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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Tengo una hija de 16 a os, desde los 4 tiene problemas en la

Pregunta del cliente

Tengo una hija de 16 años, desde los 4 tiene problemas en la lengua con varias tipo llagas blancas que por periodos especialmente con los cambios climaticos o resfrios sangran. Le hicieron operacion de almigdalas en su momento pero no hubo cambios. Le hicieron estudios de hongos, sanguineos hasta de leucemia y todo dio negativo. Ningun medico consultado supo de que se trataba. Un especialista nos dijo hace un par de años que esperaramos hasta mas o menos los 16 años y habria que operar como para restablecer vasos sanguineos pero no se explayo mucho. Hasta hace unos dias parecia haber mejorado pero ahora de nuevo tiene dolor y sangrado debido al frio y la congestion. Estoy muy preocupada.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.

Hola, las ulceras o aftas oralesla mayoria de las veces son de causa viral o desconocida y cuando son de repeticion pueden ser indicativas de alguna enfermedad reumatica. No tiene que intervenirse de nada para ello. El tratamiento es unicamente mediante enjuagues o geles que existen para ese fin.

Como mucho le recomiendo un estudio por parte de reumatologia.

 

Saludos

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Hola, le recomiendo que para el tratamiento de las llagas use fármacos de venta en farmacia con base de ácido hialurónico como el aftex o el aloclair plus. Evite las comidas calientes o ácidas.

Esté tranquila que seguramente con el paso de los años esa patología suele mejorar hasta desaparecer.

Espero que mi respuesta le resulte útil, si ha sido así le agradecería que la aceptase y siguiese preguntando sus dudas.

Un saludo.
Cliente: escribió hace 5 año.
Si bien son a repeticion, nunca desaparecen por completo y son varias que hasta a veces estan en parte interior de las mejillas. De ser problema reumatico que otros sintomas deberia tener?
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
El único síndrome de características reumáticas sería un Síndrome de Behcet pero entonces la ñina tendría también aftas genitales y alteraciones en la visión. En principio esté tranquila.

En ocasiones, como es un trastorno autoinmune benigno, he visto pacientes que les ha ido bien el inmunoferon, coménteselo a su médico.

Son bastante molestas las aftas pero con el tiempo le desaparecerán, si mis respuestas le han ayudado le estaría muy agradecido si aceptase, un saludo y espero que la niña se mejore.
Cliente: escribió hace 5 año.
Debido al sangrado, corre riesgo de infeccion?
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Es posible que al romper la barrera de la boca pueda tener algún problema, le recomiendo que para prevenirlo use enjuagues de nistatina diluida tres veces al día para evitarlo.

Un saludo!
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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Cliente: escribió hace 5 año.

Le hemos realizado analisis completos y en la parte donde dice ANTIESTREPTOLISINAS "0" (ASTO) , metodo INMUNOTURBIMETRIA, dio un resultado de 522 UI/ml. ¿Que significa?

Ella viene realizandose por indicacion medica enjuagues bucales con ERNEX y esta tomando antibioticos OPTAMOX cada 12 hs. La inflamacion ha cedido un poco y le queda solo una lesion bastante grande en el costado de la lengua.

Saludos

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
El título de ASLO es la medición de anticuerpos anti-Estreptococo betahemolíticos del tipo A. Esta bacteria produce una enzima llamada estreptolisina O, que puede destruir los hematíes y el cuerpo reacciona contra ella produciendo anticuerpos específicos antiestreptolisina O.

Habitualmente cuando se detecta ese "aslo" se pone tratamiento antibiótico porque se piensa que hay una infección por estreptococo, en el caso de su hija seguramente esté en su boca.

La amoxicilina 875 mg (optamox) tiene muy buena cobertura para ese germen.

Espero que le vaya bien el tratamiento, un saludo y no dude en mantenerme informado!
Cliente: escribió hace 5 año.

Usted piensa que la infeccion es a causa de las heridas bucales o al reves. Es decir cuando se vaya la infeccion se iran las heridas o recien alli comenzara el tratamiento?

Puede ser que esto dure desde hace ya varios años? Me dijeron que puede ser problema reumatico o de fiebre reumatica. ¿Puede ser?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
En efecto, la fiebre reumática es causada por el estreptococo que le he mencionado.

En mi opinión las úlceras que tiene la niña son debidas a que el sistema inmunológico propio de la niña confunde las células de la boca con las del estreptococo, es un caso típico de autoinmunidad leve, en principio eso con el tiempo desaparece, además de pautas largas con amoxicilina, puede estar tranquila.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 5 año.
El medico que la esta atendiendo sugirio realizar una biopsia, pero nosotros queremos descartar cualquier otro motivo posible antes de someterla a esa situacion.
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Yo le recomiendo hacerle la biopsia, le dará el diagnóstico exacto. Es sólo un pequeño pinchazo, no es nada agresivo.

Saludos.
Cliente: escribió hace 5 año.
Entonces es posible que no sea algo simple? Porque pinchar una herida y en la lengua es algo muy doloroso
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Lo hacen para poder darle un diagnóstico de certeza, el dolor le durará un rato, además le pondrán algo de anestesia y tanto usted como los médicos sabrán exactamente que le ocurre.

Saludos.
Cliente: escribió hace 5 año.
Las biopsias se utilizan solo para diagnosticar si el problema es benigno o maligno (cancer) o para cualquier diagnostico?
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 5 año.
Se utilizan para cualquier diagnóstico. Le dice exactamente que le ocurre en ese tejido.

Saludos.

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