el suyo

DoctorDan :

se usa la terapia supresiva

DoctorDan :

consiste en tratar el caso con ovulos o fluconazol como ya hizo

DoctorDan :

eliminar los sintomas

DoctorDan :

y luego tomar 1 dosis de fluconazol 150 mg cada semana

DoctorDan :

de forma continua

DoctorDan :

pero el problema

DoctorDan :

es que fluconazol no se puede usar en el embarazo

DoctorDan :

y que depende de la toma de fluconazol semanal, para no tener otro cuadro similar

Customer: De todas formas me dijo el médico internista que el fluconazol tiene una alta toxicidad hepatica y por eso no me lo recomienda
DoctorDan :

no, no es asi

DoctorDan :

es muy rara la toxicidad hepatica por fluconazol

DoctorDan :

lo uso mucho en mi practica diaria y a dosis mucho mas altas

DoctorDan :

y le puedo afirmar que es muy poco frecuente

DoctorDan :

y muy seguro de usar


DoctorDan :

ademas, si lo usa 1 vez por semana, el riesgo es casi cero

Customer: Pues quizás me lo dijo con la con un jarabe de nistatina, micostatin se llama
DoctorDan :

es otro farmaco

DoctorDan :

nistatina es tambien antifungico

DoctorDan :

generalmente se usa por boca para la candidiasis oral

Customer: De todas formas como veo q esto va para largo y yo tengo ya 38 años, es posible intentar un embarazo con este problema de cándidas y luego seguir tratándolo vía tópica nada más aunque no se me quite del todo? Es posible que este problema me provocara el aborto anterior?
DoctorDan :

si

DoctorDan :

es posible y asi debe hacerse

DoctorDan :

usar solo ovulos

DoctorDan :

y tratar los casos

DoctorDan :

con respecto a su segunda pregunta

DoctorDan :

un 25 % de los embarazos terminan en abortos

DoctorDan :

espontaneos

DoctorDan :

no es solo por las vaginitis

DoctorDan :

sino por factores geneticos

DoctorDan :

o desconocidos

DoctorDan :

pero las vaginitis y las infecciones urinarias, aumentan un poco el riesgo de aborto o parto prematuro

DoctorDan :

por eso, se deben tratar cada vez que tenga sintomas

DoctorDan :

y se deben realizar cultivos de orina cada trimestre y cada vez que tenga sintomas

Customer: No piensa entonces q las cándidas me pudieran provocar un aborto o dificulten la fecundación? Es muy importante para mi saberlo antes de embarcarme en ello
DoctorDan :

mi consejo es que busque el embarazo

DoctorDan :

y si tiene sintomas trate con ovulos la candidiasis

DoctorDan :

muchas mujeres tiene candidiasis en el embaraz

Customer: Muchas gracias, así lo intentare y seguiré batallando con estos malditos hongos. Muy agradecida
DoctorDan :

y no tienen abortos

DoctorDan :

de nada

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DoctorDan :

gracias por usar justanswer.

DoctorDan :

exitos


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