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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Hola, tengo un problema en el penis, es una especie de duricia

Pregunta del cliente

Hola, tengo un problema en el penis, es una especie de duricia interna. Cuando tengo una erección esta duricia hace que una parte del penis no pueda crecer normalmente y se queda torcido y más corto que antes en la erección. Durante la erección es también un poco doloroso porque no puede crecer con normalidad. Es como si fueran unas bolitas internas o unas berrugas o algo, esta debajo de la piel en la zona carnosa. Me pueden indicar que puede ser? voy a ir al medico pero me preocupa un poco el tema.

Gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola, buenas.

Según comenta parece que tiene usted verrugas genitales. Esto es un tipo de enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del papiloma humano. Es importante que en sus relaciones con una pareja que no sea la habitual use el preservativo.

El tratamiento debe ser pautado y controlado por su médico, le recomiendo que consulte con un dermatólogo y/o urólogo. Habitualmente se trata con:

Imiquimod (Aldara) o Podofilina y podofilox (Condylox) o Ácido tricloroacético (ATC)

Respecto a los problemas de erección debe consultarlo con su urólogo para que haga una adecuada exploración y le paute el correcto tratamiento.

Confio en que mi respuesta le haya sido útil, de ser así por favor sea tan amable de aceptarla y usted podrá seguir aportando información preguntándome dudas acerca de su problema médico.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 5 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX respuesta. He estado mirando y he encontrado esta información http://es.wikipedia.org/wiki/Verruga_genital la verdad es que creo no concuerda exactamente con mi caso. A mi caso es totalmente interno, no en la piel sino dentro de la parte carnosa. Esta seguro que es la única posibilidad?
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola, usted comenta que es en el glande (la parte final del pene). Ahí también pueden aparecer lesiones compatibles con verrugas genitales.

Desgraciadamente no se puede dar un diagnóstico a través de internet porque no se pueden ver las lesiones. Lo más probable es que sean condilomas (verrugas) pero su urólogo o dermatólogo lo confirmará cuando lo vea, además tiene usted que visitarlo para que le puedan pautar tratamiento.

No debería tener relaciones hasta que se haya tratado de forma completa.

Espero que le haya servido mi respuesta, si ha sido así por favor aceptela y yo se lo agradeceré. Un saludo y espero que se mejore.
Cliente: escribió hace 5 año.
Yo no he dicho que sea en el Glande, de hecho no lo es. Es igual, ya miro con un experto que lo mire.
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, que edad tiene? Padece alguna enfermedad crónica?
Cliente: escribió hace 5 año.
Hola Ismael, tengo 42 años y no tengo ningúna enfermedad cronica.
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Se me ocurren dos opciones para su padecimiento pero debe confirmarlas un urólogo. si excluimos un trauma peneano en sección con las relaciones sexuales, podrían ser calcificaciones de los cuerpos cavernosos o una enfermedad de peyronie.
En el primer caso el tratamiento es quirúrgico, en el segundo también aunque se pueden ensayar tratamientos orales (generalmente poco efectivos) como vitamina E y colchicina.
Saludos
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Creo que se trata claramente de una enfermedad de la Peyronie. No se preocupe mucho porque es benigna y en unas semanas o meses suelen desaparecer las molestias aunque suele persistir a veces la curvatura del pene. Si esta curva es muy pronunciada y dificulta la penetración el tratamiento sería quirúrgico. No hay ningún tratamiento oral o inyectable que haya demostrado beneficios claros. Mi consejo sería tomárselo con tranquilidad y vigilar la evolución.
Cliente: escribió hace 5 año.
Gracias XXXXX XXXXX Enrique. He visto esto de "enfermedad Peyronie". Creo que si que es esto lo que me ocurre. He visto varias paginas y creo que es exactamente esto.

La verdad es que ahora no se a quien de ustedes debo "Aceptar respuesta" porque son similares. He pensado que lo haré con el primero que me resuelva los últimos detalles sobre el tema y en especial consejos para que no empeore o mejore. Veo que hay esto de la Vitamina E o colchicina.

También, si pueden, me pueden aclarar sobre lo que dice en este artículo:

http://ernestocastillo.blogspot.com/2010/04/enfermedad-de-la-peyronie.html

Sobre etapa "aguda" o "crónica", y sobre que es el "trauma coital".
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
No hay tratamientos que se hayan demostrado eficaces como hemos dicho, per hay estudios que habla de mejoría con Colchicina 1,5 mg al dia y de vitamina E 400 mg al dia durante 6 meses. Yo los usaría ambos y ver evolución. Suerte
Dr. Maldonado, Médico
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Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
No se preocupe. Acepte la respuesta del colega que le contestó primero. Mi intención era simplemente corroborar su opinión, como urólogo habituado a ver muchos casos como el suyo.
Cliente: escribió hace 5 año.
Muchas Gracias Enrique y Ismael.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Sobre sus dudas, por etapa "aguda" nos referimos a la fase en la que la placa está formándose y a menudo duele, y por fase "crónica" a aquella en la que ya se ha estabilizado, no duele, y se manifiesta sobre todo por incurvación.
El trauma coital sería un pequeño desgarro interno en el pene, durante el coito generalmente, y que al cicatrizar de forma exagerada desencadenaría la formación de la placa, pero esto es solo una teoría entre otras, en realidad no sabemos a ciencia cierta porqué se produce.
Cliente: escribió hace 5 año.
Gracias Enrique. Entonces, y para finalizar. Me recomienda ir a un urologo o simplemente tomar la Colchicina y Vitamina E y esperar. Que me recomienda?
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola. Yo en general no suelo poner tratamiento oral a mis pacientes. Muchos compañeros indican la vitamina E, pero lo cierto es que no hay estudios que hayan demostrado su utilidad; fue un tratamiento propuesto en 1949 y dos estudios hechos en 1983 y en 1990 no hallaron diferencias entre tomarlo o no tomarlo. Aunque sea una vitamina no es inocua del todo, ya que puede tener efectos anticoagulantes.
Para la colchicina tampoco hay ninguna prueba muy clara. Solo en un estudio de 1994 se estudió a 24 pacientes y el 50% dijeron que la curvatura había disminuido. El problema de la colchicina es que no es raro que dé diarreas.
Yo de usted, si ahora las molestias no son importantes, esperaría un tiempo para ver si el problema se estabiliza y en caso de aumentar la curvatura o las molestias iría a un urólogo (y sería muy conveniente que le llevara una fotografía de su pene en erección, en proyección de frente y lateral, para poder valorar mejor el problema).
Un saludo
Cliente: escribió hace 5 año.
Muchas gracias Enrique, así lo haré.

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