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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Mascotas de casa
Clientes satisfechos: 4832
Experiencia:  Diagnostico y tratamiento de enfermedades de mascotas
58459064
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Ldo Alejandro está en línea ahora

Tengo una hembra teckel de 10 años.Está bien en general su

Pregunta del cliente:

Tengo una hembra teckel de 10 años.Está bien en general su salud y su actitud,salvo que desde hace algunos años ha padecido de colitis, de manera intermitente con intervalos cortos de malestar. Hace 4 días tuvo evacuaciones (una a tres veces al día) sanguinolentas, con heces muy blandas.
El veterinario me recetò ESKAPAR COMPUESTO (metronidazol y nifuroxazida) 2 veces al dìa.
Mejorò un poco la consistencia de las heces, pero seguían con un poco de moco y sangre roja. Al tercer día me hizo cambiarle la dieta de sus croquetas (eukanuba light) a solamente pollo hervido con arroz, suspendió el metronidazol y le recetò 5ml de meticorten 2-x día.
Tuvo extrenimiento el primer día, pero al segundo día le vino màs aguada la diarrea (una sola deposición) hoy.
La auscultò el veterinario, la encontrò bien en general, le hizo un coprocultivo directo, y dice que no hay paràsitos que ameriten antibióticos, aconsejando esperar, y volver a la croqueta con un poquito de pollo y regresar al metronidazol.
Es correcto el acercamiento? ò pueden aconsejar otra terapia? o necesitarà complementarse lo actual con algo màs?

gracias XXXXX XXXXX atención
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Mascotas de casa
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.

Ldo Alejandro : Bienvenid@ a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.
Ldo Alejandro : Buenas noches,
Customer:

hola

Customer:

mi nombre es Armando

Ldo Alejandro : Encantado Armando
Ldo Alejandro : Me puedes comentar las dosis y frecuencia del metronidazol?
Ldo Alejandro : Veo que el problema viene de atras
Customer:

3ml de ESKAPAR COMPUESTO (SUSPENSION) 2 VECES AL DIA. SE LE DIO X TRES DIAS DESDE QUE INICIÒ EL CUADRO, Y LO SUSPENDIMOS AL TECER DÌA Y HOY (5o dia) el dr. me instruyò que se lo reanude.

Ldo Alejandro : Anita esta bien de animo verdad?
Customer:

si, bastante normal, con mucho apetito, como siempre

Ldo Alejandro : Ok
Ldo Alejandro : Yo creo que meticorten por si slo no es adecuado
Ldo Alejandro : Ya que aunque es antiinflamatorio puede alterar la flora bacteriana
Ldo Alejandro : Por eso mejoro y luego de nuevo recayo
Ldo Alejandro : Se podria dar pero combinandolo con el metronidazol
Ldo Alejandro : Que suele comer Anita?
Customer:

croqueta (seca) eukanuba light y nada màs. ocasionalmente se cambia el tamaño de la presentación de croqueta más pequeña a más grande, según se encuentre en el mercado, pero se supone que es la misma fórmula y solo cambia la presentación

Ldo Alejandro : Ok
Ldo Alejandro : Te dire lo que yo aconsejaria viendo el problema
Ldo Alejandro : Como te han recomendado mantendria el metronidazol a dosis de 20 mg/kg cada 8 horas 3 dias y a partir de ahi cada 12 horas.
Ldo Alejandro : Si no mejora del todo se puede combinar con meticorten a dosis de 0,5 mg/ kg cada 12 horas a partir de tercer dia durante tres dias mas
Ldo Alejandro : Y muy mportante
Ldo Alejandro : En vez de darle esta comida light
Ldo Alejandro : O ahora el arroz
Ldo Alejandro : Le añadiria almentos altos en fibra
Ldo Alejandro : Hay colitis que rssponden muy bien a la fibra
Ldo Alejandro : Tienes por ejemplo el Satiety de Royal Canin que podria valerle
Ldo Alejandro : Con este tratamiento debe mejorar
Ldo Alejandro : En caso de no hacerlo habria que ver algna ausa oculta que ncida en la aparicion de estas colitis
Ldo Alejandro : Causa oculta
Ldo Alejandro : Hay colitis inmunomediadas que son complicadas de tratar
Ldo Alejandro : Se puede añadir a estas colitis sulfasalazina o en caso de que no mejore
Ldo Alejandro : Retirando meticorten. Combinandola con metronidazol
Ldo Alejandro : Puedes comentarselo a tu veterinario
Ldo Alejandro : Rodavia tendriamos mas opciones como el uso de ciclosporinas
Ldo Alejandro : Pero no creo que sea necesario de mometo
Ldo Alejandro : Tienes algna duda de lo que te he comentado hasta ahora?
Customer:

si, el cambio de alimento lo inicio mañana mismo, o sigo con la acostumbrada hasta que salga del cuadro_

Ldo Alejandro : Lo ideal es comenzarlo cuanto antes pero haciendo un cambio progresivo en dos o tres dias para que no sea muy brusco.
Ldo Alejandro : Y una vez recuperada mantenerlo para que no repita continuamente
Ldo Alejandro : Si en Mexico tienes subsalicilato de bismuto tambien lo podemos usar
Ldo Alejandro : La cuestion es probar a que responde mejor
Customer:

en que paìs estàs? para saber si aquì consigo ese alimento, aunque aquí en Mèxico si existe la marca, no sè si haya ese producto especìfico

Customer:

aquí el vet recomendó "dicetel"

Ldo Alejandro : Yo estoy en España, de otros clientes creo que si existe pero si quieres te lo miro, e todo caso nos vale tambien el R/D de Hills
Ldo Alejandro : Con dicetel no tengo experiencia. Espera que te miro el Satiety
Ldo Alejandro : Confirmado, em Mexico lo tienes
Ldo Alejandro : http://www.royalcanin.com.mx/productos/products/productos-veterinarios/vet-diet-canine/satiety-support-tm-ms
Customer:

el dicetel me lo mandò hoy ,es bromuro de pinaverio (calcio antagonista del músculo liso del tubo digestivo) regulador de la motilidad intestinal, nos mandò 50 mg dos veces al día.......que piensas?

Customer:

primero había sugerido el bismuto, aquí es pepito bismo, pero luego cambiò de opinión

Customer:

perdòn es pepto bismol

Ldo Alejandro : En España no lo usamos, la verdad es que no tengo experiencia con este producto, siento no poder darte informacion al respecto.
Customer:

En cuantos días podremos saber que estamos haciendo lo correcto?

Ldo Alejandro : Con peptobismol, si tengo por el contrario muy buena experiencia anque aqui lo mando hacer como formula magistral porque tampoco se fabrica.
Ldo Alejandro : El tiempo es otra cuestion
Ldo Alejandro : Debe mejorar en n par de dias
Ldo Alejandro : Pero seguramente no estara bien del todo, hay que darle una semana al menos para recuperarse de todo.
Customer:

ok, finalmente, si necesitò consultarte nuevamente, como puedo ubicarte dentro de este sitio, o a través de mails?

Ldo Alejandro : Te dejo un link
Ldo Alejandro : http://www.justanswer.es/mascotas/6zeqy-tengo-una-hembra-teckel-de-10-a-os-est-bien-en-general-su.html?utm_source=sys&utm_medium=email&utm_content=crev1_viewqbutton&utm_campaign=ExpertAllQNotify&r=ems%7C2012-08-02%7C616
Ldo Alejandro : Aqui me encuentras diariamente
Ldo Alejandro : Con mail no puede ser porque justanswer no permite comunicacion directa con el cliente
Ldo Alejandro : Lo siento
Ldo Alejandro : Pero por aqui estaremos en contacto sin ningn problema
Customer:

ok, muchas gracias XXXXX XXXXX ayuda,....alguna otra sugerencia?

Ldo Alejandro : Creo que eso es todo y que engas un poquito de paciencia, a veces son algo rebeldes estas colitis
Customer:

finalmente, la comida esta es seca ò es lata?

Ldo Alejandro : Y valora si eres tan amable mi respuesta con uno de los iconos
Ldo Alejandro : Seca
Customer:

ok, gracias, XXXXX XXXXX contacto

Ldo Alejandro : En lata ahoa no nos interesa, tiene mucha agua.
Ldo Alejandro : Ahora
Customer:

muchas gracias

Ldo Alejandro : Si tienes algun problema tecnico con la valoracion me lo comentas, ha sido un placer, hasta pronto, ya me contaras como va Anita.
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Mascotas de casa
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Cliente: escribió hace 4 año.
Estimado alejandro:
En la consulta de ayer respecto a Anita se me olvido preguntar la dosis del peptobismol .
Anita pesa 9 kg y la presentación del pepto es:
"PLUS" ( subsalicilato de bismuto 525mg/15ml)

Gracias

Armando
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Buenas tardes Armando,

Le puedes dar 0,25 ml cada 12 horas..

Saludos!! Y sigo por aqui pendiente.

Alejandro.
Cliente: escribió hace 4 año.
Hola alejandro:
Soy ARMANDO, el propietario de Anita, la teckel con problemas de colitis.
Me aconsejaste cambiarle la dieta a satiety de royal canin.
Tu consejo funciono muy bien.ahora la duda es si se la puedo dar de por vida. O deberé cambiarla con el tiempo, y de ser así, al cuanto tiempo?
Te agradeceré la respuesta, y te felicito por tu magnifico ojo clínico.
La perra ha estado defecando como nunca lo había hecho en su vida.
Te escribo después de 3 semanas, pues quería ver antes su reacción al cambio.
Mas adelante te haré otra consulta x otro problema con otro teckel macho
Saludos
Armando
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Hola Armando, buenos dias.

Me alegro mucho que le hayan ido bien mis recomendaciones a Anita y te agradezco mucho que hayas vuelto a comentármelo,

El Satiety es un alimento completo que puedes mantener de por vida sin contraindicación alguna. Puedes seguir con él tranquilamente.

Encantado de ayudarte y de saludarte y cualquier cosa que necesites ya sabes donde encontrarme.

Un saludo muy cordial.

Alejandro.
Cliente: escribió hace 4 año.
Estimado Alejandro:



Muchas gracias por la respuesta sobre el alimento de Anita.Seguiré tus instrucciones.
Pasando a otro tema respecto de la nueva consulta que te quiero hacer, quisiera preguntarte cuanto me costaría ésta?

Para que normes tu criterio, los antecedentes y la consulta es la siguiente:

Tengo un perro Teckel macho de pelo duro, tamaño standard ( como verás soy amante de los teckels, pues casi toda mi vida he tenido uno o dos a mi lado) de nombre SANTIAGO , que nació el 20 de Dic. de 2004, o sea que tiene 7 años y medio. EN general está muy bien de salud y nunca ha tenido ningún otro problema aparte del que te quiero consultar:

El perro padece de ataques epilépticos.
El primero lo tuvo  a los   3 años 8 meses de edad  , el 24 de Agosto de 2008, fué una crisis de convulsiones generales, que siempre se ha presentado de la misma manera:
1.- vomita
2.-Le viene un temblor generalizado y ¨grita¨ como de desesperación,  y después
3.-Cae sobre un costado y tiene una crisis convulsiva generalizada que le dura aprox. de uno a dos minutos.
4.- Se recupera, un poco atontado, mareado  y un poco eufórico, y a los pocos minutos todo vuelve a la normalidad.

El intervalo entre crisis y crisis ha sido el siguiente (pues llevo un récord):

24-ago-2008
17-marzo-2009
28-sep-2010
19-mayo-2011
24-sep-2011
11-Jul-2012
Como podrás ver las convulsiones se han presentado en intervalos irregulares, siendo el más largo de año y medio, el más corto de 4 y medio meses, y la mayoría entre 7 y nueve meses.
La última se presentó después de 10 meses.

Aquí los vets. me han dicho que mientras las crisis no pasen de 3 a 4 al año no se debe medicar al perro.
¿Hay algo que se pueda hacer para ayudar a espaciar más las crisis?, me puedes dar algún consejo? pues siempre estoy con la angustia de que las crisis sean mas frecuentes,a pesar de que no ha sido el caso.
Me gustaría oir tu opinión en cuanto a medicación, alimentación y prognosis.

EN espera de tu respuesta, te mando un cordial saludo.


Armando Escaip







De tal manera que el intervalo más largo ha sido de un año y seis meses, y el más corto de cinco meses.
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Buenas tardes de nuevo Armando,

Perdona que tarde un poco en contestar pero estoy en la clínica y en cuanto tengo un hueco entre consultas vengo a responderte.

Te comento que como te han dicho tus veterinarios con los episodios tan espaciados que tiene Santiago no se recomienda el tratamiento alopático ( medicamentoso), ya que el propio tratamiento tiene mas efectos secundarios que el propio ataque. Los ataques siendo tan espaciados no dan mayor complicación que la del momento a pesar de lo desagradable que resulta, en todo caso te comento que el perro no tiene conciencia de que le pasa, no le duele, no siente molestias, solo se levanta cansado y aturdido pero sin saber que le ha sucedido. Esto lo digo por tu tranquilidad. Por tanto con respecto a medicación de momento no me plantearía nada a no ser que como dices aumentara la frecuencia, algo que no tiene por qué suceder.

Mirando las fechas veo que un 66% de los ataques se producen ente julio y septiembre, teniendo en cuenta que situaciones de estrés o de mayor actividad pueden afectar en desencadenar un ataque, hay algo que en estos meses pueda influir ?, viajes, hembras en celo cerca, obras, familiares cerca de casa, fiestas, tormentas, petardos, quizas no sea así pero para intentar disminuir la frecuencia en esos meses estaría mas pendiente de cualquier factor externo que pueda alterarle.

Una posibilidad es administrar en estos meses bajo control veterinario un ansiolítico tipo fluoxetina si se confirma que hay algún desencadenante en esas fechas, para reducir sus niveles de estrés y quizás retrasar el ataque epiléptico correspondiente. Por cierto con la frecuencia de ataques de Santiago no se considera si quiera que sea un perro epiléptico.

Decirte que la opción de la fluoxetina quizás retrase el ataque de forma indirecta, no porque trate o corte un posible ataque como lo haría el Fenobarbital o la Gabapentina o el Bromuro, si no por disminución del umbral de estrés. Eso quiere decir que una vez concluido el tratamiento puede desencadenarse de forma rápida el siguiente ataque.

Por los años que llevo trabajando mi sensación clínica es que los ataques se asemejan a una presa que se desborda, siempre le llega agua y si no damos salida al agua siempre se desbordará. Digamos que el fenobarbital cortaría la llegada del agua, y así no desbordaría pero en tu caso solo se llena cada mucho tiempo y no merece la pena. La fluoxetina lo que haría es aliviar la presa, vaciarla, per el agua sigue llegando, se volverá a llenar y desbordar en cuanto dejemos de darla.

En los ataques tenemos una hiperactividad neuronal que se descarga con el ataque, si no cortamos la hiperactividad neuronal ( fenobarbital) al final se desbordará y estamos jugando a ser adivinos con la fluoxetina, se puede probar pero sin garantías por desgracia, por lo que con sinceridad creo que debemos ser positivos, tenemos suerte que los ataques sean tan espaciados y no supongan de momento un problema serio para Santiago y para ti.

Con respecto a la alimentación solo si se medica se recomienda que sea suave o específica para el hígado, ya que la medicación puede ser hepatotóxica, más el bromuro que el fenobarbital a pesar de lo que está muy establecido, el fenobarbital no es especialmente dañino para el hígado. Por tanto sigue con su alimentación habitual.

Concluir que soy un amante de la acupuntura y aunque no tiene que ver con el tema, tienes un teckel que puede sufrir de alteraciones de columna, la acupuntura para alteraciones osteomusculares incluidas hernias discales, sustituye de forma espectacular a los tratamientos alopáticos o incluso quirúrgicos de muchas de estas patologías, ya que eres un amante de esta raza ( de perros orgullosos y cabezones, pero muy especiales ), por desgracia alguna vez te encontrarás con este problema, sigue mi recomendación que en México hay buenos veterinarios acupunturistas que te darán soluciones muy satisfactorias con pocos riesgos.

También para la epilepsia puede ayudar a Santiago, no para eliminar los ataques, algo que hemos intentado en otros casos y que no hemos conseguido, pero si para reducir medicaciones si llegara el caso y proteger el hígado de efectos secundarios. También tenemos la medicina ortomolecular que no presenta efectos secundarios, con algunos productos como el NEURO que pueden ayudarnos mucho en estos procesos.

Esto es lo que te puedo aportar, ya me contarás com evoluciona el "enano".

Con respecto a los costes de la pregunta tienes total libertad para elegir, te cuento. Lo normal es abrir una nueva pregunta y entonces poner un valor que como sabes depende de ti. Parece poco práctico hacer esto ahora que ya te he contestado por aquí, pero sería la opción donde puedes elegir el importe que pagas, algo a lo que sabes que justanswer da valor, que el cliente tenga total satisfacción del servicio.

Otra opción es valorar de nuevo la respuesta que te he dado, en ese caso los costes serían los mismos que en la pregunta inicial, no puedes poner tú el valor, ya que está establecido desde el principio.

La última opción que no estoy seguro que aún tengas disponible es en este mismo hilo pagar una propina, de nuevo tendrás libertad para elegir el valor que desees y quizás sea lo mas práctico.

En todo caso lo que hagas o decidas está bien hecho, estoy encantado de ayudarte desde el otro lado del charco y seguiré haciéndolo sea cual sea la opción que tomes. Ya me contarás como va todo y si tienes otras dudas me las planteas.

Saludos cordiales!!

Alejandro.
Cliente: escribió hace 4 año.
Estimado Alejandro: recibi tu correo,muchas gracias. No pude contestarte antes,pues estaba manejando.
Tengo unas preguntas que hacerte:
La Fluoxetina, por lo que entiendo es un ansiolitico....si se le llega a suministrar, cuando se suspenda el medicamento no se potenciaran las crisis?

¿Se le puede suministrar durante unos meses cuando estemos cerca de las fechas probables de las crisis? ,y una vez que pasen las crisis se le suspenderia el tratamiento? O seria de por vida?.....no es que piense hacerlo ahora, pero para tener una idea al futuro.

Por otra parte, pensando en los otros factores externos que pudieran provocar el establecimiento de las crisis, quiero comentarte que Santiago convive con Anita,pero ya tiene mas de un año de se le practico una histerectomia.
Por otra parte, le he dado desde hace mucho tiempo ( un par de años) un compuesto vitaminico que se llama "equilibrium AGES" de bayer ( vitaminas A!B1,B2,B6,B12,C y K).
Con respecto a la medicina "Neuro", bajo

que nombre la podre conseguir en Mexico? Aqui tenemos una que se llama Neuro-bion( b1,B12 y B 6) ,es la misma? Algo asi como un complejo B? Es lo mismo que la de bayer que le estoy suministrando de uso veterinario? Y de ser asi, seran las dosis adecuadas?
Estas vitaminas se le pueden suministrar de por vida?

Por otra parte, he tenido teckels desde hace 25 años y Afortunadamente nunca hemos tenido problemas severos de los discos.
Procuro mantenerlos delgados y la casa es de un solo piso.
Ademas, Santiago lleva una vida muy sedentaria, pues casi no saco a mis perros a la calle, ¿Podra influir esto?
Gracias y muchos saludos...
Ahora veo como te puedo pagar, por valoracion o por el tip.
Saludos
Cliente: escribió hace 4 año.
Alejandro: me aparecio la opcion de propina y le puse 450.00 mxp. Espero tu respuesta
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Hola Armando, aquí estoy de nuevo, he tenido un día un poco liado, anque siempre estoy conectado, no siempre estoy delante del PC, En todo caso me suelo acostar tarde, aquí son las 2 de la madrugada pero antes de acostarme te comento. Y gracias por el pago, eres muy amable.

Con respecto a la fluxetina si podría suceder que una vez concluido el tratamiento aparezca la crisis de nuevo, es imposible saberlo, es muy variable, la cuestión es si durante el tratamiento evitamos que aparezca. En todo caso si llegaran a aparecer los ataques el tratamiento sería distinto, esto sería para tratar evitarlos solo si hubiera un factor de estrés que lo desencadenara.

La idea seria darselo un mes antes de la osible crisis y suspenderlo una vez pasadas esas fechas mas probables. De por vida no, para eso lo trataríamos con fenobarbital directamente.

Con respecto al complejo vitamínico del grupo B siempre lo usamos en estos casos aunque no estamos muy convencidos de su utilidad sabemos que no le hace daño y está relacionado con el buen funcionamiento del sistema nervioso.

Para conseguir el NEURO debes localizar una clínica veterinaria que trabaje con medicinas integrativas o alternativas, te buscaré a ver si te puedo localizar o darte un poducto similar en México. El neurobion no es igual, estos productos son de medicina ortomolecular, se obtienen de sustancias naturales sin productos ni transformación química para una absorción y uso del organismo mas eficaz. Te lo busco.. .

Con respecto a la administración de por vida de complejos B yo te diría que o lo hagas, como mucho hazlo de forma cíclica antes de los posibles ataques durante un mes o un par de meses.

Con respecto al sedentarismo de Santiago no debiera influir en sus ataques, de hecho puede ser beneficioso por lo que potenciaría que se mantenga así lo mas posible y me alegro mucho que no hayas tenido problemas de columna en tus teckel.

Disculpa de nuevo si he tardado en contestar mas de lo que esperabas, quedo pendiente de buscarte en México estos productos o similares y seguimos en contacto y gracias de nuevo por el pago, como te decía en todo caso es raro que en mas de 2 ó 3 horas como mucho no te conteste.

Saludos cordiales!!

Alejandro.

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Hola de nuevo,

He estado buscando y he encontrado un laoratorio que te dará información sobre distribuidores y según los productos que ellos usan cual o cuales pueden ser los adecuados para el caso de epilepsia de Santiago. Te dejo los enlaces.

http://www.medicinaortomolecular.com.mx/quienes.html

http://www.medicinaortomolecular.com.mx/complejob50.html esta sería mi recomendación.

http://www.medicinaortomolecular.com.mx/direcciones.html

Ya me cuentas, a ver si te es útil y en caso contrari seguimos buscando.

Saludos!! Alejandro.


Cliente: escribió hace 4 año.
Gracias, pero en estos lunes mexicanos no encuentro nada similar. Si sabes bajo que nombre pueda conseguirlo en Estados Unidos , avisame, pues voy dos veces al anio
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Buenos dias Armando,

Te había añadido unos enlaces de un laboratorio en México que quizás no hayas visto en mi último post. Te lo vuelvo a adjuntar en éste, en todo caso si quieres te busco también en USA información.


http://www.medicinaortomolecular.com.mx/quienes.html

http://www.medicinaortomolecular.com.mx/complejob50.html esta sería mi recomendación.

http://www.medicinaortomolecular.com.mx/direcciones.html

Ya me cuentas, a ver si te es útil y en caso contrario seguimos buscando.

Saludos!!

Alejandro.
Cliente: escribió hace 4 año.
Alejandro:
Creo que hubo un error de comunicacion. Tus enlaces si me habian llegado , el problema es que me meti a los tres enlaces yen ninguno encontre esa medicina.tambien entre a un sitio en españa, buscando el Neuro, y viendo la formula ( incluso en su version veterinaria de pequeñas especies),lo volvi a buscar en los sitios mexicanos, pero no encontre nada que se le parezca.Si tu puedes ayudarme a conseguirlo aqui en Mexico con otro enlace, te lo agradecere.
Como viajo mucho a Houston, Texas , probablemente sea mas facil conseguirlo ahi, en su version veterinaria.
Otro problema es que yo radico en Merida,Yucatan, y no se consiguen muchas cosas de especialidad, ( no como en la ciudad de Mexico),ya que no deja de ser una provincia.
Te agradecere si puedes ayudarme a conseguirlo.

En caso de conseguirse, se le administraria de por vida?, y con que frecuencia?

Saludos,

Armando
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 4 año.
Ok, Armando, voy buscando soluciones y te mantengo informado.

Saludos!!

Alejandro.

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  • Estoy muy satisfecha de las respuestas y de la profesionalidad me ha dado. Es muy recomendable. Lourdes M. de Carrillo Ciudad de México
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