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Marisol G.G
Marisol G.G, Fomación Profesional
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quien cubre los gastoos de hospitalizaciòn que no alcanza a

Pregunta del cliente

quien cubre los gastoos de hospitalizaciòn que no alcanza a cubrir el soat en un accidente de transito?.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Ley de Colombia
Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Hola estoy aca para aclarar tus dudas, mi respuesta es de caracter informativo, no remplazo el profesional, pues no estoy presente en consulta

 

A tu consulta todos los establecimientos hospitalarios o clínicos y las entidades de seguridad y previsión social de los subsectores oficial y privado del sector salud están obligados a prestar la atención médica en forma integral a los accidentados suministrada la atención médica por una clínica u hospital, éstos están facultados para cobrar directamente a la empresa aseguradora que expidió el SOAT, los costos de los servicios prestados, hasta por el monto fijado por las disposiciones pertinentes, es decir, 500 salarios mínimos diarios legales vigentes al momento del accidente, superado el monto de 800 salarios mínimos diarios legales vigentes indicados, la responsabilidad del pago de los servicios recae sobre la Empresa Promotora de Salud, la empresa de medicina prepagada o la Administradora de Riesgos Profesionales, en los casos en los que el accidente haya sido calificado como accidente de trabajo, a la que se encuentre afiliada la víctima

 

Me gustaria escuchar sus comentarios si tiene dudas adicionales para lo que estare en linea para ayudarle

 

Si mi respuesta le va aclarando su inquietud favor aceptarla

 

 

Marisol G.G, Fomación Profesional
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Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Te deseo dejar un articulo que esta completo sobre el tema y se que te aclarara tu inquietud, y complementa la respuesta

 

La institución puede reclamar a la compañía aseguradora que expidió el SOAT, el pago de gastos médicos hasta por 500 salarios mínimos diarios legales vigentes, al FOSYGA, subcuenta ECAT, por los gastos no cubiertos por el SOAT hasta 300 salarios mínimos diarios legales vigentes, y en lo que faltase, podrá repetir contra la EPS o la empresa de medicina prepagada a la que se encuentre afiliado el accidentado, a la ARP, si se trata de una accidente de trabajo, o contra el conductor o propietario del vehículo cuando su responsabilidad ya haya sido declarada judicialmente. Para el efecto, el numeral 4° del artículo 195 del citado Estatuto prescribe una acción a favor de los prestadores de los servicios médicos para reclamar a las entidades aseguradoras por los costos de la atención prestada.

puedes ver el articulo completo en http://www.gerencie.com/atencion-medica-a-victimas-de-accidentes-de-transito.html

 

Siempre cuando termina el soat la entidad sigue al fosyga y despues sigue a la eps o arp segun el caso, es de analisis ver a cual de los dos seguir de acuerdo a como se dio el accidente, y por ultimo al conductor al causante del accidente (claro decretado) no conozco bien su caso, si tienes este inconveniente derivado de un accidente de transito y esta tan grave como me comentas, lo mejor es que te asistas de un abogado lo mas pronto posible a fin de defender sus derechos

Puedes tambien acercarte a una de las personerias en Bogota o en tu ciudad y comentar el caso, ellos te indicaran el camino a seguir en pro de defensa de sus derechos (los de la persona lesionada y sus familiares) Carrera 7 con calle 20

 

Recuerda si tienes mas dudas estare en linea para ayudarte, sin costo adicional

Un saludo

Experto:  Marisol G.G escribió hace 4 año.

Te quiero comentar, en los accidentes de transito graves siempre se presentan estos inconvenientes, cuando hay la arp o la eps se sigue el cobro a estas entidades, pero cuando no hay ni el uno o lo otro es lo complicado se sigue al causante del accidente, por eso es importante que te asistas de un abogado, comenta el caso tal como paso, y el te indicara el camino a seguir y claro te acompañara en el proceso

Adicional como te comente, puedes ahora recurrir a la Personeria de tu ciudad, en Bogotá a la carrera 7 con calle 20, alli queda la principal de la personeria llevas toda la informacion del caso, el accidente, la historia clinica ect ellos estudian toda la informacion y te orientaran y asi sabras que deciciones tomar

Espero que todo se te solucione para bien

Y recuerda si tienes mas dudas estare en linea para ayudarte, sin costo adicional

 

Un saludo

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