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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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fernando cruzado está en línea ahora

como puedo sustituir el lorazepam por otra cosa.tomo al dia

Pregunta del cliente

<p>como puedo sustituir el lorazepam por otra cosa. tomo al dia 2mg una por la mañana y otra por la noche y al tomarmelo por la noche,luego por la mañana me levanto con resaca de la pastilla con mucho sueño,nauseas y malestar,y durante el dia estoy cansadisima y sin ganas de hacer nada,me deja fatal,solo tengo ganas de estar sentada y estoy super deprimida. llevo sin salir de casa desde hace 4 meses por mi malestad... y encima no me quita la angustia que tengo. por cual otro lo podria sustituir sin que me deje tan atontada y sin esa sensacion de resaca. gracias XXXXX XXXXX respuesta.una ultima cosa cuando llega el otoño y invierno me pongo peor .y llevo tomandolo 10 meses.no lo puedo dejar por si me da abstinencia</p>
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.

Hola, como lleva tanto tiempo tomandolo para sustitiuirlo habria que ir bajandolo progresivamente y añadir otras cosas. Yo le añadiria un antidepresivo por ejemplo paroxetina 20 1mg 1/2 comp por la mañana durante 1 semana para iniciar tolerancia y despues 1 comp. Despues el lorazepam de la mañana lo iria disminuyendo a dias alternos 1,5 mg con 2mg durante 2 semanas, luego ir progresivamente aumentando los dias a la semana tomando 1,5mg y despues de igual forma hasta consegur tomar solo 1mg por la mañana. Por la noche cambiaria el lorazepam por zolpidem que tiene mejor efecto produciendo sueño.

Saludos

Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
se podría sustituir de momento por una benzodiazepina de efecto más prolongado si predominan los síntomas de ansiedad, como Trankimazin retard 1mg por la mañana, y luego intentar bajar a 0,5mg. de acuerdo que a medio plazo lo mejor es tratar con un antidepresivo, como Paroxetina. incluso se puede plantear tratamiento con algún antidepresivo inductor del sueño de toma nocturna, como Mirtazapina 15 mg, y si no fuera suficiente subir a 30mg