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pedrovet
pedrovet, Veterinario
Categoría: Mascotas de casa
Clientes satisfechos: 810
Experiencia:  Licenciado en Veterinaria
66514760
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pedrovet está en línea ahora

mi perra tenia convulsiones por asimetria normotensiva del

Pregunta del cliente:

mi perra tenia convulsiones por asimetria normotensiva del sistema ventricular siendo el derecho mayor que el izquierdo,ademas tenia un tumor benigno en la hipofisis que media 0,6cm. que segun el neurologo que la atendia no era relevante ,estaba medicada con fenobarbital y bromuro de postasio cada 12 horas , pasaba 2 meses sin tener convulsiones .- cada vez que las tenia la internaba de inmediato .- siempre volvia a casa sin manifestar mas convulsiones .-

el 30 iciembre pasado s desperto y despues d tener varias convlsiones la ingrese e la veterinaria donde conocian su historia y la controlaban.- fue bien durante el trayecto contenta como siempre .- al llegar cuando le estaban poiendo el cateter tuvo otra convulsion .- la deje en observacion , la crei a salvo .
a la tarde llame para ver como estaba y me dijeron que habia tenido otra y que si seguia la iba a inducir en coma farmacologico . cosa que ocurrio, pero unca me llamaron para decirme que mi perra estaba grave .- el dia 31 de diciembre me llamaron para decirme que habia fallecido, que salio del coma y que luego tuvo ora convulsion y que su corazon no soporto.-
estoy desesperada porque amaba a mi perra que siempre estuvo controlada y siempre corrriamos a internarla sin esperar que suceda algo peor.-

no entiendo la muerte de mi perra , no entiendo como se fue ,hace10 dias que estoy buscando l motivo , el neurologo me dijo que raro, suvetrinaria me dijo que era muy enferma ,,.. no tengo consuelo .- la habran pasado de medicacion? esto teia que pasar? la noche anterior durmió tranquilamente conmigo , con el aire acondicionado, cuando desperto comenzaron las convuliones .-. ni siquiera ls manifesto en navidad con la cohetes estaba feliz .- era una bulldog ingles hermosa .- no se porque fue tan de repente .- ello dicen que cumplieron con el protocolo porque no me llamaron ? Para mi ahi sucediootr cosa ,.Poupee se murio y yo no tengoconsuelo porque habra penado que la abandone? o era tan gave problema que su corazon dijo basta?dijron que entro en status epileptico sera cierto? necesito una respuesta .. muchas gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Mascotas de casa
Experto:  pedrovet escribió hace 3 año.

pedrovet :

Hola mi nombre es Pedro y antes de nada agradecerle la confianza depositada en Justanswer!

pedrovet :

puede conectarse al chat para conversar directamente

pedrovet :

Hola, buenos días. encantado de saludarle

pedrovet :

Lamento profundamente el fallecimiento de su querida bulldog Poupee

Customer:

hola estoy en linea para recibir una respuesta que me convenza

pedrovet :

Voy a intentar solucionar todas las dudas que tenga

pedrovet :

Según entiendo quiere aclarar si la muerte de su perra fue efectivamente por un estatus epiléptico o por un fallo en la medicación, verdad?

Customer:

que puede decirme

pedrovet :

Le comento, aunque probablemente ya sepa parte de la información que le voy a facilitar

pedrovet :

Las causas de ataques convulsivos pueden ser muy variadas, desde problemas hormonales como hipotiroidismo, tóxicos como metales pesados, infecciosas (virus del moquillo, meningococos, parasitarias), hipoglucemias, alteraciones morfológicas, tumores, cardiacas,.....

pedrovet :

Por lo que comenta el origen de las convulsiones de Poupee era de origen cardiogénico por una dilatación del ventrículo izquierdo, no?

Customer:

sus analisis estaban perfectos ella estaba bien fue de repe nte

pedrovet :

ese defecto cardiovascular, teniendo en cuenta la edad de ella sería de origen congénito

pedrovet :

Entiendo su dolor pero independientemente del origen del ataque cerebral o convulsión todo animal es susceptible de padecer un edema cerebral o hipertermia si la convulsión se prolonga en el tiempo o es muy intensa

Customer:

eran a nivel neurogico le hicieron una resonancia magnetica

pedrovet :

por ese motivo supongo que induciran a Poupee a una sedación profunda, para parar las convulsiones o la intensidad de estas

pedrovet :

ok, entonces era una epilepsia idiopática o primaria

Customer:

de repente'?

pedrovet :

perdón acabo de leer que también tenía un tumor en la hipófisis

pedrovet :

El problema que surgió es que con fenobarbital intravenoso, que es el medicamento de elección no pudieron controlar las convulsiones

Customer:

si pero segun el neurologo no era relevante

pedrovet :

Ya, pero independientemente de la causa que originara las convulsiones en ella el problema es que llegó un momento de crisis convulsiva no controlable con fenobarbital

pedrovet :

y en ese caso es necesario inducirla a una sedación profunda para evitar daños neurológicos graves por las convulsiones

pedrovet :

lo que no podría decirle es si efectivamente la dosis de sedación fue elevada y por consiguiente causa de la muerte, como usted sospecha

pedrovet :

o bien no fue atendida en una de las convulsiones

Customer:

entonces era problematico

pedrovet :

causando hipertermia y edema cerebral

pedrovet :

La gran mayoría de los perros epilépticos son tratados con fenobarbital de manera oral y bromuro potásico dando buen resultado

pedrovet :

espaciando las convulsiones y la intensidad de estas

pedrovet :

pero cada cierto tiempo hay que medir la concentración de fenobarbital en sangre para ajustar la dosis

Customer:

mi teclado esta con problemas

Customer:

estaba en los limites normales

Customer:

y el bromuro tambien

pedrovet :

No se preocupe, tenemos el tiempo que necesite para conversar

pedrovet :

ok, vamos al principio, si no le importa

Customer:

cuando llego no se si por estres manifesto una convulsion que duro apenas un minuto estando yo presente y le pusieron el valium por via rectal

pedrovet :

Poupee padecía del corazón de manera congénita y además tenía un tumor de pequeño tamaño en la hipófisis, que según el neurólogo no era de importancia

Customer:

la deje sentada en la jaula no estaba moribunda

pedrovet :

Cuando sufrió la primera convulsión?

pedrovet :

Entiendo, pero basta un ataque intenso no controlado con anticonvulsivos para ocasionar la muerte

Customer:

la tomografia es del cerebro

pedrovet :

si, porque el resto de analisis no se vió nada alterado, verdad?

Customer:

era del cerebro

pedrovet :

ok, de origen neurológico

pedrovet :

Antes del día 31, con que frecuencia sufría ataques?

Customer:

esta ud en linea

pedrovet :

Si, puede leer mis comentarios?

pedrovet :

Si no puede leer mis comentarios, cambiaré a modo tradicional donde podremos comunicarnos a través de unos recuadros, como un blog

Customer:

ahora si

pedrovet :

ok, perdone, a veces falla el sistema

pedrovet :

El principal problema que veo yo es que no sabemos realmente lo que pasó

Customer:

la ltima convulsion habia sido el 24 d ctbre y hastael 29 de diciembre nada

pedrovet :

pero si realmente confiamos en lo que le aclaró la veterinaria

pedrovet :

es posible que falleciera de un estatus epiléptico o cluster

Customer:

no entiend porque no me llamaron

pedrovet :

ya que el 25 % de los perros que padecen este tipo de ataques no sobrevive

pedrovet :

Si, yo tampoco

Customer:

entonces puede ser de repente y puede morir

pedrovet :

a no ser que fuera muy rápido y priorizaran para aenderla a ella

pedrovet :

Por desgracia si,

pedrovet :

aunque el protocolo de actuación es el mismo:

Customer:

si s lo que dicen y estoy de acuerdo pero yo no vi a mi perra en ele estado que describen

pedrovet :

velium rectal, fenobarbital iv, propofol, levetirazepam,...

pedrovet :

en resumen intentar parar las convulsiones

Customer:

segun ellos salio del coma y tuvo otra convulsion puede ser cierto?

pedrovet :

Ya pero una vez que comienza las consecuencias sistémicas se pueden dividir en una fase temprana: en menos de 30 minutos tiene consecuencias fatales

pedrovet :

o tardía (más de 30 minutos)

pedrovet :

Si, supongo que intentaría reducir la dosis de sedación para ver si convulsionaba o ya se había detenido

Customer:

el neurologo medijo que un coma puede ser fatal

pedrovet :

si es inducido es controlado

pedrovet :

el problema es que esté en estado comatoso o semicomatoso por un traumatismo, hipertermia, edema cerebral, .....

Customer:

entonces engo que pensar que poupee se tenia qu morir

pedrovet :

Entra dentro de las posibilidades, lo siento

pedrovet :

sobretodo si sufrió un cluser o status epiléptico

pedrovet :

sobre todo si sufrió un cluster o status epiléptico

Customer:

he leido que los perros llegan a vivir años con convulsiones pero lo de poupee era algo mas serio porque tenia asimetria ventricular?

pedrovet :

Efectivamente, era una perrita con riesgo

pedrovet :

ya que durante un estado como el que sufrió se produce hipoxia, sufrimiento ventricular, acidosis láctica, hipertermia y liberación de catecolaminas

pedrovet :

originando un compromiso respiratorio severo

Customer:

entonces me tengo que quedar tranquila y dejarla ir en paz porque yo la amaba y era una perra muy inteligente

pedrovet :

Estoy seguro de eso,

Customer:

habra sufrido?

pedrovet :

Con la medicación que se utiliza en estos casos casi no se enteran de nada

pedrovet :

Tiene que quedarse con la buena vida que le ha brindado y los buenos momentos

pedrovet :

se pasa mal y la echará mucho en falta pero quédese con los buenos recuerdos, es lo mejor

Customer:

espero porque no me llamaron y o tuve la oportunidad de ver a mi perra con vida por eso me quedara la duda eterna de que paso

pedrovet :

Probablemente le estén diciendo la verdad

Customer:

el lugar es exelente poupee fue iternada alli varias veces

pedrovet :

pero háblelo con ellos y comparta sus inquietudes

pedrovet :

entonces probablemente es que llegó su hora y profesionalmente hicieron todo lo que estaba en sus manos

Customer:

indicado por su veterinaria de cabecera .. habia que internarla enseguida y asi lo haciamos

Customer:

lo hable y dice que se eqivocaron de no haberme llamado pero ya es tarde

Customer:

ud opina que en estos es mejor la muerte?

pedrovet :

No, nunca es mejor la muerte a no ser que sea humanitaria

pedrovet :

o porque sufra daños irreversibles o no curables

pedrovet :

pero si estaba internada y vigilada, con la medicación correcta como me comenta llega un momento que no se puede hacer nada mas, por desgracia

Customer:

bueno digo n el sentido que mas adelante seria mas complicado .. un perro es mejor que un humano en todo sentido de la palabra

pedrovet :

La mayoría de los perros epilépticos no es necesario internarlo tras cada ataque , solo ajustar la medicación y sus controles

Customer:

se puede guardar este chat?

pedrovet :

en animales con cierto riesgo como hipotiroideos, con problemas cardiacos, fallos hepáticos o malformaciones anatómicas puede llegar un momento en el que se instaure un status epileptico como parece ser que le sucedió a Poupee

pedrovet :

y no superarlo

pedrovet :

El chat está disponible siempre que lo desee

pedrovet :

una vez cerrado el chat le llegará una notificación a su email

Customer:

no entiendo porque me mandaba a internarla

pedrovet :

Por su problema cardiaco y su mayor riesgo

Customer:

quien sabe tuvo una depresion por abandono?

pedrovet :

No lo creo

pedrovet :

ya que había sido internada con anterioridad

pedrovet :

y como bien dice ella era muy lista

Customer:

o sea el problema de poupee no era neurologico ? no entiendo

pedrovet :

No, le explico mejor

pedrovet :

Las causas de epilepsia o ataques convulsivos pueden tener varios orígenes

Customer:

la resonancia era del cerebro

pedrovet :

y si usted ha realizado un protocolo diagnóstico completo, incluido un TAC y se determinó que la causa era neurológica

pedrovet :

es que es epilepsia idiopática, es decir existen momento en el que se sufre una sobreexcitación neuronal que lleva como consecuencia una convulsión

pedrovet :

Esto se controla más o menos bien y más o menos pronto con fenobarbital vía oral y bromuro potásico

pedrovet :

teniendo en casa diazepam rectal en supositorios o enemas para aplicar en el momento del ataque

pedrovet :

El problema es que existen perros como era el caso de Poupee que además de esto tienen otras patologías como insuficiencia cardiaca

pedrovet :

Esto hace que su cuerpo sea más sensible o más vulnerable ante cualquier ataque

pedrovet :

ya que como le decía existe compromiso respiratorio y el lado izquierdo del corazón sufre

pedrovet :

Siendo mucho más grave un ataque en Poupee que en cualquier otro animal sin esta patología

pedrovet :

Por este motivo sospecho que mandaban a internarla con cada ataque

pedrovet :

para controlar sus parámetros cardiorespiratorios

pedrovet :

Alguna duda por ahora?

Customer:

epliqueme por favor la resonancia magnetica del cerebro dice asimetria vetricular pero del cerebro que tiene que ver con el corazon?

pedrovet :

ok, le explico

pedrovet :

Este es uno de los problemas del chat, no siempre la información llega correcta

pedrovet :

perdón el sistema ventricular anivel cerebral y no de la cámara cardiaca

Customer:

si

pedrovet :

ok, he dado por sentado que se refería al ventrículo cardiaco y no al ventrículo cerebral. Disculpe

Customer:

por eso estoy confundida con la explicacion

pedrovet :

No se preocupe, le explico de nuevo

pedrovet :

El origen de la epilepsia de Poupee era intracraneal y neurológico

Customer:

si

pedrovet :

debido a esa asimetría en la cavidad ventricular derecha

Customer:

si

pedrovet :

Este originaría crisis epilépticas con cierta frecuencia

Customer:

ahora era espaciadas

pedrovet :

El fenobarbital y el bromuro ayudaban a eso

Customer:

por dos meses sin convulsiones si estaba medicada y con los niveles de acuerdo

pedrovet :

pero al tener ese tipo de asimetría no existe tratamiento para ello

pedrovet :

sólo intentamos espaciar las convulsiones

Customer:

haaa ahora entiendo mejor y me a alivio

pedrovet :

pero por desgracia puede llegar un momento en el que se sufra un status epiléptico

Customer:

quiere decir que en cualquier momento podia ser fatal

pedrovet :

siendo fatal en un % elevado de perros

pedrovet :

Si

pedrovet :

25% de perros , aunque alugunos autores lo determinan en 32%

Customer:

entonces por eso poupee se murio

pedrovet :

Todo indica eso

Customer:

estando medicada podia llegar el desenlace d tener convulsiones en racimos

Customer:

y no poder controlar las convulsiones

pedrovet :

Si, e incluso como le sucedió a ella en algunas ocasiones debemos utilizar propofol u otros fármacos anticonvulsionantes

pedrovet :

para poder pararlos

Customer:

segun ellos cumplieron con el protocolo pero poupee no resistio el coma farmaclogico

Customer:

segun ellos salio del coma y cuando tuvo la proxima convulsion murio

pedrovet :

Seguramente sería la única opción farmacológica para evitar daños cerebrales permanentes debido a la intensidad de las convulsiones

pedrovet :

Es una situación difícil ya que todo fármaco de esta familia puede causar depresion cardiaca y respiratoria

pedrovet :

pero son necesarios si las convulsiones no cesan

pedrovet :

Quiero que quede todo claro y no se guarde ninguna duda

Customer:

lo qu me parecio raro es que estaba muy contenta y llego bien a la clinica

pedrovet :

nunca se sabe cuando se inician los status epilépticos

Customer:

por eso pense en otra cosa que fue por negligencia ..

pedrovet :

pero una vez instaurados son graves

pedrovet :

Le entiendo perfectamente

Customer:

le agradezco muchisismo por su paciencia

pedrovet :

No se preocupe, es un placer para mi

Customer:

mi teclado anda mal perdon por la ortografia

pedrovet :

y quiero que quede tranquila en este momento tan doloroso

pedrovet :

pero seguro que Poupee está observándola desde el cielo de los perros, debajo del arcoiris, con mirada agradecida

pedrovet :

por lo bien cuidada y atendida que ha estado

Customer:

perder a poupee fue demasiasdo triste no parecia un bulldog me despetabacon la patita era hermosa dormia al pie de mi cama

pedrovet :

Si, es muy doloroso, pero quédese con los buenos recuerdos, le ayudará

Customer:

no les perdono no haberme llamado , por eso me quedare con la duda si mataron a mi perra

pedrovet :

es razonable su duda, pero seguramente actuaron correctamente y no pudieron hacer nada más

Customer:

con vida aunque ea para que supiera qu no la abandone

pedrovet :

Nadie debería pensar eso

pedrovet :

según he comprobado usted tenía a Poupee muy bien atendida

Customer:

y tambien pienso porque la interne pero eso es de ignorante y egoista verdad?

pedrovet :

Ni una cosa ni la otra. Simpre pensamos que estarán mejor con nosotros

Customer:

no se pero cuando la deje no fue como otras veces , pero ella conocia el lugar y todos la querian

pedrovet :

por ese motivo pienso que no actuaron con negligencia

Customer:

ojala haya sido como dicen le doy las gracias XXXXX XXXXX mucho conversar con ud .. que tenga

pedrovet :

sino que llegó su hora

pedrovet :

Me alegro, espero que le vaya todo bien

Customer:

un buen dia y todo lo mejor !!!

pedrovet :

Que pase buen día también

pedrovet :

Ha sido un verdadero placer conversar con usted

Customer:

el mio tambien!!!

pedrovet :

Pedirle, si es tan amable que valore mi atención antes de salir del chat marcando una de las caritas que tiene a su disposición

pedrovet :

así será reconocida mi labor en la web

pedrovet :

perdón, ahora puede valorar

pedrovet, Veterinario
Categoría: Mascotas de casa
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  • Estoy muy satisfecha de las respuestas y de la profesionalidad me ha dado. Es muy recomendable. Lourdes M. de Carrillo Ciudad de México
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