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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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fernando cruzado está en línea ahora

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Pregunta del cliente

hola sufro fuertes dolores de espalda y "sobre todo de cuello" , mis músculos siempre están tensos aunque este tranquila, no logro relajarlos , me dieron ahora Lyrica para no tomar tantos antiinflamatorios pero no me hace nada
Tengo una ligera retrolistesis en C5 y no tengo hernias de disco pero si segun eradiografia de base de craneo y col cervical el informe dice Ligera espondiolistesis de C3 sobre C4,C4 sobre C5 y de C5 sobre C6 , ostoeofitos anteriores de C2 a C6 . Signos compatibles con espondilosis
Espero su respuesta
mil gracias
Liliana
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.

Saludos Liliana,

 

Probablemente los sintomas que ud relata son producto de estas anomalias encontradas en la radiografia, pero para poder precisar bien estas lesiones y la importancia de las mismas es necesario completar el estudio, una radiografia no es suficiente pues podria presentar alguna complicacion secundaria a un atrapamiento de la medula espinal.

Para esto le sugiero se realice una tomografia computada o mejor aun una resonancia de la columna cervial ademas de la consulta con un neurocirujano para que la oriente.

 

Respecto al dolor, esta patologia generalmente causa dolor cronico, este tipo de dolor es de dificil tratamiento y seguimiento. Debe tener distintos aspectos presentes:

 

- Paciencia, existen muchos tratamientos y puede explorarlos con calma.

- Lyrica es uno de los tantos farmacos empleados, se puede aumentar la dosis hasta 300mg cada 12hrs (por ejemplo)

- Otros farmacos que puede utilizar son: duloxetina, amitriptilina, gabapentina, etc.

 

De momento puede continuar con Lyrica 75mg cada 12hrs, agregue Zaldiar 1 comprimido cada 8hrs. Le sugiero que lo complemente con amitriptilina 25mg 1/2 comprimido en la noche y vea como le resulta ese tratamiento, las dosis deben titularse en conjunto con su medico tratante para lograr una disminucion del dolor.

 

Si no he contestado su pregunta o tiene dudas de mi respuesta, por favor pregunteme

 

Atento a Sus dudas y Comentarios

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
Hola, las anomalias que presenta pueden darle dolor crónico, no obstante el Lyrica está indicado cuando hay dolor neuropático, o sea, afectacion de raicves nerviosas por una hernia por ejemplo, si usted no tiene esto no le va a hacer nada. Lo indicado en su caso son analgesicos-antiinflamatorios solos o en combinaciones, junto con relajantes musculares por la noche. En su caso es fundamental una buena terapia fisioterapica, ya sea, con ejercicios y/o calor.
Saludos
Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.

la indicación de Lyrica (y de los tratamientos que le propone el dr castillo) son los dolores neuropáticos, y no parece que sea su caso. creo que su tratamiento se debe basar en evitar sobrecargas, aplicación de calor seco local, antiinflamatorio (por ejemplo Celecoxib 1c/d, por ser el de menos efectos adversos gástricos), relajante muscular (por ejemplo Ciclobenzaprina 1c/noche), y, si no es suficiente, se puede añadir analgésico (como Tramadol 50mg/8h)

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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