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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Hola por favor quer a saber qu piensan de que mi hijo de

Pregunta del cliente

Hola : por favor quería saber qué piensan de que mi hijo de 5 años tenga muchas laringitis. Por ej. este año, desde hace 2 meses ya tuvo 3. Le hicieron una rinofibranoscopia o algo así y le salió bien. Le quieren hacer una phmetría pero nos da miedo hacérsela. Lo que es extraño es que, desde diciembre a fines de marzo no tose ni una vez. Ya van 2 veranos así. Pero me da miedo que tome tanto corticoide. Gracias. Tengo miedo de que tenga algo malo porque es muy seguido. Ahora la otorrino me lo mandó al alergista porque a fines del año 2009 le hicieron análisis de sangre y le salió IGE alto.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
HOLA

Mama no te preocupes.
la mayoria de niños que usan corticoides inhalados, no presentan las reacciones adversas de los corticoides porque estas se quedan en el pulmon y no se alcanzan a distribuir en todo el cuerpo. es infrecuente que le haga daño al niño, le puede producir irritación o ardor en la nariz, sangrado o úlceras en la nariz, mareo, vértigo, malestar estomacal, tos, ronquera, boca seca. le recomiendo que despues de usar el inhalador le bañe la boca con agua, o le haga gargarismos para que bote el corticoide que le quede en la boca y no le salgan hongos en la boca. las reacciones en el cuerpo no se dan porque como te dije no se alcanza a absorber en todo el cuerpo.

a tu hijo te van a hacer una pHmetria para mirar si la laringitis se debe a que se le devuelve la comida desde el estomago hasta la laringe, es decir debido al reflujo gastroesofagico, La pHmetría esofágica mediante monitorización se considera la mejor prueba para el estudio del reflujo
ácido, aunque no está exenta de algunos inconvenientes.

en la cual le ponen un electrodo en la piel , y luego se pasa una sonda por la nariz para pasar por detras hasta llegar al esofago de tu hijo y con un transductor miran la acides del esofago. este es un examen que no es tan invasiva, y tiene pocas complicaciones. si la persona gastroenterologo pediatra, que te lo va a realizar tiene mucha experiencia todo va a salir muy bien. es un procedimiento ambulatorio que en pocas veces, muy pocas veces salen complicaciones. asi que quedate tranquila.



La laringitis es un cuadro de que es producida por la mayoria de veces por virus, que se presenta en edades como la que tiene su hijo.

este pendiente cuando su hijo empieze a hablar poco, este afonico, tenga tos como la de un perro, le chille el pecho, y vea que respira rapido y se le hunden las costillas cuando respira. En ese caso tiene otra vez laringitis y hay que llevarlo a urgencias.
y si le empieza a dar fiebre piense que probablemente tenga una infeccion bacteriana y halla que descartarle infeccion en la traquea, de la epiglotis y muchas mas.

si el niño llega a presentar estos sintomas llevalo a urgencias para que lo vea un medico, un pediatra y si quieres directamente un neumologo...

ESPERO QUE LE HAGAS EL EXAMEN DE PHMETRIA , QUE TODO VA A SALIR MUY BIEN.
SIGUE DANDOLE EL CORTICOIDE INHALADO QUE YA HAY ESTUDIOS QUE DESMUESTRAN QUE NO LE HACEN DAÑO, NI LES AFECTA LA ESTATURA, NI EL AZUCAR EN SANGRE, NI LAS DEFENSAS.

DALE CLICK EN ACEPTAR Y SIGUE PREGUNTANDO
Experto:  cesar_med escribió hace 5 año.
en cuanto a la IgE elevada esta se usa para evaluar si los sintomas que tiene tu hijo son debido a alergias producidos por alergenos del ambiente.

Debes evitar el contacto con el polen, El moho u hongos, El polvo de la casa, los ácaros del polvo y sus desperdicios, caspa, escamas de la piel, mira a que alimentos es alergico tu hijo, que medicamento , las plumas, el pelo de los gatos y de los perros, Las picaduras de los insectos, Las cucarachas y sus desperdicios

luego ten la casa muy limpia y no tengas mascotas
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, a veces las laringitis de repeticion e incluso el asma son debidas a reflujo gastrico y es por esa sospecha la que quieren hacerle la phmetria, ya que es la mejor prueba para diagnosticarlo.

Entiendo su miedo ante este tipo de pruebas, pero yo esperaría a que le viera el alergista y le haga pruebas especificas de alergia, ya que la IgE elevada solo indica que hay alergia pero no especifica qué.

Despues de la valoracion del alergista y segun la opinion de él se pueden replantear hacer la phmetria.

Saludos
Cliente: escribió hace 5 año.

Gracias XXXXX XXXXX respuesta. El tema es que el corticoide lo toma por boca. El corteroid o deltisona. Inhalado el budesonide.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Estimada Señora,

Los últimos estudios avalan que lo que realmente tiene utilidad en los casos como su hijo es el uso del corticoide por vía oral. Una buena elección es la betametason (que es lo que está tomando)

El estudio de reflujo es necesario hacerlo porque es la primera opción a descartar, esté tranquila porque si tiene reflujo con algunas recomendaciones dietéticas y el crecimiento del niño acabará desapareciendo.

Confío en que todo salga bien, no tenga miedo de completar el estudio mandado por sus médicos, parece que siguen un buen criterio.

Si le ha parecido útil mi respuesta por favor ACEPTELA, además podremos seguir hablando de su caso.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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