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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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Buenos d as Tengo un microadenoma en la hipofisis desde

Pregunta del cliente

Buenos días

Tengo un microadenoma en la hipofisis desde el 2004 controlado con dostinex (en el 2004 con 6 milimetros, luego bajo un poco, en el 2010 subio a 1 centimetro y ahora lo tengo en 8 milimetros). Me lo encontraron porque tenía la prolactina alta (52,1).

En el año 2010 empezaron también a darme levothroid (50 mg) diciendome que tenía hipotiroidismo subclinico que es que tienes el TSH un poco aumentado, en mi caso nunca más de 6 y la T3 y la T4 siempre han estado bien.

He ido hace un par de días a un homeopata porque estaba teniendo unos efectos secundarios horribles al levothroid y me ha dicho que no tengo que tomar levothroid y que deje el dostinex también (ahora tomo 1 pastilla de 0,5 a la semana), que me controlará el microadenoma y la prolactina con homeopatía.

El levothroid estoy animada a dejarlo porque algún endocrino ya me había dicho que no era absolutamente necesario (con un hipotiroidismo subclinico) pero estoy asustada de dejar dostinex y que me aumente la prolactina (ahora estoy a 17.1) y que me crezca el microadenoma sólo tomando homeopatia. ¿Qué os parece? ¿Se puede controlar la prolactina o un microadenoma en la hipofisis con homeopatia?

Muchas gracias XXXXX XXXXX por vuestros comentarios.

Atentamente,



Montse



Montse
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
Hola, en absoluto se puede controlar con homeopatia. Los buenos homeopatas nunca retiran tratamientos "convencionales" sino que les añaden los suyos.
No deje la medicacion, al menos el Dostinex.
Respecto al Levothroid sí le aconsejo una segunda opinion por otro endocrino, pues normalmente se trata el hipotiroidismo subclinico cuando la TSH está por encima de 10, con cifras más bajas normalmente solo se controla evolucion.

Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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Cliente: escribió hace 5 año.

Buenos días Dr. Maldonado

 

Ha recibido mi mensaje? Le he contestado pero no se que ha pasado que creo que he pérdido todo lo que le había respondido... o no? Lo ha recibido?

 

Le quería enviar una tabla que he hecho con mis análisis de las hormonas y prolactina desde el 2004 para que me diga si cree que debía tomar levotroid o no. Se lo quería poner aquí pero por formato no puedo estoy haciendo la tabla en excel y ahora se la envío.

 

Muchas gracias y saludos

 

 

Montse

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 5 año.
No he visto nada.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola, un saludo. Soy endocrinólogo y me gustaría hacer dos comentarios:
- En primer lugar, el tratamiento con Dostinex se puede suspender, pero esto compete solo al endocrinólogo y siempre con una estricta vigilancia por si el microadenoma muestra signos de crecimiento, ya que cuando un microadenoma se convierte en macroadenoma puede tener serias consecuencias.
- En segundo lugar, compaginar visitas a un endocrinólogo y a un homeópata me parece una muy mala idea. En el mejor de los casos el homeópata le va a sembrar dudas, como parece que ha sucedido, y en el peor de los casos le va a sugerir cambios de tratamientos que pueden ser negativos. Tengo experiencia de años llevando una consulta de Endocrinología y sé lo problemáticos que pueden llegar a ser los casos en los que la confianza del paciente se divide entre dos médicos con actitudes tan distintas ante la enfermedad.
Cliente: escribió hace 5 año.

Muchas gracias doctor por la respuesta.

 

¿Podría por favor recomendarme el mejor endocrinólogo en Barcelona que pueda llevar mi caso? Quizás sí que tiene razón en que he perdido la confianza en los que me visitaban (porque llevo meses encontrándome muy mal y no me daban una solución) y por eso he ido al homeopata.

 

Yo tomo dostinex desde el 2004 y todo bien. El levothroid lo tomo desde mayo de 2010, los primeros meses no me sentó muy bien, pero luego me encontraba bien. El problema vino a partir de noviembre que al querer quedarme embarazada me recetaron el yodocefol (el ginecologo, pero el endocrino lo sabía) y me tomaba el levotroid esperaba 30 minutos, desayunaba con leche de soja y me tomaba el yodocefol. Puede ser esto lo que me ha hecho encontrarme tan mal? (muy cansada, no aguanto el sol, muy floja, me noto los brazos y las piernas que se me caen para el suelo. Me subieron la dosis de levotroid cuando detectaron que me lo había estado tomando con yodocefol (de 50 a 75) y me puse fatal con frio y calor, y temblores con frio. Fui de nuevo al endocrino y me bajo la dosis de nuevo a 50, pero me sigo encontrando mal, muy muy cansada, hace meses que no hago deporte porque no me atrevo, caminar una calle se me hace un mundo.... Estoy desesperada de verdad, no se qué hacer, por eso he ido al homeopata, porque los medicos normales no me daban respuesta (en estos meses me han hecho pruebas de todo, resonancia, del corazon, ecografia del cuello y cabeza, y todo bien).

 

El homeopata me ha dicho que los sintomas que tengo son de hipertiroidismo inducido por el levethroid y que si le hago caso me pondré bien. El endocrino el otro día me llego a decir que todo estaba bien, y que si tenía esos temblores y cansancio que debe ser ansiedad y que vaya al psiquiatra que me de una pastilla. Le aseguró que no es tema de psiquiatra, siempre he sido una persona muy equilibrada, y solo tengo ganas de ponerme bien para hacer vida normal, pero no me encuentro nada bien, es por eso que estoy tan preocupada.

 

Muchas gracias por sus comentarios.

 

 

 

Montse

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
El levothroid a dosis de 50 microgramos no da efectos secundarios porque la tiroxina es una sustancia que ya tenemos todos en el cuerpo. Cuando se administra es porque existe déficit y hay que compensarlo. Si se dan 50 microgramos de tiroxina a alguien sano no le ocurre nada porque su tiroides se autorregula y produce menos tiroxina.
Quien sí puede ocasionar en ocasiones (un 10% de los pacientes aproximadamente) malestar general y cansancio es el Dostinex, aunque no por ello se debe suspender sin tener en cuenta el control de la prolactina.
Un saludo.
Cliente: escribió hace 5 año.

Muchas gracias por su respuesta.

 

La verdad es que cuando empecé a tomar levothroid en mayo del 2010 también me aumentaron la dosis del dostinex (pase de media a la semana a una a la semana). Me aumentaron la dosis porque el microadenoma me aumentó del 2006 de 6 mm al 2010 a 1 centimentro ¿Quizás yo estoy atribuyendo el malestar al levothroid y es el dostinex?

 

¿Y con mi nivel ahora de prolactina (17.1) podría dejar el dostinex por un tiempo para ver si me encuentro mejor? Ahora el microadenoma lo tengo en 8 mm.

 

¿El levothroid también sirve para bajar la prolactina?

 

Muchas gracias de nuevo por sus comentarios.

 

Atentamente

 

 

Montse

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Hola. El levothroid no es para bajar la prolactina. El fármaco que baja la prolactina y controla el crecimiento del adenoma es el Dostinex. Si la prolactina está dentro de niveles normales se puede suspender el tratamiento una temporada y si es necesario reiniciarlo porque la prolactina empieza a subir otra vez se podría poner un tratamiento con otro medicamento (dostinex no es el único), como por ejemplo Bromocriptina.
Un saludo
Cliente: escribió hace 5 año.
Muchas gracias doctor, sus respuestas me han sido de gran ayuda. Voy a ir de nuevo a mi endocrino y comentarle lo del dostinex, la última vez que hablé con ella sólo comentamos el levothroid y ella me decía que el levothroid no podía darme esos efectos secundarios y se enfadó conmigo y me dijo que fuera al psiquiatra.... Pero ahora le voy a comentar lo del dostinex, que valore si puede ser del dostinex porque desde el 2010 pasé de media cada dos semanas a media dos veces por semana y eso es lo que me puede estar afectando. Muchas gracias por escucharme y por sus consejos, ya le contaré como sigo, ha sido usted muy amable.
Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Espero que le vaya bien.
Cliente: escribió hace 5 año.

Buenos días Dr. Artozqui

 

Yo ya acepté la respuesta y además como me fue de mucha utilidad pagué 5 euros de propina. No le ha llegado?

 

Ahora si hago aceptar respuesta me dice que ya he aceptado una respuesta y que si quiero pagar un importe adicional, pero ya lo pagué, pagué 13 euros (creo que con eso tengo además 1 mes gratis de consultas verdad?) y luego tramité una propina para usted de 5 euros, si no se la han dado por favor la reclame.

 

No se si el problema es que antes que usted ya me había contestado otro médico a la misma pregunta y había aceptado y cuando me llegó su respuesta se quedó en segundo lugar después de la que ya había contestado ese médico.

 

Pero la propina de 5 euros la tramité después de recibir sus respuestas y para usted expresamente.

 

Muchas gracias y saludos

 

 

 

Montse

 

Experto:  Enrique Artozqui escribió hace 5 año.
Muchas gracias. La aceptación y la propina fueron para el doctor Maldonado pero no te preocupes, mi interés es poder ayudar y contestar a preguntas en las que tengo experiencia personal. Espero que mejores pronto y tranquila, que los microprolactinomas son en general una enfermedad fácil de tratar y sin complicaciones importantes.

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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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