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Dr. Crego
Dr. Crego, Dr. en Medicina
Categoría: Ginecología
Clientes satisfechos: 356
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Desempeño como consultor de salud y médico en una comunidad.
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Buenas noches. Tengo 44 años y desde hace 3 meses no tengo

Pregunta del cliente

Buenas noches. Tengo 44 años y desde hace 3 meses no tengo sintomatología premenstrual mamaria. Tengo reglas ó sangrados mas escasos de cantidad.
No se si es por que inicio premenopausia. Me gustaría recibir algún consejo ó información de que me puede estar sucediendo. Muchas gracias.
Enviada: hace 3 meses.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Hola. Me llamo Efraín Crego y soy especialista dede hace 20 años. Le estoy respondiendo en estos momentos. No abandone el chat.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

No existe una edad exacta para comenzar con la menopausia. El climaterio incluye el cese de las menstruaciones de manera gradual luego de unos 30 años menstruando más o menos. Pero influyen factores de todo tipo en eso. Está claro que comienza varios años antes del cede de las menstruaciones y puede culminar hasta 13 años después con el cese total de las funciones ováricas. Para que le ocurran las manifestaciones premenstruales debe darse un ciclo de hormonas que se van incrementando paulatinamente y la supresión de estrógenos hace que caiga la menstruación. Cuando estos se producen en valores un poco más bajos y no alcanzan el umbral de caida pues la menstruación no llega.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Pero estas no son las únicas causas de que le ocurra esto. Muchas veces se llega a los 44 años con obesidad, hipotiroidismo, ovarios poliquísticos, prediabetes o diabetes y todas esas causas se confabulan para suspender o hacer irregulares las menstruaciones. Se descartan en la consulta médica a través de estudios de rutina y análisis del peso y de talla.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

La conducta que debe tener en su caso es solamente espectante. Que no le caiga la menstruación no quiere decir que ya se retira del todo. Puede regresar o cambiar la cantidad diaria o los días que le afecta y en el trnascurso de un año quitarse completamente. Su doctor le puede realizar un eco ginecológico y unos análisis hormonales y del metabolismo para descartar las otras causas de las que hemos hablado.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

El estrés es otra de las epidemias que nos afectan en la vida cotidiana que influyen en el eje hormonal que mantiene el ciclo de las menstruaciones. Si ese es su caso se le debe atender de forma especial porque las manifestaciones pueden ser mantenidas y sutiles, llegando a afectar todas las esferas de la vida cotidiana: desde la vida sexual hasta las relaciones con la familia y los amigos y la idea que de si misma tenga usted. Por eso si se siente mal debe buscar ayuda para modificar sus efectos sin falta.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

La última causa y la más agradable o desagradable de todas también, es el embarazo en los ´40. Se descarta con un eco si tiene más de 4 semanas de ausencia de la menstruación y desde las 3 semanas con una prueba de embarazo en orina o sangre. Solo si está salpinectomizada no tiene que preocuparse por eso realmente, o si no tiene pareja o si su pareja está esterilizada.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Espero haberle respondido con rapidez y la profesionalidad que espera de nosotros. Estoy a la orden para aclararle sus dudas o responderle una pregunta relacionada en cuanto valore mi respuesta. Saludos.

Cliente: escribió hace 3 meses.
Muchas gracias por la prontitud en contestarme y darme información y explicaciones sobre mi caso. Acudiré a mi médico para que me realice las pruebas que me ha indicado.
Cliente: escribió hace 3 meses.
Lo que me sucede también es que el día ó días en que noto que puedo estar ovulando me coincide con que quiere comenzar a venirme la regla ó comienza el sangrado. Es como si tuviera el organismo loco ó descompensado, no entiendo como sucede esto.
Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Eso sucede por los descontroles hormonales del climaterio. Pueden aparecer varios momentos de sangramiento, alargarse los sangramientos tradicionales, acortarse, dejar de menstruar por unos meses y luego se recupera el ciclo casi normal por varios meses más, etc. La posibilidad de variantes que hemos visto es mucha. Pero siempre debemos descartar el climaterio patológico. Debemos saber si tienes alteraciones de la anatomía uterina como los miomas o los quistes en los ovarios y eso cambia el comportamiento de las menstruaciones. Con un eco , como le contaba, es suficiente para descartarlo.

De los mamíferos somos la única especie que tiene climaterio. Todas las demás pasan al fín de la vida sexual con el fin de las menstruaciones y listo. Pero nosotros funcionamos diferentes. Somos la primera de las especies con interacciones sociales complejas y eso hace que el climaterio pase por diversas fases. Empieza años antes del aparecer las primeras irregularidades menstruales y termina varios años después. Si en la consulta el doctor descarta las afecciones que le he mencionado ,entonces todo irá bien. Recuerde hacer ejercicio físico al menos dos veces por semana y tomar sol. Ambas recomendaciones cambian la forma en que se manifiestan sus hormonas y ya solo nos quedan pocos días de sol realmente antes de finalizar el verano y que lleguen las lluvias. Debe realizar una reserva de vitamina D3 para el otoño o preguntarle a su doctor por si es necesario suplementarle. Es vital en el proceso de climaterio para protegerte de la osteoporosis , de la diabetes y del hipotiroidismo subclínico.

Recuerda calificarme con las estrellitas. Es la forma de poder mantenerme activo dentro de este sitio, es una retroalimentación para usuarios y expertos de como se relaciona usted acá y de como mis usuarios y pacientes pueden sentirse satisfechos con mis respuestas.

La valoración se realiza con las estrellitas, tantas como crea me he ganado. Están en el inicio de la pregunta. Saludos y pendiente de sus dudas.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Hola. Veo que ha visto la respuesta y no se anima a valorarla. Debemos culminar esta pregunta para poder solucionarle la duda y elevar nuestro prestigio en el sitio al tener más preguntas respondidas y con calidad.

Eso se realiza con las estrellitas al inicio de la pregunta. Marca tantas como crea que vale mi respuesta para usted.

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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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