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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Tuve p rdida de conciencia mientras conduc a mi auto, me estrell

Pregunta del cliente

Tuve pérdida de conciencia mientras conducía mi auto, me estrellé y solo a los aproximadamente 30 minutos fui consciente de lo ocurrido, estuve en el hospital, me hicieron todo tipo de exámenes: Holter 24 horas, tac de cráneo, ecografía de corazón, en fin de todo y estos han resultado normales, mi presión de mantiene 80/110, tengo 62 años, mi ritmo cardíaco es de 60 ppm mido 1,72 y mi peso corporal es de 75 kilos. Que pudo haber producido este evento?
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.

Saludos,

 

En las personas adultas los episodios de compromisos de conciencia son una patologia relativamente frecuente y gran parte de el estudio ud ya se lo ha realizado, puesto que podria ser debido a una hipoglicemia, arritmia cardiaca, ortostatismo, accidentes cerebrovasculares, infartos cardiacos, infartos pulmonares, etc.

 

Dentro de lo que falta de informar (de los examenes que se ha realizado) son una glicemia de ayuno y eventualmente una prueba de tolerancia a la glucosa oral para determinar si existe o no diabetes o algun otro trastorno de la insulina (seria util tambien una curva de insulina).

 

Fuera de esto podria ser el ortostatismo, para esto seria util una exploracion fisica que determine si existe diferencia en su presion estando acostado y luego sentado. El ortostatismo puede producir disminucion del flujo cerebral por caida de la presion relacionada con la posicion del cuerpo, esto tiene que ver con el deterioro propio de la edad en los vasos sanguineos y corazon.

 

Otra posibilidad es que haya sido un pequeño infarto cerebral que no se evidencie en los examenes como un tac de cerebro, para determinar la presencia o ausencia de esto es mejor una resonancia magnetica.

 

Finalmente podria haber sido secundario a estress emocional, condiciones climaticas (exceso de calor, frio, etc) pero esta seria mi ultima opcion.

 

Espero haber contribuido a clarificar sus dudas, quedo atento a sus comentarios

Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
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Cliente: escribió hace 6 año.
Cordial saludo, efectivamente desde hace 10 años me diagnosticaron mellitus 2,ingiero medicamentos diariamente, avandamed, mis últimas mediciones de glucosa previo al evento fueron 130, 161, 116. (en 24 horas), igualmente por cuestiones de trabajo estoy sometido a un alto nivel de estrés. Le ayuda esto a concretar mas un diagnóstico?

Cliente: escribió hace 6 año.
Cordial saludo, efectivamente desde hace 10 años me diagnosticaron mellitus 2,ingiero medicamentos diariamente, avandamed, mis últimas mediciones de glucosa previo al evento fueron 130, 161, 116. (en 24 horas), igualmente por cuestiones de trabajo estoy sometido a un alto nivel de estrés. Le ayuda esto a concretar mas un diagnóstico?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.

Con los datos que me entrega, probablemente haya sido un episodio de hipoglicemia, puesto que esta tambien puede producirse secundaria a un episodio de estres. En general me impresiona que podria ser algo aislado, pero existe la probabilidad de recurrencia. Le aconsejo le comente esto a su diabetologo (a) y ajusten el tratamiento puesto que sus glicemias previas estaban normales.

Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
evidentemente dados sus antecedentes lo primero a descartar es una hipoglucemia, pero seguro que eso fue descartado en urgencias. a las pruebas ya practicadas yo añadiría un ecodoppler carotídeo y un electroencefalograma