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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3913
Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Saludos XXXXX XXXXX a os y un diagnostico de depresi n mayor y

Pregunta del cliente

Saludos XXXXX XXXXX años y un diagnostico de depresión mayor y un trastorno de ansiedad. Deseo saber si el bupropión se puede combinar con la venlafaxina. Esto debido a que actualmente llevo 8 semanas tomando zoloft con bupropion pero NO se ha visto gran mejoría. Que me aconsejan combinar zoloft con venlafaxina ó bupropión con venlafaxina.

NOTA: Se me olvido escribir el NO, de la no gran mejoría. Disculpe por eso fue que hice la pregunta.
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.
Saludos,

El tratamiento de la depresion es bastante complejo y en cuanto a los farmacos se puede seguir un escalon:

Se inicia con un antidepresivo que se puede llevar hasta dosis maximas (duloxetina, sertralina, escitalopram, citalopram, venlafaxina, fluoxetina, etc) va a depender de las caracteristicas de cada paciente la eleccion.

Si no hay respuesta clinica se puede agregar un segundo antidepresivo de la misma familia. Si puede mezclar los antidepresivos, no hay problema.

Si no existe respuesta con ambos puede agregarse un estabilizador del animo para potenciar el efecto antidepresivo. Acido valproico, litio, etc.

Y si no hay respuesta con este tratamiento se puede potenciar aun mas utilizando hormona tiroidea.




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