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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Qu tratamiento/ s se utilizan para la neuritis diab tica

Pregunta del cliente

Qué tratamiento/ s se utilizan para la neuritis diabética?
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 6 año.

Hola como esta?

 

Debe consultar a un neurologo para que recete alguno de estos medicamentos:

 

Los fármacos de elección son las aminas terciarias, como la amitriptilina, imipramina

y doxepina.

 

Lo debe controlar un neurologo.

 

Si fue util mi respuesta Aceptala. Gracias. Pregunta mas si lo deseas.

DoctorDan, Médico
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Experto:  cesar_med escribió hace 6 año.
Hola

te quiero decir que puedes tener dolor neuropatico...

el dolor neuropatico es como una sensación de hormigueo o quemazón. También puede ser punzante y de gran intensidad. En otras ocasiones puede producir una sensación de cosquilleo, dolor sin motivo o sensaciones que parecen ser más intensas que las normales

Hay muchos medicamentos que sirven como Fármacos antidepresivos, como amitriptilina (Elavil), duloxetina (Cymbalta). gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica), La capsaicina se puede emplear en forma tópica para reducir el dolor.



Ve a un medico, si no puedes a un internista, a tu neurologo, y si puedes también a un endocrinólogo, o aun anestesiólogo especiaslista en dolor.

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Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 6 año.
Hola, el principal tratamiento es el control óptimo de la diabetes.

El dolor debe tratarse con fármacos eficaces en el control del dolor neuropático. Es necesario la individualización del tratamiento para maximizar el alivio del dolor y disminuir los eventos adversos y el seguimiento del problema, si un fármaco no resulta eficaz debe cambiarse por otro. Existen múltiples tratamientos que han demostrado ser efectivos:

1) Los antidepresivos tricíclicos (Amitriptilina, Imipramina) son los fármacos que más se han utilizado. Su eficacia ha sido demostrada en ensayos clínicos. Aunque son baratos, tienen importantes efectos secundarios que con frecuencia obligan a retirarlos. Es recomendable iniciar los tratamientos con dosis bajas.
La Duloxetina (inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina) a dosis de 60- 120 mgr/ día ha demostrado que puede mejorar el dolor en ensayos.
Gabapentina, un anticonvulsivante, ha demostrado ser eficaz en el tratamiento reduciendo el dolor y mejorando la calidad de vida. Su eficacia es similar a la de Amitriptilina, se tolera mejor y es más cara. Se usa a dosis de 300-600 mg/ 3 veces al día) se comienza con dosis bajas y se aumenta progresivamente.
La pregabalina es eficaz tambien en el tratamiento del dolor neuropático, disminuye las alteraciones del sueño, mejora el ánimo y mejora la calidad de vida. Tiene una buena tolerancia y un buen perfil de seguridad. La dosis de inicio es de 150 mg que se incrementará gradualmente hasta un máximo de 300 mg/ día repartidos en 2 ó 3 tomas.
Tanto la Gabapentina como la Pregabalina pueden asociarse a los antidepresivos tricíclicos en tratamiento combinado, la Duloxetina, no.
Los Opioides son analgésicos eficaces en el tratamiento aunque tanto por su grado de eficacia como por sus efectos secundarios pueden considerarse fármacos de segunda línea. El mas utilizado es el Tramadol a dosis de 50- 100 mgr cada 6- 8 horas.

Háblelo con su médico. Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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