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Dr. Crego
Dr. Crego, Dr. en Medicina
Categoría: Ginecología
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Buenas noches Estoy embarazada de 26 semanas y desde hace

Pregunta del cliente:

Buenas nochesEstoy embarazada de 26 semanas y desde hace unos 3 dias que cada dia noto menos al bebe. Da muyvpocas patadas y ya no son tan fuertes.cada dia va a menos, nose si sera normal....estoy adustada.
Tengo un doopker casero y su corazon se escucha bien pero nose si sea suficiente
Enviada: hace 4 meses.
Categoría: Ginecología
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

Buenas tardes soy el Dr. David ¿Con quién tengo el gusto?

Cliente: escribió hace 4 meses.
Nuria
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

Qué tal Nuria si los latidos son normales no deberías de preocuparte ya que conforme crece puede empezar a disminuir el movimiento en ocasiones claro está lo más adecuado es acudir a la consulta para que realicen un ultrasonido de control para confirmar el bienestar del bebé.

le pido antes de abandonar no olvide marcar con 5 estrellas las respuestas ya que solo de esta manera los administradores se enteran que ha sido atendida su pregunta

Cliente: escribió hace 4 meses.
Entonces si el latido fetal es correcto aunwue el bebe no se mueva significa que todo esta bien?
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

en primera instancia si pero sin duda veo necesario el ultrasonido para confirmar el bienestar del bebé

Dr-David_Murillo, Médico
Categoría: Ginecología
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Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchas gracias
Cliente: escribió hace 4 meses.
Hola
Hoy he tenido visita con rl obstetra. Todo bien pero elritmo cardiaco delfeto estsba a 168.8. me ha dicho un poco acelerado pero no le ha dado importancia. Ahora estoy asustada de que le pase algo
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

No se preocupe en ese rango todavía no se considera taquicardia fetal que podría ser manifestación de sufrimiento fetal claro esta debe de tener en cuenta este dato si en subsecuentes valoraciones se presenta más elevada pero en primera instancia puede estar tranquila.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchas gracias. Y en caso de taquicardia fetal a que se podria deber?? Y que comportaria?
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

ya es manejo conjunto por parte del pediatra y el ginecólogo dependiendo de la causa se valora la necesidad de darle a usted medicamentos para este fin y pues según la gravedad podría hasta pensarse en adelantar el parto pero no le digo esto para que este preocupada solo informada su dr. le dijo que esta todo bien por lo que debe de mantenerse relajada ya que todo eso repercute en el bebé, que tenga buen día.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchas gracias por todo. Y espero que no sea nada
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

Para servirte Nuria buen día.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Buenos diasDesde esta mañana tengo dolores menstruales como si me fuera a venir la regla.estoy de 29 semanas
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

tienes que ir a urgencias para que valoren cuando ya estás presentando dolores de este tipo nuria

Cliente: escribió hace 4 meses.
Que podria ser?
Gracias
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

los dolores menstruales siempre tienen que atenderse ya que entre otras cosas podrían indicar un inicio de parto prematuro por lo que es imperativo que acuda a valoración presencial.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Okey. Es que ayer fui por otro tipos de dolores y me hicieron monitores y miraron bien todo y estaba todo bien, pero hoy he amanecido con estos dolores menstruales y llevo todo el dia asin...
Cliente: escribió hace 4 meses.
Y como podrian saber si es un parto prematuro?
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

checan si existe dilatación a nivel de cuello uterino por ejemplo, si bien los estudios han indicado que todo está bien si usted tiene dolor tienen que volver a valorarla y si es necesario tenerla internada hasta determinar la causa real de dicho malestar

Cliente: escribió hace 4 meses.
Y no puede ser que se este dilatando la zona y por eso el dolor?
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

es lo que le comento puede ser una causa otra puede ser que solo sean dolores por compresión de la zona dado el tamaño del bebé pero nada de eso podemos especificar por esta vía ya que se requiere la valoración presencial.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchisimas gracias por toda su atencion
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

para servirle espero que todo este bien al momento de la revisión.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Si. Mañana a primera de la mañana ire a urgencias. Gracias
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 4 meses.

a sus ordenes.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Buenas tardesAyer me hice una ecografía y en la art. Umbilical me sale:
Ip: 0,71
Ir: 0,51Estoy embarazada de 29 semanas.Y no entiendo que tal están estos parametros
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Hola esos son los parámetros del indice de resistencia y el indice de pulsabilidad. Son dos formas de evaluar como está la circulación fetal, Nuria. En otras preguntas se recuerda que hablamos del largo del cordón y del ancho?.......que variaba tanto entre las poblaciones que practicamente no tenemos una norma para eso?. Bueno , en este caso la evaluación de la circulación fetal y por lo tanto del bienestar fetal si se evalúa por estos dos parámetros. Ya le amplio más.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Faltan los datos de la arteria cerebral media del bebé, los tiene el estudio?

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Debe realizar una pregunta en el cuadro de mi consultorio virtual para poder proseguir. Y esta pregunta está calificada al profesional que la atendió inicialmente. http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-dr-crego/?rpt=3800

Cliente: escribió hace 4 meses.
Estos son los datos que tengo de la arteria umbilical:PS: -37,66 cm/s
ED: -18,16 cm/s
TA max: -27,44 cm/s
MD: -17,88 cm/s
RI: 0,52
PI: 0,71
S/D: 2,07Como lo ve?
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Hola Nuria. Esta pregunta ya está calificada al Dr. Murillo , que gentilmente la atendió con anterioridad. Yo le respondo al abandonar el doctor la pregunta. Pero no podemos seguir interactuando por acá o debe aceptar el servicio premium. No trnascriba ningún otro dato envíe la foto del documento original.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Este es el documento
Cliente: escribió hace 4 meses.
Este este es
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Ya evalué todos los hallazgos. Debe aceptar el servicio adicional o realizar la pregunta por mi consultorio virtual para compartírsela. De lo contrario no recibo nada por la respuesta. Debe comprender eso. Yo soy el Dr. Efraín Crego. He entrado a evaluar su pregunta porque el doctor anterior abandonó para que otro pudiera responderle.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Solo le adelanto que tiene buenas noticias.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Ha calificado al doctro Murillo no a mi. Para poder seguir interactuando debe aceptar el servicio premium que le envié o realizar la pregunta por mi consultorio virtual. En el caso de los Eco doppler realizados como el suyo en el tercer trimestre es común encontrar que existen alteraciones en el doppler de la arteria umbilical. son los punticos muy abajo en las dos últimas gráficas en la segunda hoja. Lo que le quiero compartir es como interpretamos estos resultados en casos como el suyo.

Dr. Crego, Dr. en Medicina
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Dr. Crego y otros otros especialistas en Ginecología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Pero no lo ve grave?
Cliente: escribió hace 4 meses.
Ya he aceptado el servicio premium
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Bueno. Le cuento que en los estudios que se han realizado en el tercer trimestre de embarazo, eso es en la etapa en la que está usted, se encuentra con mucha frecuencia una alteración en los doppler fetales.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Entre el 27 y el 33 porciento de ellos tienen alteradas las mediciones en el índice de resistencia y el índice de pulsaciones, como es exactamente en su caso. Antes se interpretaba que era una forma de diagnosticar precozmente las alteraciones de la nutrición placentaria y materna. En la actualidad no es así. Si el feto evaluado es un feto sano (como es el de su futuro bebé), que tiene peso normal y mediciones normales de todas las partes, entonces se entiende que es un sesgo que tenemos en los estudios y no es para naa un problema de salud. Esto solo es una salvedad en los casos evaluados en el último trimestre.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Conclusión: el uso del Doppler cerebral en nuestros pacientes al mostrar que un IP bajo el percentil 5 en fetos de bajo riesgo del tercer trimestre, no traduce de ninguna manera un hallazgo patológico, sino que debe interpretarse en el contexto clínico. El Doppler juega un rol importante al igual que la cardiotocografía en la evaluación del bienestar fetal, pero no debe usarse en forma rutinaria y sistemática.

Estudios prospectivos adicionales que incluyan resultados neonatales inmediatos y mediatos ayudaran a ponderar el real uso rutinario del Doppler en esos casos. Se cree que en el momento actual el estudio Doppler del feto es siempre después de la valoración integral y biométrica, siempre y cuando exista una razón clínica para ello.

Es decir la evaluación es integral. Su bebé está bien. Puede dormir tranquila. Me alegra darle buenas noticias.

Recuerde lo que hemos hablado en otras ocasiones del impacto para el desarrollo del bebé de toda la ansiedad que puede aparecer en el embarazo. Confíe en su entorno de salud y sobre todo en que saldrá bien de toda esta aventura de parir. Esto , que parece de verdad algo extraordinario , es en realidad el día a día de la naturaleza y usted está preparada para ello. De nuevo meditar, rezar, dormir, hacer ejercicios y alimentarse bien es la fórmula para relajarse mejor y eliminar el estrés.

Saludos.

Dr. Efraín Crego

Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Su caso es un caso de bajo riesgo y así seguirá. Puede estar tranquila y su esposo también.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Pfff no entiendo mucho pero supongo que me dice que mi bebé está bien. Entonces recibe bien el alimento y todo? Es que la semana pasada la IP estaba a 2,01 así que no entiendo esta diferencia en una semana...y ahora esté a 0,71
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Porque es un indice, no es una medición real. son dos números que se dividen entre sí y el resultado final es afectado por ambos. Lo que le quiero decir es que el bebé está bien a pesar de haber dos mediciones del doppler con problemas.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchas gracias. Entonces confío en que mi bebé está bien
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

Relájense y tengan buenas noches.

Cliente: escribió hace 4 meses.
Ok. Muchas gracias por todo
Cliente: escribió hace 4 meses.
Buenas nochesHoy he ido al médico porque pensaba que tenía infección orina pero no. Pero me han dicho que ha salido glucosa en la orina. Pero yo me hice la prueba del azúcar y salió bien. Y los análisis segundo trimestre también...ahora estoy embarazada de 30 semanas y de aquí un mes me tocan análisis del tercer trimestre
Experto:  Dr. Crego escribió hace 4 meses.

No es realmente un problema en el embarazo. Solo debe ser interpretada bien en su contexto. Para tomar el examen de orina debe tener un grupo de cuidados que se los puedo detallar en cuanto haga la pregunta por mi consultorio virtual. Ya esta pregunta está respondida y ampliada desde el día 12 de septiembre. Le ruego que escriba los temas nuevos como preguntas nuevas. Espero un rato en el chat por usted.

http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-dr-crego/?rpt=3800

Cliente: escribió hace 3 meses.
Le puede perjudicar en algo a mi bebe?
Experto:  Dr. Crego escribió hace 3 meses.

Hola. Debe iniciar una conversación por el link suministrado anteriormente. Esta pregunta está respondida y ampliada y su nueva pregunta de la glucosuria no está relacionada con el problema que le preocupaba de los movimientos del bebé.

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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