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Marisol G.G
Marisol G.G, Fomación Profesional
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Experiencia:  Consultas en temas Generales y Derecho
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buenos dias. Dr.(a), necesito una asesoria, el caso es el

Pregunta del cliente

buenos dias.
Dr.(a), necesito una asesoria, el caso es el siguiente.
mi mamá esta en el regimen subsidiado de caprecom ella se realizo una cirujiae en profamilia de forma independiente se complico y la trasladaron para la clinica del prado,esta clinica no tiene convenios con caprecom, la cuenta nos dio mas de 9.000.0000.oo lo cacnelamos con un acurdo de pago a profamilia por que los servicios q nos presto la clinica fua a traves de profamilia y tampoco tienen convenios con caprecom. ahora mi necesidad es solicitar a camprecom lo que cancelamos en profamilia,

es posible que usted me preste sus servicios?
agradezco mucho la a tencion.

Lianys Guerrero
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ley de Colombia
Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Hola estoy aca para aclarar tus dudas, mi respuesta es de caracter informativo, no remplazo el profesional, pues no estoy presente en consulta

 

A tu consulta nosotros no tenemos asistencia fisica, son solo conceptos que te pueden orientar en un tema determinado

 

Ahora bien si debes asistirte de un abogado que estudie el caso, y les ayude en la reclamacion ante la EPS el estudia el por que la cirugia la hicieron por intermedio de profamilia y no con su IPS tratante, seguido como hay una urgencia el por que se dio la urgencia y que les toco cancelar del dinero de ustedes dicha atencion, hay que hacer el requerimiento del pago a su eps subsidiada en este caso a caprecom que inicialmente pueden hacer un derecho de peticion donde informan la situacion como tal, anexando la historia clinica de la urgencia en la clínica el prado

La Eps estudiara el caso y dara pago al reembolso del dinero que ustedes pagaron por la urgencia, hay unos requisitos de cada entidad en este caso Caprecom les informara que requisitos deben reunir para el reembolso

Esiste una duda y es cuando ustedes estaban en plena urgencia informaron a Caprecom?

Como es una urgencia vital si la clinica la debe atender, como ustedes pagaron con un derecho de peticion pueden pasar su solicitud a Caprecom e informar que fue una urgencia vital y no tuvieron el tiempo para que la atendieran por intermedio de las Clinicas adscritas a Caprecom en urgencias

 

Te puedes asistir de un abogado particular o si estas de excasos recursos puedes recurrir a una de las personerias en la ciudad, te aconsejo te acerques a la principar de la presoneria en la carrera 7 con calle 20, o a la Defensoria del pueblo, comentas el caso y ellos lo estudian y te brindan el acompañamiento que requieres

 

En la personeria te ayudan a elaborar el derecho de peticion previo estudio de la historia clinica, y si el derecho de peticion es rechazado ellos tambien te ayudan a presentar accion de tutela de ser el caso

 

Lamento no poder ayudarte de forma presencial pero como te comente no tenemos asistencia fisica de un abogado y tu caso es de analisis de la historia clinica y acompañamiento para lograr el reembolso y claro los cuidados que requiere su familiar derivados de esta intervencion

 

Un saludo

Si mi respuesta aclaro su inquietud favor aceptarla

Si tiene mas dudas estare en linea para ayudarle

 

Marisol G.G, Fomación Profesional
Categoría: Ley de Colombia
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Marisol G.G y otros otros especialistas en Ley de Colombia están preparados para ayudarle
Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Perdon la accion de tutela no procede, solo puedes en este momento presentar un derecho de peticion con copia de la historia clinica e informando como se dio la urgencia como tal http://colegiatura.blogspot.com/2008/04/corte-constitucional-t-104-de-2000.html

Por eso es importante que te asistas de un abogado para que estudie el caso y les indique como hacer la reclamacion, por intermedio de la justicia ordinaria

 

Un saludo

Si tienes mas dudas estare en linea para ayudarle

Si mi respuesta ayudo a aclarar su inquietud favor aceptarla

Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Muy amable por su aceptacion, mira acercate inicialmente a la Personeria en Bogotá, ellos estudiaran tu caso y te indicaran el camino a seguir si presentas un buen derecho de peticion podrias lograr el reembolso sin necesidad de demandar

Puedes ir a la carrera 7 con calle 20 que es la principal llevas toda la informacion que tienes del caso ellos lo estudian y te indican el camino a seguir

Comenta por que se hizo la cirugia en profamilia y no por la ips tratante, el por que no fueron a urgencias adscritas a caprecom en fin comenta todo a ver que luz te pueden brindar para poder recuperar lo que pagaron

Es un caso que hay que estudiar y ver si procede, es una urgencia, no conozco el caso por eso te comento hay que estudiarlo

Ve en la mañana que no hay colas entre las 8 y 10 de la mañana

 

Espero todo se solucione para bien

Un saludo

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