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Etchaguren
Etchaguren, Especialista en Medicina Interna
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Ldo. en Medicina y Cirugía, Master en Microbiología (UPV) y 10 años exp. H. Universitario de Cruces
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mi ultima regla la empezo el 6 -1-2011 y tu ve relaciones

Pregunta del cliente

mi ultima regla la empezo el 6 -1-2011 y tu ve relaciones el dia 18-1 -2011 con una persona Y EL 19 AL 23 - 1-2011 CON otra persona ,estoy embarazada de 7 semanas y media como puedo saber de quien estoy embarazada?
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Etchaguren escribió hace 6 año.
Dada la escasa diferencia de días solo se podría saber mediante una amniocentesis y comparar su perfíl genético con el de las personas con las que te acostaste. Es decir, un test de paternidad.

Es imposible determinar con la exactitud de días de quien se quedó embarazada, de hecho, el cálculo de la edad gestacional daría un período de fertilidad ideal alrededor del 21 que coincide con las tres fechas.

De manera que ya lo siento, pero la única manera es un test de paternidad, con exactitud de días es imposible saberlo.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 6 año.
La amniocentesis es un procedimiento diagnostico invasivo que tiene un porcentaje de riesgo de perdida del embarazo , lo mismo que la biopsia de vellosidades coriales , estos procedimientos que implican riesgo de perdida del embarazo se hacen cuando las pruebas bioquimicas del screening del I trimestre indican la posibilidad de una cromosomopatia ( sindrome de Down , trisomias etc)y no se usan para determinar el ADN del feto , es decir que desaconsejo su uso para saber quien pudiese ser el padre .
LO que ud tiene que hacer es realizarse pruebas de ADN al bebe cuando nazca y a los posibles padres y ahi sabra al 100 % quien es el progenitor , pero hacerse estas pruebas estando embarazada reviste un riesgo de perdida del embarazo que no se si ud quiera asumir y por esa razon por lo menos ningun tocologo creo que le realice esas pruebas , ahora en caso de que se haga esa prueba en el supuesto que se la haga tiene que saber que a la edad gestacional de 7 semanas en caso de que no se pierda el embarazo tiene una alta tasa de deformidades en las extremidades como pie zambo , por todo esto le desaconsejo realizarse estas pruebas invasivas .
Espere a que nazca el bebe para realizarselas .
Experto:  Etchaguren escribió hace 6 año.
El riesgo de perdida del bebé por una amniocentesis es menor a 0.5-0.8% en los países desarrollados, y como suele decirse, es una valor totalmente teórico, la realidad es que el valor es casi inexistente.

Por lo tanto si quisiera determinar quien es el padre lo podría hacer antes de esperar al parto mismo. Ahora bien, puede esperar a que nazca, obviamente es una decisión suya, al igual que el seguir o no con el embarazo.

Y si, esas pruebas se realizan con total naturalidad en clínicas privadas.

Y NO TIENE ningún riesgo de malformación, ¿de dónde se ha sacado eso? el único riesgo es el del aborto.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 6 año.
J Gonzales Merlo ,J.M Lailla Vicens Obstetricia pagina 244 quinta edicion , Editorial Masson . Hay riesgo de malformaciones de las extremidades en amniocentesis temprana por ejemplo a la edad gestacional de 7 semanas que dice que tiene la paciente.
Para hacer un amniocentesis o una biopsia de vellosidades coriales en la Sanidad Española hay que firmar un consentimiento informado , se lo transcribo:
''DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA
AMNIOCENTESIS CITOGENÉTICA
1. Se trata de una técnica invasiva que supone la introducción de una aguja a través de las
paredes abdominal y uterina de la madre en la cavidad amniótica, extrayendo líquido
amniótico de donde se obtienen las células fetales necesarias para efectuar el análisis
cromosómico.
2. Que aunque la amniocentesis transabdominal es una técnica segura, existe riesgo de
aborto en aproximadamente de 1% de casos. Así mismo he sido advertida e informada de
otros posibles riesgos, como punción fetal, punción del cordón , rotura de la bolsa de las
aguas, infección , parto pretérmino , y hemorragia materna.
3. Que la técnica puede fracasar por no conseguir la extracción del líquido amniótico o por
problemas de laboratorio que impiden la emisión de un diagnóstico completo.
4. Que la exploración sólo nos informará de posibles anomalías cromosómicas y no de
defectos congénitos de otra naturaleza, y que, por tanto, el resultado normal de un estudio
genético no garantiza que el niño nacerá sin defectos o retraso mental.
5. Que igualmente me han sido explicados y he comprendido los cuidados y tratamiento en su
caso, que he de seguir tras la exploración y me comprometo a observar.''

Como puede ver no es una prueba exenta de riesgo , ni es segura para nada al 100 % y mucho menos recomendarla para evaluar la paternidad , seguramente encontrara alguna clinica privada que haga esa prueba para un test de paternidad , pero si a mi la paciente me pregunta le digo que espere a que nazca el bebe y le realize al bebe todas las pruebas de ADN que quiera.

Editado por Shogun2011 el 19/02/2011 a las 15:01 EST
Experto:  Etchaguren escribió hace 6 año.
Pero de acuerdo con la ley ella se encuentran en la ventana de las 14 semanas donde puede realizar una interrupción voluntaria del embarazo. Por lo tanto tiene todo el derecho del mundo a saber quien es el padre y a tomar las decisiones que le correspondan tras saberlo.

Y como ha podido ver en el consentimiento informado NO se menciona el riesgo de malformaciones en ninguna parte (cosa que si fuera real sería denunciable contra la SS) y los tratados de ginecología no recogen ese supuesto riesgo. De hecho se consideran por la medicina basada en la evidencia como un ejemplo de mala ciencia los estudios que llevaron a establecer ese supuesto factor de riesgo.

De manera que la decisión es de la mujer y nosotros solo podemos proporcionarle las correspondientes herramientas para que decida. Pero no asustarla y forzarla a tomar una decisión con serias implicaciones para el resto de su vida.

Es ella quien decide libremente y con la información en la mano.
Experto:  Shogun2011 escribió hace 6 año.
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Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.
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Experto:  MEDINHERB escribió hace 6 año.
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Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
Si usted quiere saberlo para decidir abortar dependiendo de quien sea el padre, la única forma de saberlo es haciendo pruebas de ADN con la amniocentesis o la biopsia corial, que por supuesto tienen un riesgo como le han dicho que debe sopesar. Saludos
Experto:  Etchaguren escribió hace 6 año.
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