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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
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I fell on my back on saturday and I have tremedous pain on

Pregunta del cliente

I fell on my back on saturday and I have tremedous pain on my upper left side of my rib cage towards the back. I went to the doctor and he had a chest x-ray ordered...it showed not signs of break or fracture, however, when I try to breath in I feel as if something is moving...I am in extreme pain every time I breath or cough or sneeze. I can not even have a bowl movement because of the pain...what can I do...please help.
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.
Saludos, XXXXX XXXXX por su origen entiende Castellano.

Por lo que entiendo sufrio una caida y quedo con mucho dolor, fue al medico le hicieron una radiografia de torax que no mostro evidencia de fractura, pero el dolor aun persiste sobre todo cuando respira profundo, tose o estornuda.

No todas las fracturas costales aparecen en la radiografia de torax, de hecho solo el 20% se puede ver en ellas, es probable que tenga una fractura, para determinar esto el examen fisico es bien orientador ya que al palpar las costillas estas duelen mucho y "crepitan" (crujen), puede que tenga una fractura de costillas y ademas no se manifieste en el examen fisico. Pero no se angustie, el tratamiento de una fractura costal no complicada como la que podria tener ud (o simplemente podria ser la contusion costal) es similar al de una contusion costal.

Tiene que tener reposo relativo, evite realizar esfuerzo fisico y sea paciente ya que las fracturas costales demoran en cicatrizar, pero solo hay que darle tiempo, no se utilizan yesos ni ferulas. En ocasiones cuando son multiples se usan telas adhesivas/elasticas que permiten movilidad en el torax y alivio del dolor.
Lo segundo que tiene que hacer es tomar analgesicos. Le sugiero celecoxib 200mg 1 comprimido cada 12 horas por al menos 1 mes, asociado a paracetamol 500mg hasta 2 comprimidos cada 6hrs y puede agregar tramal en gotas y tomese 6 a 12 gotas segun tolerancia en caso de que persista el dolor (puede repetir esta dosis hasta 4 veces al dia).


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Sergio Castillo, Médico
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Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
A rib pain is very intense even if has not had any fractures. Things to do in these cases is to increase the painkillers and bedrest. Quie not scare you but sometimes the pain keeps up to 3-4 weeks. If, despite increasing analgesics worse, should be seen again in the emergency. Greetings