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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Mascotas de casa
Clientes satisfechos: 4831
Experiencia:  Diagnostico y tratamiento de enfermedades de mascotas
58459064
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Ldo Alejandro está en línea ahora

como puedo contactar el dr Alejandro?

Pregunta del cliente:

como puedo contactar el dr Alejandro?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Mascotas de casa
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.

Ldo Alejandro : Bienvenid@ a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.
Ldo Alejandro : Buenas tardes,
Ldo Alejandro : soy Alejandro
Customer:

hola buenas tardes

Ldo Alejandro : Es probable que en algun momento me quede sin señal, si eso sucede en menos de 10-15 minutos volvere a conectarme
Customer:

mi nombre es Tere, mi mamá la señora Maria Elena habló con usted acerca de una perra doberman de dos años y medio que vive en México y ha tenido problemas

Ldo Alejandro : Encantado de saludarte Tere
Ldo Alejandro : Recuerdame si no te importa que le sucedia
Customer:

si claro, la perrita comenzó siendo diagnosticada de vaginitis, le salió un grano en la vulva.. fue el primer sintoma para el cual se le dió tratamiento y desaparecio

Ldo Alejandro : Creo que tenia problemas neurologicos
Customer:

poco tiempo despues empezo a tener dolores en el cuerpo

Customer:

si

Ldo Alejandro : Ah, ok
Customer:

cuando saltaba de la cama a el suelo, o cuando caminaba en la calle

Customer:

le diagnosticaron displacia en unas radiografias pero posteriormente checaron otros doctores y la descartaron

Ldo Alejandro : Y que dijeron los segundos doctores que tenia ?
Customer:

le hicieron luego analisis de sangre salio alta en linfocitos, en RDW-CV y salio baja en plaquetas

Customer:

y por esto la diagnosticaron de erliquiosis

Customer:

le recetaron medicamento y a los 7 dias estaba peor, concalentura y dolores mas intensos

Ldo Alejandro : Bien...sigo leyendo...
Customer:

no se queria mover

Customer:

entonces la vio otro doctor quien le dio 5 inyecciones de penicilina con cortizona y hubo una notable mejoria, ya no le dolia, casi hacia su vida normal

Customer:

pero al terminar el tratamiento de 5 dias, en dos dias ya volvio a recaer

Ldo Alejandro : Ok...
Customer:

y empezo a perder la coordinacion al caminar y dificultad para mover las patas posteriores

Customer:

y le recetaron cortizona y un antibitico

Ldo Alejandro : De nuevo...
Customer:

para esto, se le hizo la prueba de la erliquiosis y salio negativa

Customer:

el nuevo diagnostico fue un daño neurologico por lesion, y fue lo que se trato con ese medicamento

Ldo Alejandro : Entiendo...
Customer:

y recupero la movilidad un poco

Customer:

pero no hubo gran mejoria, a los dos dias ya estaba peor

Customer:

y le aumentaron la cortizona

Ldo Alejandro : Arrastraba las patas traseras?
Customer:

si, y una pata trasera, la derecha la dobla

Ldo Alejandro : Ok..
Customer:

y pensaban que era el sindrome de wobbler porque igual tenia dolor de cuello

Customer:

al jalarle la correa lloraba

Customer:

pero se le hizo una radiografia al cuello y caderas y no salio nada...

Ldo Alejandro : Mmm.....
Ldo Alejandro : no siempremcon radiografia diagnosticamos wobbler
Customer:

luego se le hizo la tomografia, en la cual salio que no tenia ningun problema.. la tomografia fue de la cabeza hasta los hombros...

Customer:

salio sin rasgos patologicos

Ldo Alejandro : O
Ldo Alejandro : ok
Customer:

y el doctor de aqui descarto wobbler o alguna lesión de las vertebras o columba

Customer:

columna

Customer:

y ahora... se le esta bajando la cortizona para suspenderla y hacerle cultuvo de hongos y bacterias

Customer:

y analisis de sangre

Customer:

se le haran esta semana

Customer:

en eso nos quedamos

Ldo Alejandro : Vale...
Customer:

pero.. ella aunque esta mas estable, come.. va al baño, orina, hace poco

Ldo Alejandro : Hay varias cosas que no me dejan convencido o que yo valoraria
Ldo Alejandro : La primera es que el test de erhlichia estando con corticos no es fiable, porque oueden interferir en el resultado. Por eso habria que repetirlo una vez se retire la cortisona
Customer:

cuantas horas despues de haberselas retirado?

Ldo Alejandro : Una semana después. Por otra parte, si arrastra una pata de atras y con la otra tiene problemas de movilidad, es claro que hay alteracion medular,quizas no es wobbler pero podria haber una lesion medular en una region mas caudal como la lumbar
Customer:

cual es la lumbar?

Ldo Alejandro : Por eso tambien es necesario hacer la resonancia del area toracolmbar
Ldo Alejandro : la zona siguiente a las costillas
Customer:

puede ser una radiografia o es necesaria la resonancia?

Ldo Alejandro : por otra parte parece que ha respondido satisfactoriamente a loscorticos al menos al prncipio y eso cuadra con respuesta a alteracion medular o a alteracion autoinmune
Ldo Alejandro : recuerdo que tenia las plaquetas bajas, por eso valorar enfermedad autoinmune debe considerarse entre las opciones
Customer:

si.. pero no se si los resultados salgan afectados por el tratamiento de cortizona

Customer:

le dire que ha tomado hasta ahora

Ldo Alejandro : Tiene problemas para ladrar?
Customer:

primero tomo para la erliquisiosis kiroxilina, despues de las 5 inyecciones de penicilina y y cortizona (que no se como se llaman) y neomelubrina..

Customer:

osea primero la kiroxilina

Customer:

despues las inyecciones y neo melubrina

Ldo Alejandro : Y lo que haria de momento seria por tanto hacer el TC de la zona lumbar
Customer:

luego, el 10 de junio comenz<o a tomar prednisona 5mg y rigraprim

Customer:

luego prednisona 50mg

Customer:

si ladra sin problema

Customer:

ok

Ldo Alejandro : La medicacion que le dieron para erhlichia no es de eleccion y no le solucionaria el problema de ser esa la causa, el antibiotico de eleccion es la doxiciclina a dosis de 10 mg/ kg cada 24 horas.
Customer:

si es esa!, se llama kiroxilina pero veo que el componente es doxiciclina

Ldo Alejandro : Ok, perfecto, cuanto tiempo se lo dieron?
Customer:

y para hacerle los estudios de sangre y orina es necesario esperar una semana?

Customer:

se la dieron por 7 dias proximadamente

Customer:

pero no hubo mejora, empeoro

Customer:

por eso se la suspendieron

Ldo Alejandro : Vale, el tiempo de la doxiciclina es poco, al menos debiera estar 3 semanas y los analisis de sangre para buscar infecciones bacterianas o fungicas tambien debieran ser tras estar una semana sin administrar corticos, porque igualmente se pueden ver alterados ls resultados.
Ldo Alejandro : En todo caso la doxiciclina ahora se puede esperar a hacer el test tras terminar los corticos, para no seguir medicando a ciegas
Ldo Alejandro : Pero como te decia haria la TC del ara lumbar un estudio neurologico de reflejos y movimientos, me parece bien retirar el cortico y el estudio de bacterias y hongos
Customer:

entonces por lo dice, entiendo que recomienda hacerle la radiografia lumbar para saber donde esta el daño neurologico, suspender los corticos

Ldo Alejandro : Y valoraria si existe posibildad de enfermedad autoinmune
Ldo Alejandro : Eso es
Customer:

para cuando considera que pudieran ya hacerce los estudios de sangre y orina si los corticos los tomo por ultima vez ayer en la noche

Ldo Alejandro : Porque ademas si empeora tras retirar los corticos de nuevo me induce a pensar en daño medular o enfermedad autoinmune
Ldo Alejandro : En una semana, o para no retrasarlo mucho el viernes
Customer:

ok, a mi me preocupa que al no tomar nada una semana(tomando en cuenta que ya lleva tiempo con este problema) que se agrave

Customer:

recomienda que no tome nada de aqui al viernes?

Ldo Alejandro : Pero repito, si retiramos el cortico y empeora, hay que dirigir los estudios a daño medular o autoinmune
Ldo Alejandro : Te recomiendo que no tome nada hasta el viernes, para poder hacer las pruebas y si empeora y hay que dar de nuevo la medicacion valoraria principalmente esas opciones que te comento
Customer:

si empeora de aqui a el viernes le damos la medicacion de corticos de nuevo o hasta despues del viernes?

Ldo Alejandro : es complicado, lo se, si fuera medular se puede intentar manejar con otras terapias, con otros analgesicos y antiinflamatorios, como cimalgex o / y tramadol, sin necesidad de acudir a los corticos por eso yo intentaria esperar a darselos despues del viernes o a probar con estos nuevos que te digo.
Ldo Alejandro : Si aun dando estos medicamentos empeora, habria que reevaluar si puede esperar o no, hay que verlo sobre la marcha
Ldo Alejandro : pero me puedes ir comentando a lo largo de estos dias como va
Ldo Alejandro : En esta misma pregunta
Customer:

ok dr muchas gracias!, una ultima pregunta... el cimalgex y tramadol, en que cantidad y en que frecuencia?

Ldo Alejandro : Tenemos hasta el domingo que viene.
Ldo Alejandro : Cuanto pesa Lorenza ?
Customer:

34

Customer:

kg

Customer:

mañana iban a venir por ella para llevarla a hacerle los cultivos de hongos y bacterias, esta bien o hasta el viernes?

Ldo Alejandro : Ok, cimalgex seria una pastilla de 80 mg una vez a dia, tramadol 0,5 mg/ kg cada 6-8 horas, osea, unos 15 mg por toma
Ldo Alejandro : Debe esperar al viernes, comentalo con tu veterinario
Customer:

seria el cimalgex o el tramadol, o ambos?

Ldo Alejandro : Yo combinaria ambos ya que potencian su efecto al actuar por distintas vias
Customer:

y no puede ser dañino para los riñones?

Ldo Alejandro : No, son mediamentos bastante seguros, los que son realmente agsivos son los corticos, por eso te planteo eliminarlos de momento si fuera posible. Ademas de para poder hacer las pruebas.
Customer:

ok, muchas gracias!!

Ldo Alejandro : De nada Tere, ya sabes que puedes contactar conmigo durante toda la semana sin abrir nuevas preguntas.
Ldo Alejandro : A ver si se va resolviendo el caso
Ldo Alejandro : solo me queda recordarte que si eres tan amable valores mi respuesta antes de salir del chat, con una de las caritas disponibles abajo. Muchas gracias.
Ldo Alejandro : Te dejo ahora, que tengo otro cliente esperando.
Ldo Alejandro : Un saludo muy cordial, también a tu madre.
Customer:

gracias!! :)

Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Mascotas de casa
Clientes satisfechos: 4831
Experiencia: Diagnostico y tratamiento de enfermedades de mascotas
Ldo Alejandro y otros otros especialistas en Mascotas de casa están preparados para ayudarle
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Gracias a ti por tu valoracion, un saludo.

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Estoy muy satisfecha de las respuestas y de la profesionalidad me ha dado. Es muy recomendable. Lourdes M. de Carrillo Ciudad de México
  • Estoy muy satisfecha de las respuestas y de la profesionalidad me ha dado. Es muy recomendable. Lourdes M. de Carrillo Ciudad de México
  • El veternario tenía razón, seguí sus instrucciones y funcionó. Muchas gracias Mireya Las Palmas, España
  • Gracias. Me ayudó mucho. Seguiré sus consejos Arturo Mexico DF, Mexico
  • Gracias por su orientación, fue muy completa Aura Bogotá, Colombia
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
  • Es un servicio fantástico y M. Castillo me ayudó muchísimo y me proporcionó algunos sitios web y herramientas estupendos que me permitieron ampliar mis conocimientos sobre la pregunta. ¡Muchas gracias! Esther Sevilla
 
 
 

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