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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Qu se puede hacer para reducir los calores de la menopaus

Pregunta del cliente

Qué se puede hacer para reducir los calores de la menopausia?
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Etchaguren escribió hace 5 año.
Hace unos años se habría recurrido al tto hormonal sustitutivo, pero los estudios han demostrado que aumentan el riesgo de sufrir infartos, etc. En cambio el uso de la soja tiene muy pocas evidencias de que sea efectivo en la mejoría de los síntomas de la menopausia.

El uso del antidepresivo escitalopram en pequeñas dosis (10-20mg) en cambio se ha demostrado cierta eficacia. Pero lo mejor es que hable con su ginecólogo al respecto.
Cliente: escribió hace 5 año.

Tengo 52 años y he tenido una vida sana, tengo 3 hijos por parto natural, sin complicaciones, soy deportista y no he tenido ninguna enfermedad relevante.

 

Me ha dado muy duro la menopausia... quisiera saber cuánto tiempo duran los calores? es normal que sean fuertes y por todo el cuerpo?

 

A mi me dan todo el día, no solo por la noche, duran poco, pero son frecuentes... eso es normal?

 

Mientras más fuertes es problable que duren por menos tiempo?

 

 

 

 

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, los sofocos son un síntoma de la menopausia, que toda mujer tiene que pasar. Lo cierto, es que hay mujeres que no los notan y otras en que limitan su vida. la intensidad y duracion son variables en cada mujer. Si con soja no han cedido y se lhan imita mucho su calidad de vida habria de plantearse Terapia Hormonal sustitutiva, que si bien los estudios hablan de incremento del riesgo cardiovascular, se puede usar en el menor tiempo posible (2-3 años) para aliviar los sinotmas.
Hay varias modalidades de tratamiento hormonal, uno conel que seguiria teniendo la regla y otro en el que no. Consulte consu ginecologo.
Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
No es cierto que todas las mujeres ''tienen'' que soportar los sintomas vasomotores de la menopausia , soy Ginecologo y le digo que si ud no tiene antecedentes familiares de cancer de mama y no padece de enfermedad coronaria o trombosis ud es candidata a una terapia de remplazo hormonal (TRH) . Como ha podido comprobarlo las isoflavonas de soya muy poco mejoran los sintomas vasomotores de la menopausia y menos previenen la osteoporosis.
Ud puede usar Livial o Angeliq , le aconsejo acudir donde su Ginecologo para una evaluacion completa y ademas que le pidan una densitometria osea , si ud no tiene antecedentes de riesgo que mencione puede usar TRH que le quitara todos esos sintomas vasomotores (sofocos etc ) , le mejorara la libido , el estado de animo , la resequedad y caida de cabello y prevendra osteoporosis , los riesgos cardiovasculares que mencionan los estudios WIH entre otros estan siendo revalorados , si estos medicamentos producieses efectos deletereos como han mencionado los colegas el INVIMA que es el de su pais o la FDA de los US entre otras como las de la UE ya los hubieran retirado del mercado , pero ya vemos que no , esos estudios son controversiales y ya vemos que nosotros los Ginecologos los seguimos prescribiendo , esos medicamentos no producen cancer , ni producen eventos cardiovasculares , solo pueden aumentar el riesgo en pacientes con predisposición genetica o que ya tenga una condicion cardiovascular de base.
Acuda donde su Gineclogo que seguro le pautara la TRH indicada para mejorar su calidad de vida.
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
el tratamiento hormonal sustitutivo estrogénico es muy eficaz para reducir los sofocos menopaúsicos, pero la cuestión no es tan sencilla. está indicado sobre todo cuando se trata de menopausia precoz, lo cual no es su caso. usted no está sufriendo ningún proceso patológico, sino fisiológico, es decir, no hay enfermedad, sino normalidad. a partir de ahí, hay que decidir si vale la pena elevar artificialmente unos niveles de estrógenos que usted tiene fisiológicamente bajos, como corresponde según edad, para aliviar un síntoma que en sí mismo no es enfermedad ni tiene más consecuencia que las molestias que causa y que con el tiempo tiende a desaparecer. es cierto que ese tratamiento se prescribe en ginecología, pero usted debe estar informada para decidir, y es indiscutible que eleva el riesgo de cancer de mama y de tumores ginecológicos en general, así como el riesgo cardiovascular global, sobre todo cuando la duración excede de 5 años
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
Y quien ha dicho que va a durar 5 años tomando la TRH ?? , La TRH tiene una duración entre 3-5 años y no esta solamente indicado en menopausia precoz , eso no es cierto .
Los riesgos en una paciente sin patología coronaria y sin antecedentes de Cancer de mama son asumibles , tiene mas riesgo que le caiga un rayo en la cabeza que la TRH le produzca un Ca de mama.
En todo caso tiene que ser un Ginecologo el que prescriba la TRH , ningún medico general debe hacerlo .
Si la paciente no tiene calidad de vida con los síntomas vasomotores de la menopausia si que vale la pena pautar la TRH y mucho mas cuando las Isoflavonas no le han servido para nada.
Con el tiempo claro que tienden a desaparecer esos síntomas , claro que si pero tambien quedan los efectos de la menopausia como por ejemplo la osteoporosis , la TRH se pauta individualizando cada caso y evaluando riesgo/beneficio , eso solo lo podrá saber un Ginecologo , pida cita donde su Ginecologo y comentele lo que le he dicho aquí , estará de acuerdo conmigo.
Experto:  fernando cruzado escribió hace 5 año.
quien tiene que prescribir es el ginecólogo, pero quien tiene que decidir si vale la pena es la paciente
Experto:  Shogun2011 escribió hace 5 año.
En primer lugar el Ginecologo debe determinar la indicación para iniciar la TRH:
1- Control de síntomas postmenopáusicos
2- Prevención o tratamiento de la osteoporosis
Siempre se debe discutir con la paciente la forma de administración, riesgos, beneficios. Informar sobre posibles efectos colaterales, y evaluar rutinariamente posibles contraindicaciones.
Cursos cortos de TRH (menos de 5 años) son apropiados para controlar síntomas postmenopáusicos en pacientes sin contraindicaciones para el uso de hormonas, pero debería evitarse o considerarse únicamente como terapia de segunda línea en mujeres con enfermedad coronaria por elevar el riesgo de eventos cardiovasculares. Estrategias alternativas incluyen el uso de clonidina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o cremas intravaginales con estrógenos
Cursos prolongados de TRH (5 años o más) se encuentra indicada en pacientes con osteoporosis u osteopenia documentada, o riesgo aumentado en padecerla que no tienen historia personal o familiar de cáncer de mama u otras contraindicaciones.
Claro es la paciente la que decide pero en la consulta de un Ginecologo .

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