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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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fernando cruzado está en línea ahora

Buenos d as, Desde hace tres semanas vengo sufriendo mareos,

Pregunta del cliente

Buenos días,

Desde hace tres semanas vengo sufriendo mareos, sensacion de inestabilidad, pero no llego ni a perder el conocimiento ni a caerme. Estos llegaron a tal grado que me fui a urgencia de mi localidad, me estuvieros haciéndo una seri de prueba y no encontraron nada. Electro, equilibrio y demás bien. En la analítica me vieron que desde hace tres años tengo la creatinina un poco elevada 130, 140... me ingresaron porque tenía 160 pero con suero fisiologico me bajo al día siguiente a 150. Me dijeron que me mirara el riñon pero que en prncipio no tenía nada que ver con los mareos.
Soy una persona deportirta y tengo un negocio, es cierto que mi ritmo de vida es bastante intenso, y me han dicho que puede ser por eso. he dejado de hacer deporte como lo venía haciendo pero los mareos no remiten...me siento si saber que hacer ni donde ir, mi medico de cabezera no me sabe diagnosticar nada...

¿me podrías decir que puedo tener y aconsejar al respecto?
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  W.Rojewski escribió hace 6 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer contestar su consulta
¿Ha tomado algún tratamiento? ¿cuál es su edad? ¿Fuma y cuánto?
Cliente: escribió hace 6 año.

Buenos días mi edad es 33 años y no fumo, de vez en cuando salgo a tomar algo, pero de normal no fumo.

 

un saludo

Experto:  W.Rojewski escribió hace 6 año.
Una de las posibilidades es efectivamente, que el stress o tensión emocional sea la causa del mareo, pero también es necesario establecer una causa orgánica para el mismo. En principio entiendo que en Urgencias han realizado una serie de pruebas que indican que es poco probable que el mareo tenga un origen central, que sugiera un cuadro más severo. Por lo que dice no hay limitación importante para sus actividades habituales, y estoy de acuerdo en que la afectación del riñón no es la causa del cuadro de mareos. Descartadas las causas orgánicas más frecuentes podría iniciarse un tratamiento consistente en un antivertiginoso y un ansiolítico por un lapso corto de una a 2 semanas. Esto tendría que hacerlo el médico de cabecera y evaluar la evolución clínica, antes de decidir practicar pruebas más complejas. En principio, la gran mayoría de los cuadros de mareo son de origen benigno y remiten con este tipo de tratamiento.

Espero haber satisfecho su inquietud. No duda en volver a preguntar, y hacer click en ACEPTAR. Recuerde que esta información no sustituye el criterio del médico que directamente evalúa el caso
Cliente: escribió hace 6 año.

ok, el antivertiginoso, entiendo que sería en caso de producir vertigos, pero me comentan segun las pruebas que no los sufro.. ..El ansiolítico es una especie de tranquilizante no?.

 

3 cosas más

 

1 no me han echo ningún tipo de prueba cerebral tipo scaner tag etc...¿crees que deberían hacermela?

 

2- los mareos se me acentuan el día despúes del esfuerzo físico...tiene significado? debería de dejar por el momento de hacer deporte?

 

3- me noto con lo vista cansada ¿puede tener relacion?

 

gracias XXXXX XXXXX mano

 

un saludo

Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
buenas tardes. en cuanto al aumento de creatinina, si es usted deportista y por tanto tiene una masa muscular superior a la media, no tiene que preocuparse, a no ser que sea hipertenso (tensión arterial alta). en cuanto a la alteración del equilibrio, debe saber que es un tema complejo, porque en su regulación intervienen varios órganos: sistema vestibular, en relación con oído interno, cuya afectación resultaría en lo que llamamos vértigo periférico. también regulan el equilibrio la vista y receptores propioceptivos musculares (es frecuente que contracturas cervicales musculares cursen con mareo o vértigo). y también existen vértigos centrales e inestabilidad por afectación del sistema nervioso central, sobre todo de fosa posterior (cerebelo), que aunque son mucho menos frecuentes convendría descartar
Cliente: escribió hace 6 año.
por lo tanto ¿que me recomienda?
Experto:  W.Rojewski escribió hace 6 año.
efectivamente el ansiolítico es una especie de tranquilizante que además ayuda a relajar la musculatura. Debería comentar con su médico directamente la posibilidad de hacer un scanner tipo tomografía cerebral, en virtud de la evolución clínica. Sin embargo, creo que el cuadro parece deberse directamente a stress. No parece haber significado importante en la relación entre el ejercicio y el mareo. Si el ejercicio es fundamentalmente aeróbico podría seguir haciéndolo disminuyendo un poco la intensidad. Igual el problema de la vista cansada lo incluiría dentro del cuadro completo que nos está refiriendo. En conclusión, converse con su médico acerca del scanner.
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
creo que debería acudir a consulta presencial. probablemente lo más razonable sea tratar empíricamente (consejos posturales, disminuir tensión muscular cervical, y probar el efecto de fármacos como betahistina, tietilperacina, trimetazidina o sulpiride) y ver evolución. si no mejora o aparece algún síntoma neurológico acompañante estaría indicada una prueba de imagen como TAC o RMN

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