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fernando cruzado
fernando cruzado, medicina familiar
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1569
Experiencia:  mir medicina familiar y comunitaria. 16 años experiencia en atención primaria
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En un paciente de 93 a os con lesiones gralizadas de caracteristicas

Pregunta del cliente

En un paciente de 93 años con lesiones gralizadas de caracteristicas nodulares con coleccion de pus las cuales drenan en forma espomtanea dejando cicatriz con un mes de evolucion laboratorio sin leucocitosis formula compartida anemia 9.8 hb vsg dentro de parametros cuales pueden ser los diagnosticos diferenciales
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.

Saludos,

 

 

Si todos los parametros infecciosos estan normales y no se logra cultivar germen alguno podriamos pensar causas poco comunes, como tuberculosis, sifilis, reacciones adversas a farmacos.

Las furunculosis, enfermedades ampollares generalmente se relacionan con germenes comunes como stafilos o estreptos.

 

Atento a Sus dudas y Comentarios

Cliente: escribió hace 6 año.
el paciente continua con picos febriles vespertinos ningun antecedente de tbc ni sifilis que otra cosa podriamos pensar
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 6 año.

Aunque no tenga antecedentes, habria que realizar examenes para descartar estas patologias (VDRL, BK en deposiciones o esputo, biopsias si es necesario), ademas de considerar bacilos atipicos como el bacilo de hensen.Tambien deberian descartar VIH, linfomas, algun tipo de vasculitis, psoriasis pustulosa, mesenquimopatias en general.

Experto:  fernando cruzado escribió hace 6 año.
si pensamos en causa infecciosa faltaría descartar brucella, pero también puede ser una pustulosis aséptica, por ejemplo por reacción medicamentosa