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Mariana Gonzalez
Mariana Gonzalez, Asesoramiento Integral
Categoría: Ley de Argentina
Clientes satisfechos: 625
Experiencia:  ABOGADA
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Mariana Gonzalez está en línea ahora

El tema es siguiente Operaron a mi hija en mendoza , instituto

Pregunta del cliente

El tema es siguiente:
Operaron a mi hija en mendoza , instituto zaldivar y le colocaron lentes intraoculares, de +8.5 de graduacion. ella tiene 19 años el diagnostico es hipermetropia . La prepaga que tenemos es docthos, pero el plan es cerrado. quiero saber si tengo derecho por el PMO o por otra via a pedir el reintegro de los gastos de la cirugia
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Ley de Argentina
Experto:  Mariana Gonzalez escribió hace 6 año.

Estimada Consultante :

De acuerdo al Plan Médico Obligatorio existen varias prestaciones que las prepagas deben acceden a realizar referido a Operaciones Oftalmologicas

Segun la resolución número 201/2002, en Operaciones en el aparato de la Visión entraría la operación de su hija, con el código 020704, dice implante intraocular en forma extracapsular, como sabrá no soy técnica en oftalmologia si en derecho. por lo que le recomiendo que consulte con su oftalmologo que tipo de operacion le ha hecho para determinar si se encuentra dentro de las prestaciones del PMO.

Puede consultar también llamando a la Superintendecia de Servicios de Salud, al 0800 222 72583 o al 43442800 o consultar en la página de el mismo organismo www.sssalud.gov.ar

En tal caso y si la operación es la que coincide con el código que le facilite la Prepaga debe asumir todos los costos de la operación y debe pedir el reintegro.

Si ha quedado satisfecha con mi respuesta le pido que acepte la pregunta y seguire respondiendole a las que necesite sin costo adicional.

ATTE

Mariana Gonzalez y otros otros especialistas en Ley de Argentina están preparados para ayudarle
Experto:  Mariana Gonzalez escribió hace 6 año.

Estimada Consultante :

Quedo a su disposción para responderle a las preguntas que necesite y le ruego califique mi asesoramiento.

Desde ya, saludos cordiales.

Atte

Cliente: escribió hace 6 año.
Estimada: Estuve estudiando la resolucion a la que vd hace referencia, pero me es imposible encontrar el codigo 020704. Por otro lado, la pregunta es si, a pesar de tener un plaN CERRADO (esto significa que no hay reintegros) la prepaga debe hacerse cargo de los gastos de la cirugia, o de los implantes oculares, o de ambos. espero respuesta gracias
Experto:  Mariana Gonzalez escribió hace 6 año.

Estimada Consultante:

Hay planes de salud que aunque sean cerrados, tienen reintegros, docthos pertenece a Swiss medical por lo que puede dirigirse tanto a una u a otra para averiguar segun su plan si posee reintegros de este tipo .Son excepcionales pero los tienen.

La resolusión se encuentra en esta página que le facilito en el Anexo II Catalogo de Prestaciones.

http://www.sssalud.gov.ar/index/index.php?cat=beneficiarios&opc=res_201

Atte

Ximena Gonzalez