Cómo funciona JustAnswer:
  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.
Formule su propia pregunta a fernando cru...
fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
52383689
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
fernando cruzado está en línea ahora

buenos dias, resultado resonancia en el espacio l4-l5 se aprecia

Pregunta del cliente

buenos dias, resultado resonancia en el espacio l4-l5 se aprecia una voluminosa hernia discal posteromedial izquierda que migra caudalmente en localizacion subligamentaria, contactando con la raiz l4 izquierda( en menor medida la raiz l4 deredha y la zona de salida de l5. la conclusion es espondilosis lumbar y discopatía con una voluminosa hernia discal posteromedial izquierda l4-l5. mientras me han hecho las pruebas han pasado tres meses con antiinflamatorios inzitan iburoprofeno reposo y calor y lyrica desde
8 diciembre. el dolor de pierna ha mejorado.noto tres dedos centrales del pie izq unos dias mejor que otros parestesias.15 dias de diciembre he estado mejor pero se me ha puesto dolor lumbar como si me enganchara y el cuadro en general ha empeorado tomo lyrica e iburoprofeno de 600 mg. y omeprazol. mis dudas ¿el tamaño de la hernia voluminosa indica que hay que operar? ¿hay hernias migradas que se reabsorben solas? me han mandado rehabilitacion para el 31 de enero de 2011 ir a consulta ¿ me servira ? y valorar por neurocirujano que no he recibido la cita todavia. Gracias anticipadas
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
aunque es el neurocirujano quien lo tiene que decidir, yo creo que su caso es subsidiario de tratamiento quirúrgico, tanto por el tamaño de la hernia discal como, sobre todo, por la afectación de la raiz nerviosa L4, y el empeoramiento clínico a pesar de tratamiento conservador
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
Es muy difícil que una hernia tan grande se reabsorba sola. Los síntomas del pie también se corresponde con esa hernia. Se valora la cirugía como ultimo recurso, pero si el tratamiento medico y rehabilitador no surten una franca mejoría, usted es candidato a intervención. Pero este tranquilo las técnicas de microcirugía hacen que los posibles efectos secundarios sean mínimos y usted mejorara mucho. Saludos
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
así es, como le he dicho yo antes
Cliente: escribió hace 6 año.

el tratamiento conservador incluye la rehabilitacion o solo la medicacion y reposo, en caso de que no acepte operarme que otras alternativas tengo ¿quiropractico? la operacion es la ultima opcion? ¿que tecnica se utilizaria en este caso? algun consejo?

Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
tratamiento conservador es farmacológico + fisioterápico. el tratamiento quirúrgico consiste básicamente en la descompresión de la raiz nerviosa afectada, mediante extirpación del material herniado y/o laminectomía, aunque la técnica de su caso concreto se la deberá explicar su neurocirujano. por supuesto, usted es libre para decidir, pero mi opinión es que parece que es precisa la operación y que no hay ningún tratamiento alternativo que le ofrezca los mismos resultados
Cliente: escribió hace 6 año.
si pero yo no he hecho todavia fisioterapia y la hernia se podria reabsorver sola? y por ultimo queria preguntale si es efectivo para la agorafobia tratamiento con bioffedback? se cura con dicho tratamiento.
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
sinceramente, no creo que con fisioterapia vaya a mejorar mucho ni que se reabsorba la hernia ni que la compresión nerviosa desaparezca, pero está bien que se intente hasta que le vea el neurocrujano. en cuanto a la agorafobia, los mejores resultados se obtienen combinando tratamiento farmacológico (antidepresivo +/- ansiolítico) y psicoterápico (técnicas conductuales, exposición gradual, apoyo), pudiendo llegar a desaparecer
Cliente: escribió hace 6 año.

me ha remitido el dolor respecto a mi hernia discal, me han mandado una faja, los dedos he dejado de notarlos entumidos sigo con lyrica 150mg dia e iburoprofeno por la noche significa mejoria a pesar de indicar que es para cirujia

 

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
Significa mejoría efectivamente pero eso solo quiere decir que ha bajado la inflamación de los nervios afectados no que haya desaparecido la hernia. La indicación de la rehabilitación es precisamente mejorar. Saludos
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
bien, me alegro de que mejoren los síntomas con rehabilitación + Lyrica. de todas formas, acuda a la consulta pendiente de Neurocirugía. si se mantiene la mejoría clínica pudiera ser que se decida no operar de momento. hay muchos factores a valorar para sentar la indicación quirúrgica, y finalmente la decisión será suya con la información que le ofrezca el neurocirujano

Preguntas relacionadas con Medicina