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Javier
Javier, Licenciatura
Categoría: Mascotas de casa
Clientes satisfechos: 1515
Experiencia:  Experto en diagnostico y tratamiento de pequeños animales
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Javier está en línea ahora

tengo un perrito que esta muy mal empezo con una leve inclinacion

Pregunta del cliente:

tengo un perrito que esta muy mal empezo con una leve inclinacion de la cabeza la cual no mencionamos por no poner mucha atencion en eso, se llevo al veterinario porque aullaba de dolor muy fuerte, el perro trataba de no moverse cuando tenia los dolores, temblaba todo su cuerpo pero se llevo al veterinario y no presento en ese momento fiebre, posteriormente como alos 10 dias perdio equilibrio ha recibido gotas en ambas orejas desametaxona dexoril gentamicina tabendazole y desde el 29 de julio se cambio a cefa pets cefalexina y tramadol para dolor el perro agravo y no se sostiene enchueca su cabeza hacia un lado y la levanta mucho cuando uno lo carga
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Mascotas de casa
Experto:  Javier escribió hace 4 año.

Javier :

Hola, buenas noches.

Javier :

Mi nombre es Javier y estoy aquí para intentar ayudarte y resolver tus dudas

Javier :

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Javier :

Encantado de saludarte

Javier :

Te voy a hacer unas preguntas a ver si llegamos a la solución, de acuerdo?

Customer:

De acuerdo.

Javier :

Todo empezó de repente? En un solo oido? le duele cuando le tocas el oido o el cuello?

Customer:

No ocurrio de repente, mi perrito se encontraba en brama y un dia de esos se salio de mi casa por el patio trasero e ingreso a la casa de la vecina la cual habia salido de vacaciones mi perrito se metio por la puerta que la vecina tiene para su perrita al haber entrado mi perro no lo pude sacar el quedo adentro mientras se cruzaba con la perrita hasta que lo pude sacar ofreciendole un pedazo de jamon para que saliera por la puerta de perros

Javier :

si

Javier :

y empezó al salir o a los días?

Customer:

antes de esto lo habia bañado 3 veces en 25 dias aprox, los veterinarios que lo han visto dicen que la infeccion la pudo haber agarrado debido a los baños que le di por la humedad que dejaron y al cruzarse con la perra se le bajaron las defensas y ahi fue cuando lo ataco la infeccion

Javier :

Vale. Entonces hay una infección clara en los oidos

Javier :

en el oido

Javier :

Se empezó sacudiendo o rascandose las orejas?

Javier :

anda en circulos?

Customer:

Asi es, mi perro recibio un tratamiento por 10 dias mas o menos con lo que se estaba recuperando

Javier :

Han podido observar el fondo del oido? el estado del timpano? si está perforado?

Customer:

al principio el oido derecho era el que estaba mas dañado despues de la mejoria y la recaida el izquierdo parece ser el del problema

Customer:

el oido derecho esta bien el timpano

Customer:

el izquierdo no lo podian ver por que esta muy inflamado

Javier :

Todo el tratamiento ha sido en gotas?

Customer:

no, primero fue con inyecciones por 5 dias, fue cuando mejoro mucho

Customer:

despues se lo estuve dando en gotas como el medico lo indico y fue al 4to o 5to dia de tratamiento en gotas cuando recayo

Javier :

bien

Javier :

Lo mejor, sería combinar un tratamiento oral con uno otico

Javier :

anda en circulos o solo con la cabeza inclinada?

Customer:

con la cabeza inclinada hacia la derecha por que el oido izquierdo es el que esta mal ahorita

Customer:

no se mueve desde hace 4 dias se la pasa acostado y batalla para dormir, no se si por el dolor

Javier :

Normalmente, inclinan la cabeza hacia el oido afectado, no al contrario

Customer:

desde ayer no ha querido comer ni tomar agua

Customer:

parece ser por que le duele al pasar la comida

Customer:

o tal vez por la depresion

Javier :

De todas formas, no podemos descartar un cuerpo extraño dentro del oido, una perforación timpanica que haya afectado a oido medio, o incluso una infección de sistema nervioso central, de ahí que tengamos que combinar tratamientos

Customer:

pues en este caso no lo hace hacia la derecha, y cuando duerme se apoya en el lado derecho para dormir

Javier :

Habría que descartar de todas formas un golpe a nivel cervical.

Javier :

Sabes si al mober el cuello en las diferentes direcciones o presionar la musculatura del cuello se queja? Sin tocar los oidos

Customer:

no se queja, si hice esa prueba y no se quejaba se quejaba solo al tocar el oido

Javier :

Mejor

Javier :

Sabes el nombre de las gotas que le pusiste?

Customer:

sin embargo te quiero decir

Customer:

otro sintoma

Javier :

dime

Customer:

el se estaba levantando y caminaba para hacer sus necesidades, con un poco de dificultad pero lo hacia, el jueves pasado se encontraba muy bien ya corria y no se caia se miraba muy bien, fue el viernes cuando recayo muy notablemente

Customer:

y desde el lunes ya no se para para hacer sus necesidades necesita que yo lo ayude

Customer:

ayer ya no pudo levantarse y orino acostado

Customer:

pero cuando lo ayudo a levantarse si se sostiene en sus cuatro patas pero con dificultad y cuando el quiere caminar se cae

Customer:

pierde el equilibrio

Javier :

El problema es que si ha perforado timpano y ha llegado a oido medio, afecta al centro del equilibrio y puede afectar a sistema nervioso

Javier :

de ahí esos síntomas

Javier :

Tendremos que poner unas buenas gotas, que se puedan administrar en casos de perforación otica, junto con el tratamiento oral que llegue bien a sistema nervioso

Customer:

las gotas que le hemos dado son 2 gotas cada 8 horas por 7 dias

Customer:

el nombre es Dexoryl

Customer:

tiene gientamicina, tiabendazole, dexametasona y excipiente c.b.p

Customer:

*gentamicina

Javier :

Bueno, lo primero sería cambiar las gotas

Javier :

Hay unas gotas que se llaman TRIZEDTA que se pueden utilizar en oidos perforados. Tiene el beneficio que el veterinario, puede añadirle dexametasona inyectable 4mg (5-10 ml) y Enrofloxacina inyectable 2% (10 ml), combinando la acción de las gotas, con el antiinflamatorio y el antibiotico que hemos añadido

Javier :

Hay que llenar el conducto auditivo 2 veces al día, durante 1 mes

Javier :

Luego tendriamos que dar un tratamiento oral

Javier :

Cuanto pesa cabezon?

Customer:

6.4 kg

Javier :

- DEXAMETASONA 4MG y administrar 1 comprimido al día, o bien 1/2 cada 12 horas, durante 2 semanas, y luego bajamos a la mitad de dosis, como antiinflamatorio potente

Javier :

- SULFAMIDA+TRIMETROPIN 200MG 1 comprimido cada 12 horas durante 15-30 días

Javier :

Así tendremos un antibiotico directo para el oido, la Enrofloxacina, y otro que vaya por sangre y llegue a SNC, como la sulfa+trimetropin

Javier :

Si tiene mucho dolor, se le puede dar TRAMADOL ORAL a razón de 2-4 mg por kg cada 8 horas, durante 1-2 semanas.

Javier :

Yo recomendaría revisión semanal de oido, por si hay posibilidad de que haya un cuerpo extraño en el oido, que haya provocado la supuesta perforación

Customer:

como se detectaria el cuerpo extraño, como lo pueden ver?

Javier :

Si la inflamación es muy grande, incluso se puede pinchar un corticoide depot directamente en el oido para bajar antes la inflamación

Customer:

como puedo saber que ya esta lleno el conducto, cuantas gotas seria eso?

Javier :

El cuerpo extraño con el otoscopio, cuando baje la inflamación

Javier :

entre 10-15 gotas. Estiras la oreja, y empiezas a vertir liquido hasta que veas que empieza a asomar

Javier :

Puede que más gotas, unas 20-25, no sabría decirte sin ver el perro

Customer:

cual es el compuesto de Trizedta? por que vivimo en Meixco en Los Cabos y puede que no lo tengan aqui

Customer:

*vivimos

Javier :

te digo ahora, aunque es la única marca con esa composición, es de laboratorios Vetnova

Javier :

http://www.vetnova.net/compannia/Otic_Trizedta.php

Javier :

Te dejo un enlace para que lo veas

Javier :

• Trometamina 533 mg, EDTA 144 mg, pH 8.

Javier :

Esa es la composición

Javier :

También hay Trizedta plus con clorhexidina, un poco más potente. Pero siempre hay que combinarlos con Dexametasona y Enrofloxacina

Javier :

¿tienes alguna duda de lo que te he comentado o algo más que necesites saber?

Customer:

que tan alto es el daño o cuales son las secuelas que esta infeccion puede causar en el sistema nervioso?

Javier :

Pueden ser de leves: inclinación de cabeza, girar en circulos.. a graves: incordinación grave, ataxia, convulsiones, aullidos.. que incluso a veces es necesario la eutanasia, pero no creo que sea tu caso, tendría que estar muy avanzada

Customer:

como seria un caso muy avanzado?

Javier :

pues tendría fiebre elevada e incordinación motora. Seguramente con autolesión por el dolor y aullidos

Javier :

Tienen que pasar varios meses sin tratamiento o una infección muy grave que avance rapido

Customer:

como puedo detectar la fiebre en mi perro? solo con un termometro?

Javier :

Para el tema de antibioticos oticos, se puede hacer un cultivo de odio para que te digan cual es el mejor antibiotico que podemos utilizar.

Javier :

Es una opción.

Javier :

Con termometro

Javier :

Temperatura normal rectal, entre 38-39,5ºC

Customer:

el jadeo no indica una fiebre?

Javier :

dolor o fiebre

Customer:

la autolesion que menciona, que es? rascarse la oreja hasta hacerse un hematoma?

Javier :

golpearse

Javier :

rascarse es normal en cualquier otitis

Javier :

y hacerse el hematoma también

Customer:

una pregunta urgente

Customer:

trizedta es de uso humano?

Javier :

dime

Javier :

no, de uso veterinario

Javier :

las gotas de humana no van muy bien en veterinaria

Customer:

por que estoy comunicandome con las veterinarias de aqui y no lo manejan

Javier :

Igual no lo conocen. Que llamen a su suministrador de medicamentos. Igual lo tienen allí

Javier :

Otro que no afecte al timpano, es Canaural, pero no es tan efectivo

Customer:

si no logro conseguir Trizedta puedo utilizar el Canaural? funcionara en este caso?

Javier :

Hay que intentarlo.

Javier :

Si no lo localizas, haz el cultivo

Javier :

Yo de todos modos, como es un caso complicado, lo haría antes de poner otras gotas

Javier :

Así podemos empezar a tratar, y si no hay mejoría, el cultivo nos va a decir que antibiotico mejor utilizar

Customer:

¿antes de poner otras gotas que no sean Trizedta?

Javier :

Hay gotas mucho mejores, como POSATEX, pero no se puede utilizar con timpano perforado, habría que arriesgarse...

Javier :

Antes de cualquier gota, por si acaso

Customer:

¿que tan complicado es realizar el cultivo?¿y los resultados cuanto tardan?

Customer:

me preocupa que aqui tambien sean incapaces de realizar un cultivo

Javier :

El cultivo es tan facil como meter un bastoncillo en el oido, y luego en un medio de cultivo

Customer:

*puedan

Javier :

El laboratorio tarda de 3-5 días

Javier :

Es facil y rapido. Hay bastoncillos preparados ya con medio de cultivo para enviar al laboratorio

Customer:

mientras puedo suministrarle el Trizedta?

Javier :

Si empiezas con gotas, luego el cultivo no es posible

Customer:

entonces, el cultivo lo consideras necesario?

Javier :

sería coger la muestra justo antes, y luego, empiezas a tratar

Customer:

a eso me referia

Javier :

Yo creo que con las gotas acertaras, pero si no las encuentras, hazlo

Customer:

entonce si se puede

Javier :

Los cultivos son con el oido sucio, sin gotas ni tratamiento previo

Javier :

Yo utilizo Trizedta en casos complicados, y suele ir bien.

Javier :

Si los consigues, empieza tratamiento. Sino, haz cultivo y empieza tratamiento con Canaural y si no lo encuentras, Posatex

Javier :

y no olvides el tratamiento oral. Muy importante

Customer:

como ve la situacion, cree que mi perro mejore?

Javier :

creo que si. No soy objetivo porque no lo veo fisicamente, pero por lo que me cuentas, creo que estás a tiempo de que se solucione bien el problema

Customer:

mi perro se encuentra internado en el veterinario, mas tarde ire por el. Ayer lo dejamos por que le iban a realizar una limpieza en el oido afectado, inyectar suero por que se encotnraba un poco deshidratado y le iban a inyectar antibiotico, desinflamatorio y para el dolor. Habira algun impedimento para empezar a suministrarle lo que me estas recetando?

Javier :

Ninguno

Javier :

Simplemente, mirar que antiinflamatorio y antibiotico le han puesto

Javier :

para que no sea el mismo

Javier :

no se puede dar DEXAMETASONA oral con otro antiinflamatorio inyectado, pero si al día siguiente

Javier :

Comentales incluso lo del cortico depo inyectado directamente en el oido inflamado

Javier :

depot

Customer:

me podrias informar que es el cortico depo o corticoide depot?

Customer:

pinchar que es inyectar cierto?

Customer:

o picar?

Javier :

es un corticoide de larga duracion

Javier :

inyectar si

Customer:

que es un corticoide?

Javier :

Se pone directamente en zonas muy afectadas para que ayude a bajar la inflamación más facilmente y durante mucho tiempo. Duran un par de semanas sus efectos. Habría que poner 0,1 ml de la piel de la oreja en 3-4 puntos diferentes

Javier :

Un antiinflamatorio muy potente

Customer:

como que poner 0,1 ml de la piel de la oreja en 3-4 puntos diferentes? no entendi esto

Customer:

es de la piel o en la piel?

Javier :

Poner 0,1 ml inyectados en diferentes puntos de la piel de la oreja. 0,1 ml en un punto, 0,1 ml en otro punto... así has en 4 zonas diferentes

Javier :

para bajar de forma uniforme la inflamación dentro del oido

Customer:

muy bien

Javier :

¿alguna duda más?

Customer:

que coritcoide, alguno en especial? me estan preguntando en una llamada de la veterinaria en este momento

Customer:

me dicen que es una familia, que si se ocupa alguno en especial?

Javier :

Yo normalmente utilizo Depomoderin

Customer:

otro tipo ,ese no lo manejan

Javier :

te miro

Javier :

Trigon depot

Javier :

cortivet retard

Javier :

Son los que yo conozco

Customer:

ese es el nombre comercial?

Javier :

si

Customer:

la dexametasona es un corticoide me estan diciendo. Puedo utilizar ese?

Javier :

pero tiene que ser depot

Javier :

la dexametasona dura como mucho, 48 horas. Puede ayudar si no teneis otro

Customer:

depot es una forma de distribuicion?

Javier :

Depot es la nomeclatura que se usa para decir que es de acción retardada

Javier :

Pfizer, usa el Depo-moderin. Pero pueden hablar con cualquier distribuidor

Customer:

no sabes si Trizedta esta en venta en Mexico?

Javier :

No lo se la verdad..

Javier :

Aquí en España lleva varios años, y se que proviene de USA

Javier :

Que busquen el laboratorio Vetnova, es el distribuidor

Customer:

no me podrias recetar medicamento que este en venta en mi pais?

Javier :

Son los que conozco

Javier :

Los medicamentos orales son principios activos, que hay en todos los paises

Javier :

El Moderin Depot es MELTIPREDNISOLONA, que hay en todos los paises

Javier :

Tus veterinarios deberían saber el nombre comercial

Javier :

Dexametasona 21 fosfato

Javier :

Son principios activos. En cada pais, tienen un nombre, pero diciendolo al laboratorio, ellos te darán el medicamento

Customer:

me podrias dar alternativas en caso de no encontrar Trizedta?

Javier :

Yo le daría o Canaural, o Posatex

Customer:

Muy bien, muchas gracias. Ya no tengo mas preguntas.

Javier :

Ha sido un placer ayudarte

Javier :

Si eres tan amable, VALORA la calidad de mi respuesta con las caritas antes de salir del chat

Customer:

No hay problema.

Javier y otros otros especialistas en Mascotas de casa están preparados para ayudarle